经济状况如何?看牙医

2020-06-22 00:27:02

如果不是冠状病毒,你会认为你当地的牙医诊所会做得很好。

与频繁开张和关门的餐厅不同,牙医诊所往往是稳定的业务,可以持续数十年。牙医收入可观-中位数为15.9万美元-而且提供的服务没有明确的替代品。如果你需要清洁牙齿或补牙,牙医是唯一的选择。

在一些经济学家看来,这使得它们成为衡量国家从流感大流行的冲击中复苏的完美晴雨表。

密歇根大学(University Of Michigan)经济学教授贝齐·史蒂文森(Betsey Stevenson)说:“如果你看看典型的牙医诊所,你会发现他们的商业模式没有任何问题。”“发生的只是冠状病毒。”

牙科行业经受住了大流行经济影响的夸大版本,与其他行业相比,它们经历了更陡峭的下滑和更快的复苏。由于各州关闭企业以减缓病毒的传播,一半的牙科工人在3月和4月失去了工作。根据非营利组织阿尔塔姆研究所(Altarum Institute)对联邦数据的分析,尽管该行业的工人仅占该行业的6%,但该行业在这几个月失去的所有医疗保健工作岗位中占了惊人的35%。

这些就业岗位需要多长时间才能完全恢复,这将是美国人是否感到安全、是否有经济手段恢复正常活动的关键指标。

史蒂文森说:“我痴迷于牙医,因为如果我们唯一要做的就是让经济暂停,然后恢复正常,那么他们都应该回来。”“在所有牙医都回去工作之前,我们并没有真正康复。”

3月16日,当疾病控制和预防中心(Centers For Disease Control And Prevention)和美国牙科协会(American Dental Association)发布反对选择性护理的联合指导意见时,牙科行业暂停了大部分工作。一些牙医说,由于防护设备供不应求,他们甚至很早就关门了。

根据牙科协会收集的数据,截至4月中旬,45%的牙医已经裁员。只有13%的办公室仍然完全开放,其余的办公室保持骨干员工。患者就诊次数降至正常比率的7%。

牙科协会的首席经济学家马尔科·武吉契奇(Marko Vujicic)预计,工人们回到牙医办公室的速度会很慢。但每两周向12000家牙科诊所发出的定期调查显示,恢复相对较快。

他说:“我最初的预测是,我们会乘电梯下来,再乘自动扶梯上去。”“但我们实际上看到就业岗位回升的速度相当快。”

到5月初,33%的牙科诊所已经重新聘用了全员。到5月中旬,这一数字上升到58%,最近在6月的第一周达到77%。

上周公布的新联邦数据也讲述了类似的故事。5月份,牙科行业增加了25万个就业岗位,占美国经济净新增就业岗位的整整10%。

联邦刺激计划可能在让牙医重返工作岗位方面发挥了关键作用。据估计,37%的牙科诊所通过Paycheck Protection Program获得资金,该计划旨在帮助小企业留住员工。参加该计划的牙医诊所比没有参加该计划的牙医诊所更有可能保持开放。

随着牙医返回工作岗位,目前还不清楚患者是否会跟随。虽然大多数州已经批准牙医诊所重新开业,但患者数量仍然是大流行前的一半。

这表明,导致患者取消预约的不仅仅是呆在家里的订单。一些人可能已经失去了他们过去在工作中获得的牙科保险。其他人可能害怕感染病毒;他们可能会觉得推迟已经等待了几个月的预防性护理更安全。或者他们可能会完全质疑定期清洁的价值。

牙医明白为什么走进他们的办公室--即使他们已经投资了额外的防护设备--可能也不是一个有吸引力的提议。

“你必须有人当着你的面,”杰森·巴斯蒂达(Jason Bastida)说,他主要在皇后区遭受冠状病毒重创的埃尔姆赫斯特(Elmhurst)社区执业。“我可以戴N95口罩,但你必须摘下口罩,让自己变得脆弱。”

