35%的大流行超额死亡不是新冠肺炎造成的

Timothy Huzar撰写于2020年7月6日-事实核查由Zia Sherrell撰写，公共卫生硕士。

新的研究表明，在美国，在大流行的早期阶段，大约35%的额外死亡不是由新冠肺炎直接造成的。

一项新的研究发现，在美国，在流感大流行的早期阶段，高达35%的额外死亡可能不是由新冠肺炎直接造成的。

现在发表在“美国医学会杂志”(JAMA)上的这项研究表明，在公开报告的死亡人数中，专家们可能低估了大流行的死亡人数。

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在严重的情况下，新冠肺炎会导致肺炎：身体的炎症反应对肺部中病毒的存在进行了过度补偿，降低了肺部将氧气输送到血液中的能力。

这反过来可能导致器官衰竭或严重的心血管事件，最终导致死亡。

然而，除了新冠肺炎对人身体的直接影响外，病毒还可能通过加剧潜在的健康问题而导致死亡；在对抗疾病的同时，身体的免疫系统会被削弱。

此外，在病毒高峰期，疾病的突然出现和快速传播使重症监护病房不堪重负，减少了任何单个患者可以接受的医疗量。这不仅影响了新冠肺炎的患者，也影响了所有可能需要危重护理的人。

因此，这场大流行对额外死亡人数的影响-即在给定时间内，超出专家对一个国家的预期的额外死亡人数-可能比专家通常报告的数字更大，特别是如果这些报告依赖于直接归因于新冠肺炎的死亡人数的话。

这是一项新的研究的发现，该研究探索了美国新冠肺炎大流行早期死亡人数过多的死因归属。

研究发现，死亡人数报告将美国多出的死亡人数中只有65%归因于新冠肺炎。

此外，在14个州-包括人口众多的加利福尼亚州和德克萨斯州-报告将不到50%的额外死亡与新冠肺炎直接联系起来。

对于这项研究的主要作者、弗吉尼亚联邦大学里士满社会与健康中心名誉主任史蒂文·伍尔夫教授来说，这可能意味着专家们低估了大流行的死亡人数。

根据伍尔夫教授的说法：“这种低估有几个潜在的原因。其中一些可能反映了报告不足；其中一些数据需要一段时间才能进来。有些病例可能涉及新冠肺炎死于相关并发症的患者，比如心脏病，而那些并发症可能被列为死因，而不是新冠肺炎。“。

“但第三种可能性，也是我们非常担心的一种，是间接死亡--因应对大流行而导致的死亡。从未感染过这种病毒的人可能死于其他原因，因为大流行的溢出效应，如延误医疗、经济困难或情绪困扰。“

研究还发现，与新冠肺炎无关的额外死亡人数在4月初病毒高峰期疫情最严重的州显着上升。这些州包括马萨诸塞州、密歇根州、新泽西州、纽约州和宾夕法尼亚州。

例如，在这些州，与糖尿病相关的死亡人数比专家预测的高出96%。心脏病的这一比例为89%；阿尔茨海默氏症的这一比例为64%；中风的这一比例为35%。

除了人们由于医院超负荷而无法获得必要的治疗外，研究作者还推测，尽管人们经历了另一种疾病的症状恶化，但由于病毒，人们可能呆在了家里。

他们还认为，大流行对人们心理健康的影响可能起到了一定作用。

正如伍尔夫教授所说：“我们不能忘记心理健康。一些人可能已经变得越来越绝望，一些人可能已经自杀身亡，他们正在与抑郁症、毒瘾和因封锁而导致的非常困难的经济状况作斗争。对阿片类药物和其他药物上瘾的人可能服药过量。“。

“总而言之，我们看到的死亡人数远远超出了我们在一年中这个时候的正常预期，新冠肺炎只是部分解释了这一点。”

这些发现特别重要，因为在美国各州放松物理距离规定后，新的病毒病例开始激增。

对于伍尔夫教授来说，“公共官员需要考虑行为保健，并加大对有需要的病人的服务力度。缺乏处理这类其他健康问题的系统只会增加这一超额死亡人数。“