莫斯科-对男孩们来说,这只是一种甜蜜的款待。对于他们的父母,著名的医学研究人员来说,1959年那天在他们莫斯科的公寓里发生的事情是一次至关重要的实验,无数人的生命岌岌可危-他们自己的孩子就像豚鼠一样。
“我们排成了一条线,”彼特·朱马科夫博士在接受采访时回忆道,当时他只有7岁。在每个等待的嘴里,一位家长突然拿出一块掺有减弱的脊髓灰质炎病毒的方糖-一种针对一种可怕疾病的早期疫苗。“我是从我母亲手中吃的。”
如今,同样的疫苗再次受到研究人员的关注--其中包括长大后都成了病毒学家的兄弟们--作为对抗新型冠状病毒的可能武器,这在一定程度上是基于他们的母亲玛丽娜·沃罗希洛娃(Marina Voroshilova)博士所做的研究。
沃罗希洛娃博士证实,脊髓灰质炎活疫苗有一个意想不到的好处,事实证明,这可能与当前的大流行有关:接种疫苗的人在接种疫苗后一个月左右的时间里没有患上其他病毒性疾病。她开始每年秋天给男孩们接种脊髓灰质炎疫苗,以预防流感。
现在,几个国家的一些科学家正对改变现有疫苗的用途产生浓厚兴趣,比如一种活的脊髓灰质炎病毒疫苗和另一种结核病疫苗,看看它们是否能至少提供对冠状病毒的暂时抵抗力。俄罗斯人就是其中之一,他们借鉴了疫苗研究的悠久历史-以及研究人员的悠久历史,他们并不担心被嘲笑为疯狂的科学家,在自己身上进行实验。
专家建议,这个想法-就像许多其他提出的应对大流行的方法一样-必须非常谨慎地对待。
宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院(Perelman School Of Medicine At The University Of Pennsylvania)教授、轮状病毒疫苗的共同发明人保罗·A·奥菲特(Paul A.Offit)博士在接受电话采访时说,“有了一种能诱导特定免疫力的疫苗,我们的日子会好得多。”他说,与定制疫苗相比,改变用途的疫苗带来的任何好处都“寿命短得多,而且不完整”。
不过,罗伯特·加洛(Robert Gallo)博士是测试脊髓灰质炎疫苗对抗冠状病毒的主要倡导者之一,他说,重新调整疫苗的用途是“免疫学中最热门的领域之一”。马里兰大学医学院(University Of Marland School Of Medicine)人类病毒学研究所(Institute Of Human Virroology At The University Of Marland School Of Medicine)所长加洛博士说,即使减弱的脊髓灰质炎病毒只有一个月左右的免疫力,“它也能帮你渡过难关,而且会拯救很多人的生命。”
数十亿人接种了脊髓灰质炎病毒活疫苗,几乎消灭了这种疾病。然而,在极其罕见的情况下,疫苗中使用的弱化病毒可能会变异成更危险的形式,导致脊髓灰质炎并感染其他人。据估计,瘫痪的风险为270万疫苗中就有一例。
出于这些原因,公共卫生组织表示,一旦一个地区消除了自然发生的脊髓灰质炎,就必须停止常规使用口服疫苗,就像美国20年前所做的那样。
本月,美国国家过敏和传染病研究所推迟了由加洛博士的研究所、克利夫兰诊所、布法罗大学和罗斯威尔公园综合癌症中心设计的一项研究,该研究以医护人员为对象,测试脊髓灰质炎活疫苗对抗冠状病毒的有效性。据熟悉这项研究应用的研究人员说,该机构提出了安全方面的担忧,包括活的脊髓灰质炎病毒进入供水系统并感染其他人的可能性。NI.A.I.D.的新闻办公室拒绝置评。
但其他国家正在向前迈进。脊髓灰质炎疫苗的试验已经在俄罗斯开始,并计划在伊朗和几内亚比绍进行。
针对冠状病毒的特定疫苗将训练免疫系统以特定的病毒为目标,世界各地正在开发超过125种候选疫苗。
相比之下,改变用途的疫苗使用活的但减弱的病毒或细菌来刺激更广泛的先天免疫系统,以对抗病原体,至少是暂时的。
第一种脊髓灰质炎疫苗是由美国人乔纳斯·索尔克博士开发的,它使用了“灭活”病毒颗粒--灭活的病毒颗粒。它必须注射,这是较贫穷国家开展免疫活动的障碍。