根据英国科学家的说法,类固醇地塞米松是第一种被证明可以降低重病患者死亡率的治疗方法。这种药物似乎可以减少免疫系统引起的炎症,保护组织。在这项研究中,地塞米松使使用呼吸机的患者的死亡人数减少了三分之一,使用氧气的患者的死亡人数减少了五分之一。

冠状病毒紧急救援方案给了许多美国工人带薪假期,如果他们因为病毒需要休假的话。它给合格的工人两周的带薪病假,如果他们生病,被隔离,或者寻求冠状病毒的诊断或预防性护理,或者如果他们正在照顾生病的家庭成员。它给那些照顾孩子的人12周的带薪假期,这些孩子的学校关闭了,或者因为冠状病毒而无法提供托儿服务。这是美国第一次有广泛的联邦授权带薪休假,包括通常不会获得这种福利的人,比如兼职和零工经济工作者。但这项措施至少排除了一半的私营部门员工,包括美国最大雇主的员工,并给予小雇主拒绝休假的巨大回旋余地。

到目前为止,证据似乎表明确实如此。4月份发表的一篇被广泛引用的论文表明,人们在冠状病毒症状出现前两天左右传染性最强,并估计44%的新感染是由于尚未显示出症状的人传播的。最近,世界卫生组织的一位顶级专家表示,没有症状的人传播冠状病毒的情况“非常罕见”,但她后来收回了这一说法。

接触受污染的物体,然后将细菌感染我们自己,这并不是典型的病毒传播方式。但这是有可能发生的。对流感、鼻病毒、冠状病毒和其他微生物的多项研究表明,包括新型冠状病毒在内的呼吸道疾病可以通过接触受污染的表面传播,特别是在日托中心、办公室和医院等地方。但是,要让这种疾病以这种方式传播,必须发生一系列漫长的事件。保护自己免受冠状病毒感染的最好方法--无论是表面传播还是密切的人类接触--仍然是社交距离、洗手、不碰脸和戴口罩。

欧洲科学家的一项研究首次证明了基因变异和新冠肺炎(冠状病毒引起的疾病)之间存在强烈的统计联系。根据这项新的研究,拥有A型血的患者需要氧气或使用呼吸机的可能性增加了50%。

美国劳工部6月5日表示,5月失业率降至13.3%,这是美国就业市场的意外改善,因为就业反弹的速度快于经济学家的预期。4月份失业率达到14.7%,是二战后政府开始记录官方统计数据以来的最高水平,经济学家此前预测失业率将增加到20%。但失业率反而下降,雇主在4月份失去了2000多万个工作岗位后,又增加了250万个工作岗位。

在美国各地的城市,针对警察暴行的大规模抗议活动已导致数千人走上街头,这引发了人们对新一轮冠状病毒爆发的担忧,促使政治领导人、医生和公共卫生专家警告称,人群可能会导致病例激增。虽然许多政治领导人肯定了抗议者表达自己的权利,但他们敦促示威者戴上口罩,保持社会距离,这既是为了保护自己,也是为了防止病毒在社区进一步传播。一些传染病专家对抗议活动在户外举行这一事实感到放心,他们说,露天环境可以降低传播风险。

各州正在一点一滴地重新开放。这意味着有更多的公共空间可供使用,越来越多的企业被允许重新开业。联邦政府在很大程度上把决定权留给了各州,一些州的领导人把决定权留给了地方当局。即使你没有被告知呆在家里,限制外出旅行和你与其他人的互动仍然是一个好主意。

常见症状包括发烧、干咳、疲劳、呼吸困难或呼吸急促。这些症状中的一些与流感的症状重叠,使检测变得困难,但流鼻涕和鼻窦堵塞不太常见。疾控中心还增加了寒战、肌肉疼痛、喉咙痛、头痛和新的味觉或嗅觉丧失作为要注意的症状。大多数人在接触后五到七天就会生病,但症状可能会在短短两天或长达14天内出现。

