瑞典已成为世界的警示故事

2020-07-08 02:03:13

伦敦-自从冠状病毒在欧洲出现以来,瑞典通过进行一项非正统的露天实验吸引了国际关注。它允许世界审视当一个政府允许生命在很大程度上不受阻碍地继续下去时,大流行中会发生什么。

事实是这样的:不仅死亡人数比实施封锁的邻国多出数千人,而且瑞典的经济状况也好不到哪里去。

“他们实际上一无所获,”华盛顿彼得森国际经济研究所(Peterson Institute For International Economics)高级研究员雅各布·F·柯克加德(Jacob F.Kirkegaard)说。“这是他们自己造成的伤害,他们没有任何经济利益。”

瑞典经验的结果远远超出了斯堪的纳维亚海岸。在美国,病毒正以惊人的速度传播,在特朗普总统的敦促下,许多州避免了封锁,或者过早地解除了封锁,因为他们认为这会促进经济复苏,让人们重返工作场所、商店和餐馆。

在英国,首相鲍里斯·约翰逊-之前与新冠肺炎一起住院-上周末重新开放了酒吧和餐馆,以恢复正常的经济生活。

这些方法隐含着一种假设,即政府必须在挽救生命与保住就业的必要性之间取得平衡,由此带来的繁荣提振可能会证明缩小社会距离带来的额外健康风险是合理的。但是瑞典可怕的结果--更多的死亡,以及几乎相等的经济损失--表明在生命和薪水之间的所谓选择是错误的:未能强制实行社会距离可能会同时导致生命和工作岗位的损失。

瑞典对其人民的敏感性寄予厚望,因为它在很大程度上避免了实施政府禁令。政府允许餐馆、健身房、商店、游乐场和大多数学校继续开放。相比之下,丹麦和挪威选择了严格的隔离,禁止大型团体,并封锁了商店和餐馆。

根据世界卫生组织(World Health Organization)的数据,三个多月后,瑞典的5420人死于冠状病毒。与超过12.9万名美国人死亡相比,这听起来可能并不是特别可怕。但瑞典是一个只有1000万人口的国家。每百万人中,瑞典的死亡人数比美国高出40%,是挪威的12倍,是芬兰的7倍,是丹麦的6倍。

瑞典的做法导致的死亡人数上升已有数周之久。直到现在才浮出水面的是,尽管瑞典的经济运行畅通无阻,但它仍然遭受着破坏商业、减少繁荣的破坏,而且规模几乎与邻国相同。

瑞典央行预计今年经济将收缩4.5%,较之前预期的增长1.3%有所修正。失业率从3月份的7.1%跃升至5月份的9%。牛津经济研究院(Oxford Economics)在最近的一份研究报告中总结道:“对经济的整体损害意味着复苏将会持续很长时间,失业率仍将居高不下。”

这或多或少就是大流行造成的损害在丹麦的表现。丹麦央行预计,丹麦经济今年将收缩4.1%,失业率已从3月份的4.1%小幅上升至5月份的5.6%。

简而言之,瑞典在未能从预期的经济收益中获益的同时,遭遇了高得多的死亡率。

冠状病毒不会停留在国家边界。尽管瑞典政府决定允许国内经济继续发展,但瑞典企业仍受困于导致其他地方经济衰退的相同条件。瑞典人通过限制购物来回应对病毒的恐惧-这不足以防止死亡人数上升,但足以导致商业活动的下降。

这里有一个具有潜在普遍意义的外卖:将检疫等政府行为描述为经济破坏的原因过于简单化了。真正的罪魁祸首是病毒本身。从亚洲到欧洲再到美洲,大流行的风险扰乱了商业,同时促使人们不管官方政策如何,都要避开购物中心和餐馆。

