在玻利维亚政变政权任由其公民死亡的同时，古巴几乎击败了科维德

玻利维亚的一份报告显示了军事政变造成的惊人的人员伤亡，因为一个无能的美国支持的政权让贫穷的公民在大流行中丧生。与此同时，在古巴，这个国家的社会化制度使其人口免于新冠肺炎的最坏影响。

玻利维亚科恰班巴--随着拉丁美洲成为新冠肺炎毁灭性传播的新焦点，古巴几乎是唯一一个将本国人口从该地区大部分地区出现的戏剧性健康和社会崩溃中拯救出来的国家。另一个极端是玻利维亚，那里的政变政权正在利用街头乱葬岗和身体的创伤--这是它自己不作为的果实--作为禁止选举的借口。仔细观察这两个国家的不同结果，就能洞察到两个对立的意识形态模式是如何塑造古巴和玻利维亚今天所处的局面的。

这两个国家的人口大致相同，约为1100万，是该地区最后几个出现首批输入性病例的国家之一。新冠肺炎10日抵达玻利维亚，次日抵达古巴。相似之处到此为止。

在撰写本报告时，古巴尚未看到一名医疗专业人员或儿童死于该病毒，总共有2495例。与此同时，玻利维亚仅在过去24小时内就有1,825例新冠肺炎病例，全国感染人数达到惊人的68,281人。古巴已有87人死于这种病毒，而玻利维亚的死亡人数高达2535人。

进行检测的次数是任何新冠肺炎战略的核心组成部分，如果那些出现症状的人或病毒携带者无法获得检测，那么就不可能追踪和隔离。到目前为止，古巴这个被封锁的国家已经进行了247203次测试。在玻利维亚，政变政权抱怨说，这样的测试获取起来很昂贵，只进行了134,769次。

不仅与古巴相比，而且与秘鲁这样的邻国相比，这是一个非常低的数字，秘鲁已经进行了200万次检测。玻利维亚无能的政府没有购买测试，而是以虚高的价格购买了500台有问题的通风机。这起腐败丑闻迫使该国卫生部长马塞洛·纳瓦哈斯(Marcelo Navajas)在上任几周后辞职。

古巴社会化医疗体系的优势是众所周知的。来自世界卫生组织的数据显示，该岛的医患比是世界上最高的，每1000人中有8.4人，而美国只有2.6人。古巴的婴儿死亡率为每1000名活产4名，与英国和丹麦持平。与此同时，美国的比例为每1000人中有6人。

仅这些统计数字就证明了古巴对新冠肺炎挑战的总体准备。但除了其优越的公共卫生系统外，古巴的具体大流行预防战略比世界上大多数国家都要先进得多。

阿里安娜·坎佩罗(Ariana Campero)曾在2015年至2018年担任埃沃·莫拉莱斯(Evo Morales)政府的卫生部长，曾担任玻利维亚驻古巴大使，目前居住在古巴。她向我详细介绍了使古巴有别于玻利维亚和该地区其他新自由主义政府的预防系统：“与玻利维亚不同，古巴有一个真正的计划，最重要的是它通过初级医疗保健服务积极寻找病例。例如，派往我们社区的护士每天都会到我们家来，检查是否没有人出现症状，是否与最近出国的人有过接触，或者任何情况的变化，都会让家人暴露在新冠肺炎面前。“。

虽然古巴早期的措施允许其政府进行正常运作的追踪和追查行动，但玻利维亚政变政权在新冠肺炎缓慢向其边境进发时袖手旁观。研究古巴卫生系统的知名学术专家唐·菲茨向《灰色地带》解释说，“古巴追踪系统之所以奏效，唯一的原因就是冠状病毒防控计划于2020年3月2日开始实施。

在四天内，它扩大了计划，包括为受感染的入境旅行者测量体温，并可能将其隔离。这些都发生在3月11日古巴第一例确诊的新冠肺炎病例之前。古巴在3月22日出现了第一例确诊的新冠肺炎死亡病例，当时有35例确诊病例，近千名患者在医院接受观察，3万多人在家中接受监测。第二天，它禁止非居民外国人入境。“。

