小剂量羟氯喹治疗与住院患者死亡率的关系

羟氯喹作为新冠肺炎的治疗药物已在不同的环境中大量使用和研究，总剂量通常在2,400-9,600 mg之间。在比利时，新冠肺炎的住院患者被推荐在标签外使用小剂量盐酸奎宁(5天内总共2,400毫克)。

我们对比利时国家新冠肺炎医院监测数据中住院死亡率进行了回顾性分析。使用竞争风险比例风险回归将单独接受HCQ治疗和接受支持性治疗的患者(HCQ组)与仅接受支持性治疗的患者(非HCQ组)进行比较，将出院活着作为竞争风险，并根据人口统计学和临床特征进行调整，标准误差很大。

在5月24日完全出院、5月1日前确诊的8075例患者中，4542例接受HCQ治疗，3533例接受非HCQ治疗。死亡报告分别为804/4542例(17.7%)和957/3533例(27.1%)。在多变量分析中，HCQ组的死亡率低于非HCQ组(调整后的危险比[HR]0.684，95%可信区间[CI]0.617-0.758)。与非HCQ组相比，HCQ组在症状出现后第5天(≤组)和第5天(调整后HR分别为0.701，95%CI为0.617~0.796和调整HR为0.647，95%CI为0.525~0.797)的病死率均降低。

与单纯的支持性治疗相比，新冠肺炎的住院患者在症状出现后早或晚诊断和治疗，小剂量盐酸奎宁单一治疗独立地与较低的死亡率相关。

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