瑞典暴露在变幻莫测的全球贸易中。经济学家柯克加德说,一旦大流行爆发,肯定会遭受经济后果。

越来越多的科学证据表明,冠状病毒可以在静止的空气中以微小的水滴在高空停留数小时,在人们吸气时感染他们。这种风险在通风不良的拥挤室内空间最高,这可能有助于解释肉类加工厂、教堂和餐馆报告的超级传播事件。弗吉尼亚理工大学的气溶胶专家林赛·马尔(Linsey Marr)说,目前尚不清楚病毒通过这些小液滴或气溶胶传播的频率,相比之下,当病人咳嗽或打喷嚏时,或者通过接触受污染的表面传播的大液滴相比,病毒传播的频率有多大。根据马尔博士和其他200多名专家的说法,即使没有症状的人呼气、说话或唱歌,气溶胶也会释放出来。他们在给世界卫生组织的一封公开信中概述了这些证据。

常见症状包括发烧、干咳、疲劳、呼吸困难或呼吸急促。这些症状中的一些与流感的症状重叠,使检测变得困难,但流鼻涕和鼻窦堵塞不太常见。疾控中心还增加了寒战、肌肉疼痛、喉咙痛、头痛和新的味觉或嗅觉丧失作为要注意的症状。大多数人在接触后五到七天就会生病,但症状可能会在短短两天或长达14天内出现。

全国各地的科学家试图找出过滤微细颗粒物效果很好的日常材料。在最近的测试中,HEPA炉过滤器得分很高,真空吸尘器袋、类似法兰绒睡衣的布料以及600支枕套的得分也很高。测试的其他材料包括分层的咖啡过滤器、围巾和头巾。这些粒子得分较低,但仍捕获了一小部分粒子。

英国运动医学杂志(British Journal Of Sports Medicine)网站本月发表的一篇评论文章指出,运动时遮住脸“会带来潜在的呼吸受限和不适问题”,需要“权衡益处和可能的不良事件”。美国运动理事会(American Council On Exercise)主席兼首席科学官塞德里克·X·布莱恩特(Cedric X.Bryant)说,口罩确实会改变运动。美国运动理事会是一个非营利性组织,为运动研究提供资金,并为健身专业人士提供认证。“根据我的个人经验,”他说,“当你戴上口罩时,心率会在相同的相对强度下更高。”新墨西哥大学运动科学教授Len Kravitz说,有些人在戴着面具进行熟悉的锻炼时也会感到头晕目眩。

根据英国科学家的说法,类固醇地塞米松是第一种被证明可以降低重病患者死亡率的治疗方法。这种药物似乎可以减少免疫系统引起的炎症,保护组织。在这项研究中,地塞米松使使用呼吸机的患者的死亡人数减少了三分之一,使用氧气的患者的死亡人数减少了五分之一。

冠状病毒紧急救援方案给了许多美国工人带薪假期,如果他们因为病毒需要休假的话。它给合格的工人两周的带薪病假,如果他们生病,被隔离,或者寻求冠状病毒的诊断或预防性护理,或者如果他们正在照顾生病的家庭成员。它给那些照顾孩子的人12周的带薪假期,这些孩子的学校关闭了,或者因为冠状病毒而无法提供托儿服务。这是美国第一次有广泛的联邦授权带薪休假,包括通常不会获得这种福利的人,比如兼职和零工经济工作者。但这项措施至少排除了一半的私营部门员工,包括美国最大雇主的员工,并给予小雇主拒绝休假的巨大回旋余地。

到目前为止,证据似乎表明确实如此。4月份发表的一篇被广泛引用的论文表明,人们在冠状病毒症状出现前两天左右传染性最强,并估计44%的新感染是由于尚未显示出症状的人传播的。最近,世界卫生组织的一位顶级专家表示,没有症状的人传播冠状病毒的情况“非常罕见”,但她后来收回了这一说法。

