白宫阻止疾控中心在经济和宗教问题上的指导

2020-05-08 04:43:49

华盛顿--就在特朗普总统急于重启经济之际,白宫和疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,简称CDC)就该机构帮助学校、餐厅、教堂和其他机构安全重新开放的详细指导方针展开了争执。

“纽约时报”获得了一份CDC指南的副本,内容包括托儿项目、学校和日营、教堂和其他“信仰社区”、弱势员工的雇主、餐馆和酒吧,以及公共交通管理人员。这些建议包括在餐厅使用一次性餐具,关闭公交车和地铁中每隔一排的座位,同时限制不同冠状病毒感染水平地区之间的交通路线,以及将学校和营地的儿童分成不同的小组,不应全天混合。

但白宫和其他政府官员拒绝了这些建议,因为他们担心这些建议过于苛刻,侵犯了宗教权利,有可能进一步损害特朗普寄望于快速复苏的经济。

疾控中心的一名发言人表示,该指南仍在与白宫讨论,修订后的版本可能很快就会公布。

周四,副总统迈克·彭斯(Mike Pence)在匹兹堡的一个当地电台节目中表示,“过去一周,疾控中心一直在为重新开放社区、重返公共活动提供额外的建议和指导,我预计,即使是今天,我们也会收到有关这方面的报告。”“疾控中心将会像他们经常做的那样,在不久的将来在CDC.gov发布医疗指南。”

拒绝这些指导方针是最新的令人困惑的信号,因为特朗普政府正在努力平衡特朗普总统希望迅速重启国家的愿望与公共卫生专家的建议,后者建议通过一系列措施有条不紊地重启,这些步骤与降低感染率和扩大控制病毒传播的努力有关。

本周,白宫发出信号,将逐步结束其冠状病毒特别工作组,结果却在公众的强烈抗议中改弦易辙。副总统迈克·彭斯(Mike Pence)在梅奥诊所拒绝戴手术口罩,然后道歉。

复杂的信号延伸到了重新开放的指导方针上:4月16日,特朗普的冠状病毒特别工作组根据病例水平和医院容量,发布了针对各州分三个阶段重新开放的广泛指导。但据几名了解白宫西翼内部商议情况的人士透露,特别工作组的一些成员和其他助手认为,疾控中心更详细的指导意见是一份文件,可能会减缓重启工作的速度。

到目前为止,24个州,主要位于南部、大平原和西部内陆,已经开始允许某些企业重新开业,有时只允许某些县重新开业。更多的人拥有重新开业或在家工作的业务,这些订单可能会在未来一两周内上升。

据一位知情人士透露,上周在白宫召开的一次高级幕僚会议上,幕僚长马克·梅多斯(Mark Meadows)表示担心,对于病例数量最少的地方来说,指导方针过于统一和僵化。

尤其有争议的是疾控中心对教堂和其他礼拜场所的建议。卫生与公众服务部(Department Of Health And Human Services)民权办公室主任罗杰·塞维里诺(Roger Severino)是一名社会保守派,曾是传统基金会(Heritage Foundation)德沃斯宗教与公民社会中心(DeVos Center For Religion And Civil Society)的负责人,他直言不讳地反对这些法案。据一位支持这一指导的联邦官员说,他说不应该告诉人们如何实践他们的宗教。

“针对宗教歧视的保护在紧急情况下不会暂停。这意味着联邦政府不能单独指出宗教行为比类似的世俗行为更危险或更值得审查,“塞维里诺在一份声明中说。“政府有责任指导公众如何在这场危机中保持安全,而且完全可以做到这一点,而不需要命令人们应该如何崇拜上帝。”

针对教堂的建议包括鼓励所有会众在进入大楼时佩戴布面覆盖物,为宗教仪式提供视频流或免下车服务选项,并考虑在礼拜期间“暂停使用合唱团或乐团”。它还敦促教会考虑“暂时限制经常接触的物品的共享”,如赞美诗、祈祷书和传递的收藏篮。

一名高级政府官员表示,协调白宫冠状病毒应对的传染病专家黛博拉·L·伯克斯(Deborah L Birx)博士在工作组会议上也对CDC的指导方针表示怀疑。为了自由讨论内部讨论,这名官员要求匿名。这位官员说,伯克斯博士还表示,她不信任该机构提供的数据。

美国疾病控制与预防中心于4月23日以草稿形式提交给伯克斯博士,并于上周提交给白宫管理与预算办公室(Office Of Management And Budget)。该指导意见旨在帮助各州、地方政府和企业采取具体的预防措施,帮助防止冠状病毒在重新开放后扩散。但包括劳工部(Department Of Labor)和H.H.S.民权办公室(Office for Civil Rights at H.H.S.)在内的几个审阅了草案的联邦机构提出了抗议,称它会对企业和经济造成伤害,给礼拜场所带来太大负担。

支持这些指导方针的官员说,伯克斯博士赞成公布这些指导方针,白宫国内政策委员会(Internal Policy Council)主任乔·格罗根(Joe Grogan)甚至试图促成一项妥协--但白宫的其他人反对,尤其是在礼拜部分。

在指南草案的一个版本中,标题为“信仰社区临时指南”的部分被留空,并附有一条注释:“将根据O.M.B./O.I.R.A.、H.S./O.C.R.和W.H.协议添加。”但另一个版本包括对信仰社区的指导,并警告说,它“并不打算侵犯美国宪法规定的第一修正案的权利”。