相反，玻利维亚几乎没有明显的战略。在2019年11月针对埃沃·莫拉莱斯的政变之后，玻利维亚转而专注于清除其公共领域中任何可能与古巴有远程联系的东西。新政府正式断交，驱逐了驻扎在这里的700名古巴医疗专业人员。

玻利维亚卫生部长曾试图效仿古巴，珍宁·阿涅斯(Jeanine Añez)领导的政变政府转向私营部门，任命马塞洛·纳瓦哈斯(Marcelo Navajas)担任卫生部长。马塞洛·纳瓦哈斯是拉巴斯南部上流社会一家精英私人诊所的老板，当时新冠肺炎的病例正开始激增。当这个国家陷入当前的健康危机时，意识形态的分歧阻碍了它的发展。

在政变之前，古巴医生在玻利维亚的工人阶级城市和农村地区经营着整个医院。今天，这些诊所仍然空无一人。政府声称有计划在拉巴斯开设一家诊所，但对其他诊所只字不提。我参观了科恰班巴市工人阶级“Valle Hermoso”区的一家前古巴诊所，那里有143名古巴医生，为社区提供免费医疗。当我在2020年1月访问该地区时，大门是锁着的，唯一的信息是一个手写的牌子，上面写着“没有服务。这里没有医生。这里没有护士。“。

今天，在大流行开始四个多月后，诊所的大门仍然关闭。今年6月，赫莫索山谷居民玛丽亚·罗德里格斯(María Rodríguez)向当地媒体解释说，她的丈夫长期以来一直在那家古巴医院接受肺纤维化治疗，但自从大流行爆发以来，她现在根本无法获得任何服务。“我们被告知，它只会关闭很短的时间，”罗德里格斯说，“他们只需要雇佣新的员工。我们不得不去“南方医院”继续治疗。那里还可以，但是一周前我去的时候，他们甚至不让我们进去，因为他们说一切都满了…。他们不想在任何地方给他治病。“。

关闭古巴诊所是一个特别痛苦的转折，因为玻利维亚私人驱动的医疗系统正在分崩离析。科恰班巴最大的医院一个多月前宣布“倒闭”。在邻近的奎拉科洛，一名不愿透露姓名的医生告诉我受雇的Kawaschun News，虽然工作人员自3月份以来没有拿到工资，但他们仍然被要求24小时轮班，有时他们不得不把身体放在医院的地板上，没有任何包裹身体的材料。由于公共卫生被忽视，私人诊所正在寻求从大流行中获利。由于政府不作为，诊所向新冠肺炎患者收取的住院费用高达每晚3,000美元，然后再以虚高的价格对在此期间使用的每种药物收费。

在州政府失败的地方，地方当局已经做了他们能做的，但受到紧缩措施的阻碍，这些措施使市政当局缺乏政府资金。这是一项始于政变之后、大流行之前的政策。乌里昂多市市长兼市政协会联合会(FAM玻利维亚)主席阿尔瓦罗·鲁伊斯(Alvaro Ruiz)告诉灰色地带，“由于中央政府削减了地方政府预算，在水、卫生和教育方面的一些项目现在陷入瘫痪。我们不能让我们的人民倒退，失去在埃沃·莫拉莱斯领导下的工作和协调所取得的社会效益“。

查帕雷地区下那霍塔市市长马蒂尔德·坎波斯呼应了鲁伊斯的观点，抱怨紧缩政策影响了他们回应新冠肺炎的能力。“作为市政当局，我们被抛弃了，”市长告诉灰色地带。“政府没有任何主动性，他们甚至没有为这一地区的医院购买任何呼吸机。完全没有效率“。

