摇摇晃晃、摇摇晃晃、呕吐诱人的晕船治愈之路

这篇文章也有音频格式。现在收听，下载，或通过您最喜欢的播客应用订阅“Hakai Magazine Audio Edition”。

另一个有趣的事实是：不要把这个笑话告诉晕船的人。他们不会笑的。我是在冰岛Eyja峡湾的一艘观鲸船上了解到这一点的，Eyja Fjord距离北极圈约60公里。售票处向观光团展示了快乐的乘客的照片，他们惊讶地张大嘴巴，看着一头鲸鱼在平静的海面上举起它的尾巴。这次旅行不一样。我看着海浪，看着雾，整整一半的乘客用九种不同的语言和一种共同的反应后悔着飞机上的每一分钟-呕吐。

回到陆地上，船长A§Algeir Bjarnason在下一批乘客到达之前匆忙清理船舷和甲板。他用软管冲洗随机的呕吐物，集中在船中部和船尾，展示附近一份当日汤的配料。“玉米，”他喃喃地说着一些难得的黄色小块，像藤壶一样粘在船上。“看起来人们没有好好消化？”

这就是他对晕船所要说的全部，晕船是一种如此痛苦的情况，以至于降低了一个人的生存意愿，即使是在下沉的船上，也让数百万人对乘船旅行犹豫不决。几个世纪以来，绝望的水手们尝试了安非他明和指压，生姜和青苹果，以及其他可能消除恶心但永远不会让身体完全恢复正常的技巧。

就像完全消化玉米一样，人类进化在适应晕船方面似乎只是运气不佳。

防止晕船的唯一方法是完全避开船只，这是相对容易的。但新兴技术可能会使人们更难逃脱其他形式的晕动病。例如，乘坐无人驾驶汽车会增加晕动病的发生率，特别是当乘客同时处理多项任务时。巨型摩天大楼引发了一种叫做“高层晕动病”的现象，这是一种双关语。虚拟现实有一种叫做晕车的晕动病问题。

新出现的问题正在用一波拨款重振一个古老的研究领域。Akureyri镇坐落在漫长的Eyja峡湾底部，是冰岛北部最大的社区，也是观鲸是顶级活动的旅游中心。这里也是来自15个国家的大约80名研究人员齐聚一堂，参加有史以来第一次国际晕动病大会。他们急于解决一个自从乘船旅行(晕船)、坐手推车旅行(晕车)、乘坐轿子或垃圾旅行(垃圾病)和骑骆驼旅行(骆驼病)以来一直困扰人类的问题。

在港口会议中心外，观看鲸鱼的船只驶过，乘客可能正在制定场馆内正在讨论的顽固运动问题。

至少在过去的65000年里，人类一直在跨越海洋，所以似乎是时候来自世界各地的专家齐聚一堂，讨论解决这一棘手困境的潜在方案了。尽管几千年来在海事问题上取得了突破-例如治疗坏血病-但对晕船的基本理解没有改变，古代偶然出现的水手很可能在他们的漂流木筏上了解到了残酷的事实：一些人遭受重创，另一些人则没那么痛苦。但每个人都会受苦，解决方案是难以捉摸的。

有了足够强烈的运动，几乎任何人都可以被推到被称为晕船的症状范围：流口水增加，胃意识(胃向大脑反馈，表明发生了一些有趣的事情)，呕吐，冷汗，打嗝，更多的呕吐，打哈欠，对气味的敏感度增加，等等。除了波涛汹涌的海面和糟糕的天气外，正在发生的事情被科学普遍认为是大脑对感觉冲突的反应。在晕船与大脑联系起来之前，人们假设人体里有一种“不要摇晃”的指示。因此，古希腊医生希波克拉底(Hippocrates)在公元前400年左右写道：“海上航行证明了运动会扰乱身体。”然后，大约23个世纪后，科学家发现位于内耳的前庭系统负责平衡和运动的感觉。

你的身体有三个工具协同工作来跟踪它的位置：视觉、本体感觉反馈(肌肉、皮肤和关节)，以及你内耳的前庭系统。你的眼睛和肌肉会对直接的环境做出反应。同时，你的肌肉、皮肤和关节也要跟踪你前进时的感觉。你的内耳探测到圆周和直线运动，它们会相互交叉检查，告诉你上下的位置以及你是如何移动的，而且它们还能稳定你的视力。

然而，船的升降运动改变了线索。你的内耳随着波浪上下左右移动。但是你的眼睛和肌肉对你的机舱有反应，他们认为你的机舱是稳定的。一波接一波地记录在你的大脑中，就像这样：！？！？！！☠。古话说得好，人有三种：活着的、死去的和晕船的。

在Akureyri召开会议的第一天，我清楚地意识到，被忽视的运动病研究领域由两类科学家主导：年长的和年轻的。老年人-通常是医学背景-开始了他们的职业生涯，研究军事飞行员和宇航员，当时各国政府千方百计地试图将人类送入超高速战斗机和宇宙飞船。年轻人-精通技术，拥有明显更好的PPT幻灯片-已经发表了关于晕车、无人驾驶汽车、摩天大楼和高强度运动的早期结果。