接触受污染的物体,然后将细菌感染我们自己,这并不是典型的病毒传播方式。但这是有可能发生的。对流感、鼻病毒、冠状病毒和其他微生物的多项研究表明,包括新型冠状病毒在内的呼吸道疾病可以通过接触受污染的表面传播,特别是在日托中心、办公室和医院等地方。但是,要让这种疾病以这种方式传播,必须发生一系列漫长的事件。保护自己免受冠状病毒感染的最好方法--无论是表面传播还是密切的人类接触--仍然是社交距离、洗手、不碰脸和戴口罩。

欧洲科学家的一项研究首次证明了基因变异和新冠肺炎(冠状病毒引起的疾病)之间存在强烈的统计联系。根据这项新的研究,拥有A型血的患者需要氧气或使用呼吸机的可能性增加了50%。

如果航空旅行是不可避免的,你可以采取一些措施来保护自己。最重要的是:勤洗手,不要再摸你的脸。如果可能的话,选择靠窗的座位。埃默里大学的一项研究发现,在流感季节,坐在飞机上最安全的地方是靠窗的,因为坐在靠窗座位的人与可能生病的人接触较少。对坚硬的表面进行消毒。当你坐到座位上,双手干净后,用消毒湿巾清洁座椅的硬表面,如头枕和扶手、安全带扣、遥控器、屏幕、座椅靠背口袋和托盘桌子。如果座椅很硬,不透气,或者是皮革或人造革的,你也可以把它擦干净。(在软垫座椅上使用湿巾可能会导致座椅湿润,传播细菌,而不是杀死他们。)。

如果你接触过冠状病毒或认为自己感染了冠状病毒,并出现发烧或咳嗽或呼吸困难等症状,请打电话给医生。他们应该就你是否应该接受检测,如何检测,以及如何在不潜在感染或暴露他人的情况下求医给你提供建议。

他说:“当其他所有人都因为供应链状况而关门时,瑞典制造业也关门了。”“这是完全可以预料到的。”

留在政府势力范围内的是会有多少人死亡。

“瑞典政府没有任何质疑,也没有真正改变策略的意愿,直到为时已晚,”柯克加德说。“这令人吃惊,因为很长一段时间以来很明显,他们声称从中获得的经济收益根本不存在。”

另一方面,挪威不仅迅速实施了激进的封锁,而且随着病毒的放缓和政府加大检测力度,很早就放松了封锁。现在预计它将看到更快的经济好转。挪威中央银行预测,其大陆经济-不包括动荡的石油和天然气行业-今年将收缩3.9%。这相当于与封锁期间预期的5.5%的降幅相比有了明显的改善。

根据国际货币基金组织(International Monetary Fund)的一项评估,与邻国相比,瑞典的自由放任方式似乎确实将今年前三个月的经济损失降至最低。但随着大流行的力量席卷全球经济,以及瑞典消费者无论如何都自愿限制购物,这种影响已经消退。

哥本哈根大学的研究人员获得了来自丹斯克银行的信贷数据,丹斯克银行是斯堪的纳维亚最大的银行之一。他们研究了从3月中旬丹麦对经济实施紧缩措施到4月初的支出模式。研究得出结论,大流行促使丹麦人在此期间减少了29%的支出。在同一周内,自由占主导地位的瑞典的消费者减少了25%的支出。

引人注目的是,70岁以上的老年人在瑞典减少的支出比在丹麦更多,这可能是因为他们担心一切照旧的情况使得外出的风险特别大。

丹斯克银行(Danske Bank)全球研究主管托马斯·哈尔(Thomas Harr)说,总的来说,斯堪的纳维亚消费者的消费预计将继续比美国强劲得多。他强调了这些国家慷慨的社会保障网络,包括国家医疗保健体系。相比之下,美国人倾向于依赖工作来获得医疗保健,这使得他们在大流行期间对自己的健康和支出更加谨慎,因为他们知道住院可能是导致金融灾难的门户。

“这在很大程度上与福利国家有关,”哈尔在谈到斯堪的纳维亚国家时说。“你不会那么担心感染病毒的问题,因为你知道,如果你这样做了,国家就会为医疗保健买单。”