1955年,当这种疫苗被广泛引入时,阿尔伯特·萨宾(Albert Sabin)博士正在测试一种使用活的但减毒的脊髓灰质炎病毒的疫苗,这种病毒可以口服。但在美国,由于Salk疫苗已经在使用,当局不愿承担进行活病毒试验的感知风险。
萨宾将他的三种减毒病毒株交给了苏联一对已婚的病毒学家,米哈伊尔·楚马科夫(Mikhail Chumakov)博士和沃罗希洛娃(Voroshilova)博士。朱马科夫博士是一家脊髓灰质炎研究所的创始人,现在以他的名字命名。
朱马科夫博士自己接种了疫苗,但一种主要针对儿童的药物需要儿童试验对象,所以他和沃罗希洛娃博士给了他们的三个儿子和几个侄女和侄子。
他们的实验使朱马科夫博士能够说服苏联高级官员阿纳斯塔斯·米科扬(Anastas Mikoyan)继续进行更广泛的试验,最终导致了一种在世界各地使用的口服脊髓灰质炎疫苗的大规模生产。1961年,在苏联证明口服脊髓灰质炎疫苗是安全的后,美国开始接种脊髓灰质炎疫苗。
“必须有人是第一个,”彼得·朱马科夫博士在一次采访中说。“我从来没有生气过。我觉得有这样一位父亲是非常好的,他足够自信自己所做的事情是正确的,并且肯定不会伤害自己的孩子。“。
他说,如果说有什么不同的话,那就是他的母亲对对男孩进行测试更加热情。
“她绝对相信没什么好怕的,”他说。
一个典型的健康儿童是十几种呼吸道病毒的宿主,这些病毒几乎不会引起疾病,或者根本不会引起疾病。但Voroshilova博士在儿童接种脊髓灰质炎疫苗后不久就没有在他们身上发现任何一种。
全国各地的科学家试图找出过滤微细颗粒物效果很好的日常材料。在最近的测试中,HEPA炉过滤器得分很高,真空吸尘器袋、类似法兰绒睡衣的布料以及600支枕套的得分也很高。测试的其他材料包括分层的咖啡过滤器、围巾和头巾。这些粒子得分较低,但仍捕获了一小部分粒子。
英国运动医学杂志(British Journal Of Sports Medicine)网站本月发表的一篇评论文章指出,运动时遮住脸“会带来潜在的呼吸受限和不适问题”,需要“权衡益处和可能的不良事件”。美国运动理事会(American Council On Exercise)主席兼首席科学官塞德里克·X·布莱恩特(Cedric X.Bryant)说,口罩确实会改变运动。美国运动理事会是一个非营利性组织,为运动研究提供资金,并为健身专业人士提供认证。“根据我的个人经验,”他说,“当你戴上口罩时,心率会在相同的相对强度下更高。”新墨西哥大学运动科学教授Len Kravitz说,有些人在戴着面具进行熟悉的锻炼时也会感到头晕目眩。
根据英国科学家的说法,类固醇地塞米松是第一种被证明可以降低重病患者死亡率的治疗方法。这种药物似乎可以减少免疫系统引起的炎症,保护组织。在这项研究中,地塞米松使使用呼吸机的患者的死亡人数减少了三分之一,使用氧气的患者的死亡人数减少了五分之一。
冠状病毒紧急救援方案给了许多美国工人带薪假期,如果他们因为病毒需要休假的话。它给合格的工人两周的带薪病假,如果他们生病,被隔离,或者寻求冠状病毒的诊断或预防性护理,或者如果他们正在照顾生病的家庭成员。它给那些照顾孩子的人12周的带薪假期,这些孩子的学校关闭了,或者因为冠状病毒而无法提供托儿服务。这是美国第一次有广泛的联邦授权带薪休假,包括通常不会获得这种福利的人,比如兼职和零工经济工作者。但这项措施至少排除了一半的私营部门员工,包括美国最大雇主的员工,并给予小雇主拒绝休假的巨大回旋余地。
到目前为止,证据似乎表明确实如此。4月份发表的一篇被广泛引用的论文表明,人们在冠状病毒症状出现前两天左右传染性最强,并估计44%的新感染是由于尚未显示出症状的人传播的。最近,世界卫生组织的一位顶级专家表示,没有症状的人传播冠状病毒的情况“非常罕见”,但她后来收回了这一说法。