正如许多人指出的那样，晕车并不是一种疾病，也不是一种障碍。临床上，它是“对非自然条件的自然反应”。有一点，它不再是“自然”的，而变成了一种实际的疾病：如果你不能适应，即使在多次暴露之后，你在运动停止后很长一段时间都感觉不舒服，这是一个问题，也是一种疾病。然而，不同于恐高症，甚至可能是打嗝，晕车反应没有实际意义。有证据表明，这只是一个很大的误会。

英国威斯敏斯特大学(University Of Westminster)应用心理学教授约翰·戈尔丁(John Golding)在大会的主题演讲中提出了最广为接受的晕船原因，他说：“最好的解释是，晕船有点像其他疾病：排毒。”毒物探测器理论假设，头晕和呕吐是后备因素，以防味蕾或肠道的化学感觉系统对有毒的食物(比如错误的蘑菇，或者过量的酒精)没有反应。在移动环境中，大脑处理运动的部分会将这一动作解释为头晕，并通过神经通路向位于延髓(大脑中位于脊髓上方的一部分)的“呕吐中心”发出警报。幸运的是，在信号生效前有几分钟，这样你就可以考虑风向了。

如果诺亚真的有方舟，他很可能有一大堆令人作呕的猴子、狮子和大象。大多数动物都有备用的毒物探测器，当身体不平衡时会呕吐，而且晕车的情况很严重-我的猫告诉我，他晕车是缺乏就业和一般动力的首要原因。事实上，当研究人员通过手术移除猴子和狗的前庭系统时，内耳对晕动病的影响首次得到证实。如果没有功能正常的内耳，这些动物就不会患运动病。

位于雷克雅未克的冰岛国立大学医院的研究人员目前正在检查长须鲸的内耳，以了解海洋哺乳动物对其流体世界的适应情况。与陆生哺乳动物相比，它们的前庭系统相对较小且不发达，可能导致对周围运动的敏感度较低。鲸鱼大概不会晕船。然而，根据2009年的一项研究，鱼类在乘坐零重力飞机时死于晕动病，表现为旋转、翻筋斗和通常表现出的困惑。当青蛙飞向太空时，它们的行为也是一样的。

晕动病在宇航员适应失重的过程中是一个持续的威胁，如果他们在宇航服里呕吐，可能会产生致命的后果。因此，在1970年，NASA提拔了两只雄性牛蛙-之所以被选中，是因为它们的内耳结构与人类相似-成为太空两栖动物的位置。从美国国家航空航天局(NASA)位于弗吉尼亚州的沃洛普斯空间站(现称沃洛普斯飞行设施)出发，轨道上运行的青蛙耳石宇宙飞船是一个一米高的圆锥形单元，带有一个蛙池，搭载着无人驾驶的运载火箭进入低地球轨道。这项为期五天的任务，用外科手术植入内耳的微电极跟踪青蛙的反应，让人们了解了什么样的运动会导致青蛙晕车。一旦实验结束，青蛙就会(按计划)在太空中死亡。

晕车与奇怪的特定动作有关。我们滑雪会生病，但骑自行车不会。我们骑骆驼会生病，但骑马不会。不同之处在于运动的频率不同。马和自行车移动的频率很快，太快了，不会让内耳感到困惑。有一个金发姑娘的运动频率-不太快，也不太慢-触发了断线。在大型商用飞机上，只有不到0.5%的人会晕车，而25%的人会在用于短途航班的较小、移动较慢的飞机上晕车。1982年对英国军事人员的一项研究表明，大约25%的人在温和的海面上晕船，而70%的人在波涛汹涌的海面上晕船。当水手们从恶心中恢复过来时--甚至对那些根本不晕船的人来说--他们实际上仍然晕船，而没有意识到这一点。

例如，在事故报告中，很少有人声称晕船是原因，除非涉案的人是面色苍白的彻头彻尾的病人。专家认为，这是一个有风险的假设。在克服恶心很久之后，一个有晕船大脑的渔民继续经历疲劳、血压变化和扭曲的空间识别。冰岛医生汉尼斯·彼得森(Hannes Petersen)说：“他们可能感觉很好，可以工作，但大脑的行为真的就像是睡着了一样。”

20多年来，彼得森一直在研究晕船的潜在健康危害。在瑞典的医学院，他的博士研究是关于内耳在人类姿势控制中的作用。刚从学校毕业，他被聘为救援直升机上的兼职医生，这份工作最初似乎与他的研究无关。这项工作把他送到了车祸、雪崩和冰岛空旷的高原地区-每一个需要紧急援助的遥远地方。但主要是他发现他的工作把他带到了海上。渔民是海上最常见的患者，与陆上从事类似职业的人，如建筑工人相比，渔民头部受伤、失去肢体或从高处坠落的可能性要大得多。彼得森现在认为，晕船可能是许多水手事故的罪魁祸首，无论是在海上还是在陆地上。

