三分之一的美国人现在表现出临床焦虑或抑郁的迹象。

人口普查局的数据显示，三分之一的美国人表现出临床焦虑或抑郁的迹象，这是冠状病毒大流行造成的心理损失的最明确和最令人担忧的迹象。

当被问及通常用于筛查患者精神健康问题的问题时，24%的人表现出严重抑郁障碍的临床显著症状，30%的人表现出广泛性焦虑症的症状。

这些发现表明，与大流行之前相比，这一数字出现了巨大的跃升。例如，在一个关于抑郁情绪的问题上，报告出现这种症状的比例是2014年全国调查结果的两倍。

美国人如何回答这样一个问题：“你有多少次被情绪低落、沮丧或绝望所困扰？”回答了几天或一半以上时间的人需要表现出其他症状，才能筛查出阳性的抑郁症。

2013-2014年的调查反映了两周内的症状，而2020年的调查反映了一周内的症状。

这些令人不安的统计数据是在上周人口普查局的一批数据中发布的。该机构在4月底启动了一项针对美国家庭的每周紧急调查，以衡量疫情对就业、住房、金融、教育和健康的影响。在最新发布的数据中，在5月7日至12日期间联系了100万户家庭，超过4.2万户家庭做出了回应。

在这份20分钟的调查中，美国官员提出了四个问题，几乎逐字摘自医生用来筛查患者抑郁和焦虑的表格。在经历了三个月的恐惧、孤立、失业率飙升和持续的不确定性之后，这些答案为了解这个国家的集体心理健康提供了一个实时窗口。

纽约是全国冠状病毒爆发最严重的州，就成年人出现症状的比例而言，纽约在全国排名第12位。近一半的密西西比州人的焦虑或抑郁筛查呈阳性-这是一个令人震惊的数字。相比之下，在爱荷华州，略高于四分之一的筛查呈阳性。

一些群体受到的打击比其他群体更严重。在年轻人、女性和穷人中，焦虑和抑郁的比例要高得多。考虑到这种病毒更有可能杀死老年人或让他们身患重病，年轻人的得分更低，这一点尤其值得注意。

这些结果反映了现有趋势的深化：年轻人中抑郁、压力和自杀的增加。宾夕法尼亚大学(University Of Pennsylvania)精神病学教授玛丽亚·A·奥昆多(Maria A.Oquendo)说，“这是一个很多人一直在研究但没有明确答案的问题--无论是社交媒体还是这一代人的成长方式，或者只是因为他们更愿意谈论自己的问题。”“令人担忧的是，这种情况显然对年轻人产生了影响。”

老年人感染冠状病毒的风险更高，但报告焦虑或抑郁症状的可能性较小。

倡导组织美国心理健康组织(Mental Health America)主席保罗·詹弗里多(Paul Gionfriddo)表示，随着大学和学校寻求重新开学，他们必须考虑到心理健康。Gionfriddo说：“关于课桌间距和教室比例的讨论很多，但关于心理健康支持的讨论却很少。”“首先，我们必须对年轻人进行更多的心理健康筛查。”

根据人口普查局的数据，死亡人数对穷人的打击也要大得多-给长期存在的心理健康差距带来了更大的缓解。

“在过去的七天里，你有多少次因为无法控制或不能停止担心而感到困扰？”

最高收入阶层中只有6%的人几乎每天都在失控地担心，相比之下，最低收入阶层中有23%的人几乎每天都在失控地担忧。

例如，当被问及过去一周失控担忧的频率时，收入在15万美元或更多的人中有60%的人表示，他们根本没有为此而苦苦挣扎。与此同时，在年收入低于2.5万美元的人群中，这些数字几乎是相反的-只有32%的人表示他们不会与无法控制的担忧作斗争，23%的人表示他们几乎每天都会无法控制地担忧。

在整个危机期间，低收入人群更多地在失业、食品短缺和低薪工作中苦苦挣扎，这些工作不允许他们在家工作，而且几乎没有提供经济和身体保护。

人口普查局的调查结果呼应了越来越多的证据表明，美国人的精神伤害正在积累。凯撒家庭基金会(Kaiser Family Foundation)4月份发布的一项民意调查显示，近一半的美国人报告冠状病毒危机正在损害他们的心理健康。美国预防自杀基金会的一项调查发现，人们比大流行之前更频繁地经历焦虑和悲伤，也更频繁地谈论心理健康。研究人员预测，如果不进行干预，这个国家将面临自杀、药物滥用和过量死亡的增加。

“考虑到正在发生的事情，这是可以理解的。如果你不感到焦虑和沮丧，那就太奇怪了。“Oquendo说。“这种病毒不像飓风或地震，甚至不像恐怖袭击。它不是你看得见、摸不着的东西，但对它的恐惧无处不在。“。

这些心理健康问题取自两种名为PHQ-2和GAD-2的筛查工具，一些初级保健医生使用这两种工具来筛查患者的抑郁和焦虑。官员们说，在疾病控制和预防中心国家卫生统计中心的建议下，他们被纳入了人口普查局的紧急冠状病毒项目-其正式名称是2020年家庭脉搏调查(Household Pulse Survey)。

并不是每个在这些测试中筛选出阳性的人都有临床抑郁或焦虑。华盛顿邮报对这一主题的研究进行了分析，发现在平时PHQ-2筛查呈阳性的人中，约有一半患有严重的抑郁障碍。GAD-2的这一百分比较低。

人口普查局计划在三个月内每周进行这项调查，这可能会产生有价值的数据，说明美国人对这种流行病的体验可能会发生什么变化。但初步结果引发了人们对政府计划如何应对迫在眉睫的精神健康危机的质疑。

当这种筛查工具在医院或医生办公室使用时，临床医生通常有义务通过进行深入测试并将他们与治疗和精神科医生联系起来，对筛查呈阳性的患者进行随访。

当被问及如何跟进人口普查局调查的受访者时，疾控中心在一份电子邮件声明中表示，“根据受访者的回复向他们提供任何健康建议是不可行的，也是不合适的。”

心理健康专家表示，政府有责任在更广泛的全国范围内解决调查突出的问题。

甚至在大流行之前，该国的精神卫生保健就严重资金不足，并充斥着准入、差距和保险路障等问题。在冠状病毒大流行之后，国会拨出了数万亿美元的紧急资金，但几乎没有一笔资金用于心理健康项目和诊所。

“如果你衡量一个问题，大概是因为你想为此做点什么，”美国精神病学协会前主席奥昆多说。

她说，例如，医生不会诊断癌症患者，只是为了送他们上路。“既然政府知道人们受苦的范围有多广，问题是他们将如何应对。”

如果您或您认识的人需要帮助，请拨打全国预防自杀生命线800-273-Talk(8255)。危机短信热线还通过短信向危机中的人提供24/7全天候的免费保密支持，当他们发短信给741741的时候。