“联邦政府可能不会规定宗教团体在礼拜场所互动的标准,”第二个版本规定。“C.D.C.提供的这些建议,信仰团体可能会考虑,也可能接受或拒绝。”

疾控中心主任罗伯特·R·雷德菲尔德(Robert R.Redfield)博士和该机构的其他领导人在疫情大流行期间基本上保持沉默,伯克斯博士和安东尼·S·福奇(Anthony S.Fuci)博士处理了大部分关于联邦公共卫生应对措施的公开演讲。福奇博士是冠状病毒工作组的另一名成员,也是美国国家过敏和传染病研究所(National Institute of过敏和传染病)的长期所长。

如果你接触过冠状病毒或认为自己感染了冠状病毒,并出现发烧或咳嗽或呼吸困难等症状,请打电话给医生。他们应该就你是否应该接受检测,如何检测,以及如何在不潜在感染或暴露他人的情况下求医给你提供建议。

这是一个很难回答的问题,因为这在很大程度上取决于病毒被控制得有多好。一个更好的问题可能是:“我们怎么知道什么时候重新开放这个国家?”在美国企业研究所(American Enterprise Institute)的一份报告中,斯科特·戈特利布(Scott Gottlieb)、凯特琳·里弗斯(Caitlin Rivers)、马克·B·麦克莱伦(Mark B.McClellan)、劳伦·西尔维斯(Lauren Silvis)和克里斯托·沃森(Crystal Watson)提出了四个康复目标:该州的医院必须能够安全地治疗所有需要住院的患者,而不需要诉诸危机护理标准;该州需要至少能够对每个有症状的人进行检测;该州能够对确诊病例和接触者进行监测;必须在至少14天内持续减少病例。

泰晤士报最需要帮助的案例基金已经开始了一项特别的活动,以帮助那些受到影响的人,该基金在这里接受捐款。慈善导航器使用基于数字的系统来评估慈善机构,它有一份在受疫情影响的社区工作的非营利性组织的运行名单。你可以通过美国红十字会献血,世界中央厨房已经介入,在主要城市分发食物。在过去的几周里,已经开始了3万多个与冠状病毒相关的GoFundMe筹款活动。(不过,筹款人的绝对数量意味着更多的筹款人可能无法实现目标。)。

美国疾病控制与预防中心建议所有美国人在公共场合外出时都要戴上口罩。这是联邦指导方针的转变,反映了新的担忧,即冠状病毒是由没有症状的感染者传播的。到目前为止,疾控中心和世界卫生组织一样,建议普通人除非生病和咳嗽,否则不需要戴口罩。部分原因是为了保存医用级口罩,供医护人员在口罩持续供不应求的时候迫切需要。口罩不能取代洗手和社交距离。

如果你生病了,你认为你已经接触了新的冠状病毒,疾控中心建议你打电话给你的医疗保健提供者,解释你的症状和恐惧。他们会决定你是否需要检查。请记住,有一种可能性--例如,因为缺乏检测工具,或者因为你没有症状--你可能无法接受检测。

它似乎很容易在人与人之间传播,特别是在家庭、医院和其他密闭空间。病原体可以通过咳嗽或打喷嚏时落下的微小呼吸道飞沫携带。当我们接触受污染的表面,然后再触摸我们的脸时,它也可能会传播。

不是的。美国、中国和欧洲正在进行临床试验。但美国官员和制药业高管表示,疫苗至少还需要12到18个月的时间。

与流感不同的是,目前还没有已知的治疗方法或疫苗,到目前为止,人们对这种特殊病毒知之甚少。它似乎比流感更致命,但数字仍不确定。它对老年人和那些有潜在疾病的人-不仅仅是那些患有呼吸道疾病的人-的打击尤其严重。

根据疾控中心发布的指导方针,如果家人不需要住院,可以在家里得到照顾,你应该帮助他或她满足基本需求,监测症状,同时尽可能保持距离。如果有空间,生病的家人应该住在单独的房间里,使用单独的卫生间。如果有口罩,当照顾者进入房间时,病人和照顾者都应该戴上口罩。确保不要共享任何盘子或其他家庭用品,并定期清洁柜台、门把手、厕所和桌子等表面。别忘了勤洗手。

如果可能的话,计划两周的用餐时间。但是人们不应该囤积食物或补给。尽管货架空置,但供应链依然强劲。还有,记得用消毒湿巾擦拭购物车的手柄,一到家就洗手。

是的,但是要确保你和不住在你家里的人保持6英尺的距离。即使你只是在公园里闲逛,而不是去慢跑或散步,呼吸一些新鲜空气,希望能得到阳光,也是一个好主意。

这不是个好主意。即使你退休了,拥有一个平衡的股票和债券投资组合,这样你的钱就可以跟上通胀,甚至是增长,这是有意义的。但退休人员可能想要考虑留出足够的现金来支付未来五年所需的一年生活费用和大笔款项。

看着你的余额上下波动可能会让人害怕。你可能在想,你是否应该减少你的捐款--不要!如果你的雇主满足你的任何一部分供款,确保你至少在尽可能多地存钱,以获得那笔“免费钱”。