玻利维亚的企业媒体没有要求新政府对这场灾难负责，而是指责古巴医生和该国原有的医疗系统。

领导袭击的是与美国有关联的政权更迭特工Jhanisse Vaca Daza，他现在右翼报纸Pagina Siete拥有每周专栏。她谴责MAS赞扬古巴，评论说，“Luis Arce(MAS候选人)要求中央政府接受古巴医生的帮助。在此之前，古巴的医疗体系受到了长时间的赞扬，应该受到质疑。如果你听了设法离开该岛的活动人士的证词，关于古巴医院缺乏资源的故事是可怕的。“。

要压低新冠肺炎的死亡率，药品问题至关重要。美国对古巴的经济封锁是获取进口药品的障碍。然而，该岛花了几十年时间发展一流的生物技术产业。这项国家倡议是在菲德尔·卡斯特罗(Fidel Castro)担任总统期间发起的，当时成立了遗传工程和生物技术中心，以开展世界领先的研究。该中心得到了更广泛的国营生产网络的称赞，这些生产网络现在生产该国使用的绝大多数药物，以及300种出口产品。

古巴制造的干扰素-AlfaB2已被证明是救命稻草。古巴于1981年开始生产干扰素，以对抗登革热。从那时起，这种药物就进入了国际需求。它对冠状病毒的有效性是在2003年非典爆发期间首次展示的；现在古巴正将其出口到72个国家，以帮助抗击新冠肺炎的症状。古巴目前的死亡率仅为3.77，而整个拉丁美洲的死亡率为5.71。

Ariana Campero指出，古巴的生物技术部门是减少住院患者死亡的关键。“这是卡曼特·菲德尔未来主义愿景的一个例子，”这位玻利维亚外交官说。“这个在古巴境内生产药品的项目几十年前就开始了。这种未来主义的愿景现在帮助拯救了无数人的生命。不仅是干扰素，现在还有另一种药物在这里被开发出来，CIGB-258。直到最近，它才被授权在危重病人身上进行试验，但它显示出了非常好的效果。所有这些创新药物都是在这里开发的，并遵循世卫组织的所有标准和方案。“。

尽管古巴对全球卫生做出了贡献，但阻碍古巴卫生部门进一步增长的唯一因素是美国的制裁，这给阻止商业化和研究设置了无数障碍。

在玻利维亚，美国全力支持政变政权，医生协会对政权未能提供足够的药物越来越绝望。在受影响最严重的地区之一贝尼的亚马逊州，医学院已正式要求该州进口干扰素Alpha B2，但该请求被置若罔闻。

药品短缺迫使绝望的玻利维亚人转向草药，忘记了祖传的药物。这些药方中使用的主要成分包括桉树、生姜、蜂蜜和一种名为Huira Huira的植物。这些元素含有药用特性，在农村土著社区世世代代都在使用。例如，Huira Huira可以帮助治疗呼吸问题，生姜可以增强免疫系统。

然而，由于政府近乎完全退位和无能，这些解决方案只是在经历复兴。科恰班巴热带地区的工会领袖莱昂纳多·洛扎(Leonardo Loza)一直在帮助向他所代表的社区分发药用植物，但他告诉灰色地带，他之所以被迫这样做，是因为中央政府抛弃了他的社区。“我记得当我还是个孩子的时候，这些药物，”洛扎告诉“灰色地带”，“但随着我们的人民开始摆脱贫困，我们都开始去药房购买这些药物，我们中的大多数人甚至忘记了如何准备这些药物。”但现在我们被迫再次学习这一点。“。

在政府缺席的情况下，土著工会邀请有医学知识的长老在当地工会大厅举办研讨会。我在维拉·图纳里市的中央利托拉市目睹了一个研讨会，介绍如何用生姜、洋葱、大蒜和蜂蜜制作治疗糖浆。

市长Matilde Campos是赞助这些努力的众多当地市长之一，但他强调，这些努力是出于需要：“这是因为缺乏传统的治疗方法。药用植物的倡议从何而来？它来自人口，来自公民，所以我们作为一个市政当局支持他们，因为市政当局和人民在一起。政府与国际货币基金组织和美国站在一起。“。

