冠状病毒死亡与维生素D缺乏有关。这就是它的意思

2020-05-02 17:47:32

根据一项新的研究,一种通常由暴露在阳光下的皮肤细胞产生的维生素可能在防止冠状病毒SARS-CoV-2死亡方面发挥作用。

伊丽莎白女王医院基金会(Queen Elizabeth Hospital Foundation Trust)和东英吉利大学(University Of East Anglia)的科学家进行了一项尚未经过同行审查的研究,其初步结果表明,低水平的激素维生素D与整个欧洲的冠状病毒死亡率有关。

作为冠状病毒谜团中潜在的一块,这项研究当然值得关注,它提醒我们,健康和疾病可能是一件复杂的事情,涉及到各种生活方式因素。

但是,将这样的证据解释为更大的科学对话的一部分也很重要,这意味着现在提出任何建议还为时过早,而且在进一步的证据到来之前,肯定还为时过早。

研究人员挖掘了现有的健康文献,对20个欧洲国家的公民的维生素D平均水平进行了分类,然后将这些数字与每个国家的冠状病毒死亡的相对数字进行了比较。

一个简单的统计检验表明,这些数字之间存在相当令人信服的相关性,其中维生素浓度低于平均水平的人群也有更多的人死于SARS-CoV-2。

研究人员在他们的初步报告中总结道,冠状病毒最脆弱的人群也是维生素D最缺乏的人群。

像这样的横断面报告并不是没有问题,除了暗示可能存在某种关系外,几乎没有什么作用。例如,倾向于体内维生素D水平较高的人可能正在做其他有助于限制病毒造成的破坏的事情。

但这一结果也并不令人意外,与之前更有力的研究结果一致,这些研究还表明,健康的维生素D水平可以降低患流感、结核病等呼吸道感染以及儿童哮喘的风险。

维生素D是一种脂溶性化合物,我们可以从蘑菇或鱼等食物中获取营养物质,也可以在皮肤中产生某种形式的胆固醇对紫外线的反应。

众所周知,这种维生素在维持骨骼钙水平方面的作用是众所周知的,缺乏这种维生素会导致骨骼畸形,如佝偻病,以及在骨质疏松症等疾病背后增加骨骼退化的风险。

研究人员正在逐步拼凑维生素在免疫系统中的功能,注意到它与自身免疫状况的关系,以及各种免疫细胞上发现的这种化学物质的受体。

它如何对抗冠状病毒感染--如果有的话--肯定会是未来研究中的热门话题。

同时,尽管结果可能没有争议,但同行评审之前的一项研究不应该成为医疗建议的基础。科学只是不支持在阅读血液中健康含量的维生素D和服用补充剂之间做出飞跃。

2017年,新西兰奥克兰大学(University Of Auckland)的医学研究人员马克·J·博兰(Mark J Bolland)和英国阿伯丁大学(University Of Aberdeen)的艾莉森·埃文内尔(Alison Avenell)认为,在我们如何解释与这项研究类似的研究时,有必要谨慎行事。

维生素D补充剂是一个热门话题,引发了支持和反对广泛补充剂的激烈争论,他们在一篇社论中写道,在过去十年里,关于这一主题的各种研究成果层出不穷。

结果可能看起来是积极的,但没有办法把杂乱无章的统计数据变成可以针对个人需求量身定做的精确建议。即使是世界卫生组织也在试探性地使用过去的研究作为具体建议的基础。

博兰德和艾文内尔写道:我们认为它们只应被视为假说生成,需要在精心设计、动力充足的随机对照试验中得到证实。

一项研究推测,一种常见的维生素可能会造成生死之间的差异,这似乎就像波涛汹涌的水域中的潜在救生筏,但我们需要更多的研究来告诉我们,这些模式是如何存在的,以及为什么会存在,以平衡维生素补充剂带来的风险。

在一场每周有可能夺走世界各地数千人生命的大流行中,科学感到极其缓慢。但这总是值得等待的。