研究表明，对新冠肺炎的免疫力在感染后2-3个月可能会减弱

一项新的研究表明，在感染SARS-CoV-2期间建立的保护性免疫反应可能会在两到三个月后减弱-特别是如果感染没有任何症状的话。

这一发现并不一定意味着人们在几个月后就不再对这种新型冠状病毒有免疫力。研究中测量的较低水平的免疫反应可能仍足以挫败病毒，而且研究中没有检测到的其他类型的免疫反应在免疫中起到了作用。总体而言，对SAR-CoV-2感染的潜在免疫力仍有许多未知之处，包括谁受到的保护最多，这种保护可以持续多久。

但这项新研究的作者表示，他们的发现足以引起人们对所谓“免疫护照”潜在用途的更多担忧。“免疫护照”是指根据过去的感染情况表明某人具有免疫力的文件。作者--中国重庆的一组研究人员--还表示，他们的发现支持继续使用物理距离和其他预防措施，直到我们对免疫有了更清晰的了解。

“感染后免疫的强度和持续时间是‘屏蔽免疫’的关键问题，也是决定如何以及何时放松身体距离限制的关键问题，”文章写道。他们的研究发表在周四的“自然医学”杂志上。

在这项研究中，研究小组观察了无症状和有症状的新冠肺炎患者在感染后不久以及两到三个月后的免疫反应。这项研究规模很小，只包括37例无症状病例，但它是第一批观察那些在感染过程中从未出现症状的人的详细免疫反应的研究之一。

从已知病例中通过接触者追踪确定无症状病例，然后在医院对其整个感染过程进行隔离。这37例是在重庆市万州区178例病例中发现的，无症状病例比率为21%。虽然没有人出现明显的症状，但超过一半的人在感染期间的胸部扫描中出现了异常。

研究人员将他们的免疫反应与37名有症状的新冠肺炎患者的免疫反应进行了比较。根据性别、年龄和潜在的健康状况，这些有症状的对照与无症状的病例相匹配。

无症状病例从喉咙排出病毒遗传物质的时间比有症状病例长--中位数分别为19天和14天。然而，病毒遗传物质的存在并不一定反映出具有感染性的病毒颗粒，因此尚不清楚无症状病例的传染性是否比有症状病例的传染性时间更长。

在每个病例首次接触后大约三到四周，研究人员寻找抗体-即免疫系统制造的Y形蛋白，用于识别和解除身体已经遇到的细菌。总体而言，与有症状的病例相比，无症状病例的抗冠状病毒抗体水平较低。他们的炎症免疫信号水平也较低。

当研究人员在每个病例出院八周后再次检查抗体水平时，他们发现两组人的抗体水平都有显著下降。在无症状组中，40%的人没有检测到一种抗体-IgG-的水平，而13%的有症状的病例没有检测到水平。作为对比，研究人员发现，在感染了SARS-CoV(导致SARS的冠状病毒)的亲属SARS-CoV的人中，IgG水平持续了两年多。

但并不是所有的抗体都能同样有效地对抗像SARS-CoV-2这样的入侵病毒。最有效的是中和抗体。这项新研究的研究人员专门使用一种设计成模仿SARS-CoV-2的工程假病毒作为诱饵来寻找这些抗体。研究人员发现，康复8周后，中和抗体水平仍然存在-但在81%的无症状病例和62%的有症状病例中，中和抗体水平已经下降。

这对豁免权意味着什么目前还不清楚。周四发表在“自然”(Nature)杂志上的另一项研究发现，一些低水平的中和抗体也是最有效的-潜在地暗示，低水平可能足以预防感染。但是，研究人员还不知道这一点。

“自然医学”研究的作者说，更多的抗体研究“描绘出更多有症状和无症状的个体，以确定抗体介导的免疫持续时间是迫切需要的。”