目前还不清楚这些补救措施是否真的对新冠肺炎产生了效果。有55岁的大卫·帕斯夸尔(David Pascual)的证词，他是我在科恰班巴热带地区的邻居，他患有Covid样症状达35天之久。在那段时间的大部分时间里，他都有非常严重的呼吸问题，并抱怨说他的大脑“停止工作”。由于找不到检测方法，他决定用天然药物治疗自己，包括用可口可乐煮生姜。

当我问帕斯夸尔，为什么他在病情如此严重的时候没有去医院，他回答说：“那些(天然的)药物是我治愈新冠肺炎的方法。这需要一段时间才能奏效，但这是值得的。我没有去看医生，也没有去医院，…。我不相信他们，我最近听说了很多关于疏忽导致死亡的故事，而且，他们那里甚至没有任何药物。去有什么用呢？“。

大卫现在身体很好，又回到了他的那块土地上，采摘古柯和橘子。但他的DIY解决方案与古巴令人印象深刻的生物技术行业相去甚远，后者的产品已在武汉进行了临床试验，并被证明在增强免疫系统和减少导致新冠肺炎患者并发症的炎症蛋白方面有效。

“我们累了，我们不知道吃什么：”没有政府支持的封锁。

卫生系统的压力并不是大流行造成的唯一危机。正如纳什·兰德斯曼(Nash Landesman)为灰色地带所报道的那样，许多拉美国家实施的全面封锁措施可能会让依赖非正规经济生存的广大工人挨饿，这取决于一天的劳动力基本补给。

古巴和玻利维亚的经济危机已经开始，这两个国家都不同程度地采取了隔离措施。然而，在过去的四个月里，两国处理经济问题的方式有很大的不同。在古巴，那些被封锁的人一直在领取工资的60%来帮助支付生活费。

相比之下，玻利维亚政府通过严格实施封锁，导致本国人口大规模贫困，同时几乎完全没有对数百万失去收入的人提供任何支持。

CELAG智库的数据显示，38%的玻利维亚人失去了全部收入，而52%的人失去了部分收入。只有8.5%的人回应说，他们没有受到新自由主义式的封锁政策的影响。

玻利维亚政变政权为减轻打击而推出的唯一措施是向在大流行期间无法谋生的每名18岁以上的公民一次性支付500英镑(70美元)。不用说，在一个月最低工资超过300元的国家，70美元根本不足以维持4个月。

玻利维亚人走上街头，抗议该国大部分地区面临的饥饿和贫困。5月中旬，从安第斯山脉的El Alto和Potosi到山谷的Cochabamba，再到圣克鲁斯东区的Yapacani和San Julian，几乎每个地区都发生了游行。

卡拉卡拉(Cochabamba)工人阶级地区的一名抗议者描述了导致社区打破隔离的绝望情绪：“我们累了，我们不知道吃什么。我们想要的是立即回去工作。我们希望至少能给我们的孩子带一块面包回家，因为这个政府给我们的钱什么都不是，它已经用完了…。银行(贷款)在向我们施压，我们还得付基本服务费，我们还得付水费。“

这场大流行造成了巨大的破坏，特别是在拉丁美洲，那里的卫生系统在受到影响后崩溃了。古巴避免了街道两旁的身体和倒塌的医院的场景，这是其社会主义模式的历史性胜利。它的做法在国内拯救了无数人的生命，同时向国外派遣了2,000名训练有素的医生，在28个不同的国家与新冠肺炎作战。

与此同时，在玻利维亚，未经选举的美国支持的政权已经放弃了埃沃·莫拉莱斯(Evo Morales)用来帮助数百万人摆脱极端贫困的模式，身体继续堆积起来。

奥利·巴尔加斯是玻利维亚记者和作家。他为TeleSUR、晨星和其他媒体机构做出了贡献。