接触受污染的物体,然后将细菌感染我们自己,这并不是典型的病毒传播方式。但这是有可能发生的。对流感、鼻病毒、冠状病毒和其他微生物的多项研究表明,包括新型冠状病毒在内的呼吸道疾病可以通过接触受污染的表面传播,特别是在日托中心、办公室和医院等地方。但是,要让这种疾病以这种方式传播,必须发生一系列漫长的事件。保护自己免受冠状病毒感染的最好方法--无论是表面传播还是密切的人类接触--仍然是社交距离、洗手、不碰脸和戴口罩。
欧洲科学家的一项研究首次证明了基因变异和新冠肺炎(冠状病毒引起的疾病)之间存在强烈的统计联系。根据这项新的研究,拥有A型血的患者需要氧气或使用呼吸机的可能性增加了50%。
美国劳工部6月5日表示,5月失业率降至13.3%,这是美国就业市场的意外改善,因为就业反弹的速度快于经济学家的预期。4月份失业率达到14.7%,是二战后政府开始记录官方统计数据以来的最高水平,经济学家此前预测失业率将增加到20%。但失业率反而下降,雇主在4月份失去了2000多万个工作岗位后,又增加了250万个工作岗位。
常见症状包括发烧、干咳、疲劳、呼吸困难或呼吸急促。这些症状中的一些与流感的症状重叠,使检测变得困难,但流鼻涕和鼻窦堵塞不太常见。疾控中心还增加了寒战、肌肉疼痛、喉咙痛、头痛和新的味觉或嗅觉丧失作为要注意的症状。大多数人在接触后五到七天就会生病,但症状可能会在短短两天或长达14天内出现。
如果航空旅行是不可避免的,你可以采取一些措施来保护自己。最重要的是:勤洗手,不要再摸你的脸。如果可能的话,选择靠窗的座位。埃默里大学的一项研究发现,在流感季节,坐在飞机上最安全的地方是靠窗的,因为坐在靠窗座位的人与可能生病的人接触较少。对坚硬的表面进行消毒。当你坐到座位上,双手干净后,用消毒湿巾清洁座椅的硬表面,如头枕和扶手、安全带扣、遥控器、屏幕、座椅靠背口袋和托盘桌子。如果座椅很硬,不透气,或者是皮革或人造革的,你也可以把它擦干净。(在软垫座椅上使用湿巾可能会导致座椅湿润,传播细菌,而不是杀死他们。)。
如果你接触过冠状病毒或认为自己感染了冠状病毒,并出现发烧或咳嗽或呼吸困难等症状,请打电话给医生。他们应该就你是否应该接受检测,如何检测,以及如何在不潜在感染或暴露他人的情况下求医给你提供建议。
在沃罗希洛娃博士的监督下,从1968年到1975年,苏联进行了一项涉及32万人的大型研究,发现接种了其他疫苗(包括口服脊髓灰质炎疫苗)的人的流感死亡率有所降低。
她在苏联赢得了认可,因为她展示了疫苗接种和对病毒性疾病的广泛保护之间的联系,可能是通过刺激免疫系统。
Voroshilova博士和Chumakov博士的工作显然影响了他们儿子的思想和健康--他们不仅都成为了病毒学家,还接受了自我检测。
今天的彼得·朱马科夫博士是俄罗斯科学院恩格尔哈特分子生物学研究所的首席科学家,也是克利夫兰一家用病毒治疗癌症的公司的联合创始人。他已经开发了大约25种用于治疗肿瘤的病毒-他说,所有这些病毒他都在自己身上进行了测试。
他现在还在服用他在自己的实验室种植的脊髓灰质炎疫苗,作为对冠状病毒的可能保护。
阿列克谢·朱马科夫(Alexei Chumakov)博士在他的父母用他的兄弟做实验时还没有出生,他职业生涯的大部分时间都在洛杉矶雪松-西奈大学(Cedars-Sinai)担任癌症研究人员。在莫斯科工作期间,他开发了一种戊型肝炎疫苗,并首先在自己身上进行了试验。
“这是一个古老的传统,”他说。“当第一个重载通过时,工程师应该站在桥下。”
康斯坦丁·朱马科夫(Konstantin Chumakov)博士是美国食品和药物管理局疫苗研究和审查办公室的副主任,该办公室将参与批准任何冠状病毒疫苗在美国人使用。他还与加洛博士等人合著了最近发表在“科学”杂志上的一篇文章,这篇文章促进了对现有疫苗再利用的研究。
在一次采访中,康斯坦丁·楚马科夫博士说,他不记得在1959年吃过方糖--当时他只有5岁--但他赞同父母的实验,认为这是拯救无数瘫痪儿童的一步。
“这是正确的做法,”他说。“现在,会有一些问题,比如‘你得到道德委员会的许可了吗?’”