在航行的头三到四天里，大脑通过切换平衡传感器，学会忽略内耳的反应，转而依靠身体来解释动作-获得海腿，从而适应新的环境。在过渡期间，每次天气恶化，涉及空间定向的新颖任务和认知任务都特别困难。事实上，出于安全原因，这类工作应该避免。然后，当海洋再次平静下来时，身体最终会回到更多地依赖内耳的状态。在变幻莫测的北大西洋，在一次多日的旅行中，大脑在这些平衡传感器之间来回切换，最后的调整发生在陆地上-克服晕车。

晕车，临床上被称为马德·德·德巴奎曼，是指地面感觉不稳定。强度主要取决于个人-一些人可能只有几分钟的轻微感觉，而另一些人可能有几个晚上难以入睡，因为床感觉好像在移动。但在实际调整发生之前，不适感通常就会消失。就像晕船会导致人们错误计算摆动吊杆一样，开车或爬楼梯时可能会错误计算你的身体在空间中的位置。当一些冰岛渔民

大约三分之一的人被认为非常容易晕车。这些人比其他人运动少会晕船，适应运动需要更长的时间，如果运动不持续，他们失去适应的速度会更快。谁将受苦几乎是不可能预测的，但有几个概括性的结论。前庭系统功能障碍的人在成年人中是唯一的免疫力低下的人；他们对食物中毒的呕吐反应也很慢，这支持了晕动病的毒素解释。六岁以下的儿童也不会晕船。儿童对晕动病的高度敏感始于他们的大脑成熟到足以处理和预测运动。因此，9到10岁的孩子患病的可能性是30岁的四倍多。女性比男性挣扎得更厉害，尤其是在月经和怀孕期间。对乘客的调查显示，女性与男性的呕吐风险比为5：3。有氧健身似乎也会增加晕动病的风险，因为健康的人的自主神经系统比身材不佳的人更敏感。虽然还没有发现晕船的基因，但晕船在家庭中是遗传的，在一些人群中更普遍。例如，研究表明，普通的欧洲人比普通的亚洲人对运动的容忍度更高。

公海和太空似乎是一个很好的平地，至少在开始是这样。当宇航员前往太空时，他们已经接受了尽可能好的预训，在空气配平环(一个真人大小的陀螺仪)和减重飞机上。然而，高达70%的新手宇航员注定会在进入轨道的第一天遭受痛苦。没有晕车的准备；耐力和避免是唯一的长期解决方案。彼得森2019年的调查发现，约88%的冰岛渔民报告曾晕船，主要是在职业生涯开始时。他们报告说，他们在海上呆的时间越长，他们晕船的次数就越少，尽管大约28%的人在每次旅行开始时仍然会感到不适。他们中的许多人报告了避免和治疗晕船的特殊方法。

1838年，享有盛誉的医学杂志“柳叶刀”报道，“晕船最好的治疗方法”是把眼睛蒙着的病人放在用长绳吊起的吊床上，尽量靠近船的中心。文章补充说，“如果有任何姑息药，应该是大剂量的氨水和鸦片。”这是个不错的建议，除了鸦片和氨水。当甲板上的天气不太糟糕时，躺在船的中点，眼睛看着地平线，头部移动最小的情况下工作。闭上眼睛躺在机舱里也很有帮助：避免看书或看智能手机。起航前吃任何你认为有益的食物(无论是富含蛋白质还是碳水化合物，陪审团都没有定论)，喝水以避免脱水-不喝酒，也不吸烟，因为尼古丁是一种毒药。但是，对于重度吸烟者来说，这个建议可能会适得其反，因为他们也会经历戒断症状。一些研究表明，生姜和生姜汽水可以减轻恶心，但证据并不充分，任何证明腕带和晕船贴模仿指压的证据都是如此。

药物只会延缓即将到来的习惯，使它们除了短途旅行外毫无用处。几乎所有可用的晕船药物都是几十年前发明的，通过取缔前庭系统-手术后给人们服用的异丙嗪，以及小字体中有一系列副作用的广受欢迎的非处方药Dramamine(咖啡因)，来对抗恶心或眩晕。最有效的药物可能是Scopdex，它不会引起通常的昏昏欲睡。但通过服用它，你可能会养成吸毒习惯-它含有刺激安非他明来对抗镇静。事实上，除了军事用途外，它是被禁止的。制药行业并不把晕动病放在首位，尽管研究人员在动物身上测试了各种配方，但治疗晕动病的药物基本数量在过去15年里没有太大变化。

但是，继续关注研究地平线，你会看到新技术带来的解决方案。

在1896年体育场座椅宽屏电影院诞生的时候，坐在前排座位上的热切的观众报告说有一种不舒服的视觉感觉，导致身体感觉像是在移动，而实际上它不是在移动的。

这种视觉诱导的晕船比晕船更温和，而且更容易治愈：把目光移开或闭上眼睛。在虚拟现实和模拟器进入主流之前，这种类型的晕动病并没有得到太多关注。现在，在当今更加视觉驱动的娱乐时代，这既是一个日益严重的问题，也是一个潜在的解决方案。

“我尽量不让这里的任何人生病，”法国理疗师弗兰克·阿萨班(Franck Assaban)在THE的走廊里拿着虚拟现实护目镜说。

我试过模拟器。我。

..