如果航空旅行是不可避免的,你可以采取一些措施来保护自己。最重要的是:勤洗手,不要再摸你的脸。如果可能的话,选择靠窗的座位。埃默里大学的一项研究发现,在流感季节,坐在飞机上最安全的地方是靠窗的,因为坐在靠窗座位的人与可能生病的人接触较少。对坚硬的表面进行消毒。当你坐到座位上,双手干净后,用消毒湿巾清洁座椅的硬表面,如头枕和扶手、安全带扣、遥控器、屏幕、座椅靠背口袋和托盘桌子。如果座椅很硬,不透气,或者是皮革或人造革的,你也可以把它擦干净。(在软垫座椅上使用湿巾可能会导致座椅湿润,传播细菌,而不是杀死他们。)。

测量一个人的体温来寻找发烧的迹象并不像听起来那么容易,因为“正常”的体温数字可能会有所不同,但通常情况下,要注意100.5华氏度或更高的温度。如果你没有温度计(这些天它们可能很贵),还有其他方法可以确定你是发烧了,还是有患新冠肺炎并发症的风险。

美国疾病控制与预防中心建议所有美国人在公共场合外出时都要戴上口罩。这是联邦指导方针的转变,反映了新的担忧,即冠状病毒是由没有症状的感染者传播的。到目前为止,疾控中心和世界卫生组织一样,建议普通人除非生病和咳嗽,否则不需要戴口罩。部分原因是为了保存医用级口罩,供医护人员在口罩持续供不应求的时候迫切需要。口罩不能取代洗手和社交距离。

如果你接触过冠状病毒或认为自己感染了冠状病毒,并出现发烧或咳嗽或呼吸困难等症状,请打电话给医生。他们应该就你是否应该接受检测,如何检测,以及如何在不潜在感染或暴露他人的情况下求医给你提供建议。

如果你生病了,你认为你已经接触了新的冠状病毒,疾控中心建议你打电话给你的医疗保健提供者,解释你的症状和恐惧。他们会决定你是否需要检查。请记住,有一种可能性--例如,因为缺乏检测工具,或者因为你没有症状--你可能无法接受检测。

他上周重返工作岗位,病人数量约为正常数量的四分之一。他于2017年从牙科学校毕业,担心如果他的案件量不能很快增加,他将如何偿还33万美元的未偿学生债务。

即使在上个月的工作岗位增加之后,牙科行业仍然比大流行前少了28.9万名工人。在经济学家史蒂文森看来,这表明该行业--以及美国经济的其他部分--还远未复苏。

她说:“牙科就业率下降了30%,这一事实告诉我们,收入会减少,人们会感到恐惧。”“我们可能看不到零售店的就业率恢复到去年的水平。但我们应该看到牙科就业一直回到原来的水平。“。

牙科行业-以及其他经济领域-的就业可能仍然会受到其他经济领域的限制,这些领域的重新开放速度不会那么快。对于托儿所和学校来说尤其如此,它们中的许多都不会在秋季重新全天开放。

德克萨斯州普莱诺31岁的儿科牙医艾比·阿迪耶(Abi Adeyeye)是5月份重返工作岗位的人之一。在过去的五周里,她看到患者数量反弹到冠状病毒前的水平,感到非常兴奋。

“在冠状病毒出现之前,我的取消率约为30%,”她说。“现在没有人取消了。看起来人们想要走出家门,需要做点什么。“。

即使病人日程排得满满的,她的办公室也没有充分就业。她过去有六名牙医助理,但现在只有四名回来工作了。其中一个怀孕了,还有一个无法获得托儿服务。

与此同时,牙科工作只会变得更具挑战性。Adeyeye医生现在戴着N95口罩、外科口罩、面罩和手术帽。

“头两周我有严重的偏头痛,”她说。“我不仅热,连呼吸都喘不过气来。”她正在慢慢适应新的牙科:“我的头痛已经降到每周一次。”