乔治·弗洛伊德的尸检与美国的结构性煤气灯

关于乔治·弗洛伊德最初尸检报告的错误报道震惊了世界。作为相关的医生，我们写信来解构错误信息，谴责这种医学语言武器化强化白人至高无上地位的方式，折磨美国黑人。

煤气灯是一种心理操纵方法，用来让受害者质疑自己的理智，特别是在他们受到虐待的情况下。这个词来自1938年的一部戏剧，后来又是一部受欢迎的电影，在这部电影中，一个掠夺性的丈夫虐待他的妻子，密谋让她被送进精神病院。他调暗了他们家的煤气灯；然后，当她对黑暗发表评论时，他故意拒绝接受她的观察，并将其作为她疯了的证据。这是一种折磨人的策略，用来摧毁一个人对自己对现实的认知的信任。这对摆脱压迫是一种毁灭性的分散注意力。这是阴险的。最近，数百万目睹了9分钟令人痛苦的谋杀案的人被尸检报告告知他们没有被谋杀，这件事就发生了。

在美国，普遍存在的反黑人暴力往往伴随着结构性煤气灯。毕竟，当对其结果的指责被错误归因于时，种族主义就会蓬勃发展。当黑人家庭在具有刑事歧视性的住房计划中被拒绝贷款时，他们的信用就会受到指责。当有色人种青年被不成比例地拦截和搜身时，他们被告知这个过程是随机的，为了他们的安全。

当黑人被警察杀害时，他们的性格，甚至他们的身体结构都会成为凶手无罪的理由。这是一种经过精心磨练的战术。对州级死亡证明数据的国家数据库的一项分析发现，报告的与执法有关的死亡人数不到一半。除了这一少算外，警方的行动还通过使用诊断代码进一步减少，这些代码错误地将死因标记为“意外”或“未确定”，而不是与警察有关。几个世纪以来，我们的体制一直依靠这种心理折磨--一系列心理体操--来否认黑人一直以来所知道的事实。死因是种族主义。

5月29日，全国被告知，乔治·弗洛伊德(George Floyd)的尸检“没有发现支持创伤性窒息诊断的体检结果”，“潜在的毒物”和先前存在的心血管疾病“可能导致了他的死亡”。这需要澄清。重要的是，这些经常被引用的短语不是来自医生，而是取自一份收费文件，该文件利用了对医疗信息的政治化解释。作为医生，我们希望向公众强调，这种对弗洛伊德死亡情况的框定充其量是一种误解，在最坏的情况下是故意的混淆。

一系列事件的时间线表明，关于弗洛伊德最初尸检结果的一系列疏忽和委托是如何欺骗性地支离破碎了真相。5月28日，亨内平县验尸官办公室发布的一份声明称，正在进行的调查和法医病理学家承认，一份“尸检…。必须在相关调查信息的背景下进行解释。“。根据标准化的体检，弗洛伊德的基本健康状况和毒理学筛查被记录在案。这些都是普通的发现，并不表明死亡原因，然而，头条新闻和5月29日的指控文件错误地夸大了弗洛伊德冠心病和高血压的作用，这两种疾病会在几年内而不是几分钟内增加中风和心脏病发作的风险。窒息-窒息-并不总是表现出体征，正如其他医生团体所指出的那样。

然而，如果没有这一重要的医学背景，公众只能将被操纵的医学语言与他们亲眼目睹的证据调和起来。最终，最初的报告夸大和歪曲了慢性疾病的作用，不恰当地暗示了麻醉剂，也没有承认一个严峻的现实，即如果没有被告膝盖在乔治·弗洛伊德(George Floyd)的脖子上，他今天就不会死。

到6月1日星期一，在广泛的政治压力下，公众收到了两份报告：由弗洛伊德家人委托私人医生撰写的初步尸检报告，以及此后不久，亨内平县验尸官办公室的初步验尸报告摘要。在此之后不久，公众收到了两份报告：由弗洛伊德家人委托私人医生撰写的初步尸检报告，以及随后不久来自亨内平县验尸官办公室的初步尸检报告摘要。两份报告都指出，弗洛伊德的死因是他杀：死于他人之手。

