维生素D缺乏与更严重的冠状病毒症状之间的联系

今年4月，菲律宾医学家马克·阿里皮奥(Mark Alipio)博士在网上公布了一组具有提示性的数字。在南亚国家三家医院的49名冠状病毒轻度症状患者中，只有两名患者维生素D水平较低；104名症状严重或严重的患者中，只有四名患者的维生素D水平不低。症状越严重，患者不仅维生素D水平低，而且维生素D缺乏的可能性也就越大。维生素D缺乏会影响病情严重与否吗？

长期以来，有证据表明，充足的维生素D可以预防病毒，特别是呼吸道病毒，包括普通感冒。维生素D增加了抗病毒蛋白的产生，减少了细胞因子，而细胞因子是一种免疫分子，可以引起一场危险的炎症“风暴”。长期以来，人们一直怀疑，大多数人在晚冬时维生素D水平较低，这在一定程度上解释了流感流行的季节性高峰，而春季维生素D水平的上升，也在一定程度上解释了流感疫情突然结束的原因。维生素D是由紫外线落在皮肤上产生的，所以北方气候的许多人到了冬末就会缺乏维生素D。吃鱼和蛋有帮助，但很难在饮食中摄取足够的鱼和蛋。

以下列出的是比一般人更有可能缺乏维生素D的人：皮肤黝黑的人(色素阻挡阳光)；肥胖者(维生素被隔离在脂肪细胞中)；2型糖尿病患者(维生素D提高身体对胰岛素的敏感度)；老年人(他们倾向于躲避太阳，吃得更节俭)；城市居民(他们看到的阳光更少)。这张单子有什么印象吗？所有人似乎都更有可能因严重的冠状病毒病例而住院。

此外，冬季男性的维生素D水平往往略低于女性，但夏季的维生素D水平略高，尽管这种差异可能不足以解释为什么男性死于冠状病毒的可能性要高得多。

曼彻斯特最近的一项研究发现，夏季维生素D的平均水平比冬季高30%，白人的平均水平在任何时候都是南亚人的三倍。后者在冬天的血液中的中位数仅为每毫升5.8毫克，远低于被认为足够的20毫克。令人惊讶的是，尽管英国公共卫生部门提供了指南，但NHS全科医生并不定期检查维生素D水平，也不建议服用补充剂。

告诉每个人在这个时候服用维生素D补充剂，以防万一会有帮助，这不是一个好主意吗？在上周写给《英国医学杂志》的一封信中，敦促关注阿里皮奥博士的研究结果的一长串医生名单中写道：“维生素D生物学是一个成熟的、经过充分研究的领域，可以追溯到100年前。在临床参数内，剂量和风险是确定的，并且被很好地量化。政府的摄取指导是存在的。维生素D缺乏症是一种医学上可以接受的情况，需要治疗。“。

看在上帝的份上，能不能请谁告诉警察不要再骚扰公园里的日光浴者了？