通过不准确地描绘乔治·弗洛伊德(George Floyd)尸检的医学发现，法律系统和媒体在权威科学言论的掩护下，助长了白人至上的胆量。他们拿出初步尸检报告的标准部分来提出怀疑，散布不确定性，让美国人以为我们没有看到我们知道自己看到的东西。在这样做的过程中，他们延续了关于疾病、危险行为和黑体醉酒的刻板印象，以诋毁谋杀受害者的声誉。这种情况并不是异类-它是对事实的模式化和战术性扭曲的一部分，在这种情况下，尸检报告被操纵，以掩盖警察的暴力行为，维护白人至高无上。正如艾达·B·威尔斯(Ida B.Wells)所说，“那些犯下谋杀罪的人撰写了这些报告。”今天，警察部门和法医办公室之间的类似利益冲突仍在继续。

作为医生，我们不会参与正在进行的操纵医疗专业知识以消除政府批准的暴力行为。虽然我们感到欣慰的是，两次独立的审查使指控文件中的初步调查结果无效，以及欺骗性地破坏了肖文在弗洛伊德谋杀案中的罪责的头条新闻，但我们最初的香火并没有被庆祝所取代。

三天来，美国黑人一直坐着--坐着不动--被告知真相不是真的，这种熟悉的痛苦是再熟悉不过的。担心法律会相信医生的报告，而不是他们亲眼看到的现实，并以自己的生命生活。这是一次司法不公，加深了伤口；不仅黑人可能被杀害而不受惩罚，医生的尸检报告也可能被歪曲以取代真相。

长期以来，医学一直被用来巩固权力，而不是用来声援被压迫者。我们看到黑人母亲是如何为自己的分娩死亡率受到指责的，以及黑人社区的COVID死亡率是如何荒谬地被错误地归因于激素受体或凝血因子的差异；同时让种族主义逍遥法外。

我们想提醒各位医生，医学从来就不是客观的。它从来不存在于真空中；我们的工作已经并将永远受到社会、政治和法律的影响。我们的评估可能会被用于刑事司法案件；我们的毒理学筛查可能会对患者的生计产生深远的影响；我们的诊断可能会延续性别歧视和种族主义的刻板印象。我们没有恶意不能成为我们的不在场证明-我们不仅要对我们的工作负责，而且要对它的使用方式负责，否则我们的药物就会成为危害我们的武器。医学需要纳入疾病的社会背景，以维护其不伤害他人的神圣誓言。如果我们只关注分子途径，而忽视阐明我国结构性不平等--种族主义--的作用，我们关于患者死伤原因的报告将抹杀压迫者的作用。

我们还写信提醒我们的医生同事，医疗领域是一个天然气照明成熟的地方。在白大褂和听诊器的力量和合法性的支持下，我们的诊断和结论-关于生理或心理的“异常”，关于疾病和死亡的原因-具有掩盖现实的力量，就像我们在乔治·弗洛伊德的案例中看到的那样。通常，我们袖手旁观，而其他代理人选择了我们的框架，模糊了我们的研究，并将我们的语言武器化，为压迫服务。

美国黑人的宣言、真相和现实经常被忽视。在全国范围内，黑人被反黑人仇恨的重压压得喘不过气来。他们不能呼吸。甚至在他们呼吸空气的时候，结构煤气灯的运作也否认了导致他们窒息的原因的真相。

作为医生，我们写信谴责这种心理操纵。我们写信是为了道歉我们的有色人种患者在我们的监督下在医院受到的歧视，我们写信是为了感谢黑人积极分子的不知疲倦的劳动，我们写信是为了谴责医学是如何为了白人至上而被武器化的。我们写信是为了证实黑人已经知道--一直都知道--种族主义是最紧迫的公共卫生危机。我们发誓要与这场危机作斗争，就像我们自己的呼吸都依赖于它一样。

所表达的观点是作者的观点，不一定是“科学美国人”的观点。