间歇性禁食的潜在负面影响

间歇性禁食是一种时髦的减肥策略。但一项新的研究发现，一种流行的间歇性禁食形式，称为限时进食，其减肥效果微乎其微，但有一个潜在的负面影响：肌肉损失。

这项新的研究发表在“美国医学会内科杂志”(JAMA Internal Medicine)上，是对限时进食进行的最严格的研究之一，限时进食包括每天禁食12小时或更长时间。这种饮食已经在畅销的减肥书籍中得到了普及，并受到名人的吹捧。许多这种饮食的追随者经常在中午到晚上8点之间不吃早餐，吃完所有的饭，导致每天禁食16个小时。

多年来的研究表明，这种做法可以促进减肥并改善新陈代谢健康，尽管大部分数据来自动物实验或对人类进行的相对较短持续时间的小型研究。专家说，这种饮食之所以有效，是因为它让人们可以自由地吃他们想吃的东西，只要他们在很短的时间内做到这一点，这会导致他们总体上摄入更少的卡路里。

但新的研究发现，被分配每天例行禁食16小时的超重成年人，在中午到晚上8点之间吃完所有的饭，也就是通常所说的16：8节食，几乎没有从中受益。在为期三个月的研究过程中，他们平均减去了两到三磅半的体重-仅略高于对照组-而且他们减掉的大部分体重不是体脂，而是包括肌肉在内的“瘦体重”。

虽然在减肥过程中失去一些肌肉是正常的，但禁食组的损失比预期的要多。这是令人担忧的，因为肌肉提供了许多健康益处：它可以防止人们随着年龄的增长而摔倒和残疾，而且它与较低的死亡率有关。它还可以促进新陈代谢，并有助于防止节食过程中失去的体重稍后又回来。研究人员推测，肌肉减少的原因之一可能是禁食饮食导致人们摄入的蛋白质更少。

新的发现让这项研究的资深作者、加州大学旧金山分校的心脏病专家伊桑·韦斯(Ethan Weiss)博士感到惊讶。自2014年以来，韦斯博士一直实行限时进食，他所有的饭菜都在中午到晚上8点之间吃。每天都有。但当他分析数据并看到他的研究结果时，他停止了每天的禁食，重新开始吃早餐。

他说：“我的偏见是，这是可行的，我自己也在做，所以我对结果感到震惊。”

但一些专家警告说，这项研究对于减肥试验来说太短了。他们说，如果研究时间更长，包括更多的参与者，禁食组很可能会表现出更大的体重减轻。他们还指出，之前的研究表明，当人们在一天中相对较早地消耗大部分卡路里时，也就是我们的身体更能代谢食物的时候，表现更好，而不是不吃早餐，在下午和晚上吃大部分食物，这与我们的生物钟背道而驰。

例如，研究发现，与吃少量早餐和丰盛晚餐相比，超重的成年人早餐吃得多，午餐吃得适中，晚餐吃得少，体重减轻得更多，心血管风险因素改善得更多。

阿拉巴马大学伯明翰分校(University Of Alabama At Birmingham)研究间歇性禁食的研究员考特尼·彼得森(Courtney Peterson)没有参与这项新研究，她说，“可能是限时进食的益处比我们想象的要小，也可能是当天早些时候进食的效果更好。”“现在还没有定论。”

由于宗教或精神原因，世界各地的许多文化都实行斋戒。但由于健康原因，禁食变得流行起来，因为小规模研究表明，禁食可以延长寿命，并带来广泛的新陈代谢益处，例如改善胆固醇状况和降低胰岛素抵抗。间歇性禁食的其他一些常见形式是隔日禁食，即追随者每隔一天吃不超过500卡路里的食物，以及5：2饮食，即一周正常进食五天，禁食两天。

然而，许多人很难在几乎没有食物的情况下走上一整天。芝加哥伊利诺伊大学(University Of Illinois)营养学教授克里斯塔·瓦拉迪(Krista Varady)在她的研究中发现，与其他形式的禁食相比，限时进食的人减肥更慢，但这通常是最容易采用的禁食形式。没有参与这项新研究的瓦拉迪博士说，当人们将自己限制在8小时的窗口内时，他们往往每天少吃300到500卡路里。

她说：“最棒的是，在这段时间内没有任何限制。”“没有计算碳水化合物或卡路里，人们也不必把储藏室里的所有食物都换掉。”

瓦拉迪博士说，她计划在不久的将来开始一项为期一年的限时进食研究。她说：“我发现这种饮食变得如此流行，而研究却如此之少，这很有趣。”

韦斯博士在了解到一项研究后，开始对限时进食感兴趣。研究表明，提供全天候高脂肪、高糖食物的小鼠会变得肥胖和生病，而在每天八小时的窗口内吃同样食物的小鼠可以免受肥胖症和代谢性疾病的影响。根据他自己的经验，维斯博士发现，中午到晚上8点之间不吃早餐和吃东西。并不是很难。

他想看看这种饮食是否可以成为人们减肥的简单处方，所以在目前的研究中，他和同事迪伦·洛(Dylan Lowe)设计了一个实验：他们招募了116名超重和肥胖的成年人，并将他们分成几组。其中一组作为对照组，被告知每天吃三顿有结构的饭菜。另一组被分配在中午到晚上8点之间吃所有的食物，只允许在窗外喝茶和黑咖啡等无热量饮料。

研究人员选择了中午到晚上8点。因为对于参与者来说，在早上不吃饭比在晚上更容易被社会接受，因为他们可能会在晚上坐下来与家人或朋友共进晚餐。韦斯博士说，“我们想让这件事变得足够简单，人们可以真正做到这一点。”

研究人员给参与者提供电子秤，并跟踪他们的体重达12周。他们还让50名参与者，来自禁食组和一日三餐组，在研究期间四次参观他们的实验室，这样他们就可以测量他们的脂肪和肌肉质量、血糖水平和能量消耗等指标。

最终，禁食组平均减掉两磅，仅比对照组多半磅。当研究人员观察了前往实验室进行广泛测试的参与者时，他们发现，禁食组的大多数代谢标志物几乎没有改善，尽管他们确实倾向于减肥更多，略高于3.5磅。这大约比对照组多2.5磅，这个差异在统计上几乎没有显著性。但禁食组减掉的体重中有65%来自瘦体重-是正常减肥标准的两倍多。

韦斯博士说，有可能是因为每天不吃早餐导致他们的总蛋白质摄入量下降，禁食组的肌肉减掉了不寻常的量。但这可能是可以避免的：其他研究发现，人们可以在禁食期间通过进行抵抗力训练和在进食窗口摄入更多蛋白质来保持肌肉。韦斯博士说，这些发现还需要进一步探索，但目前他仍然对限时进食持怀疑态度。

他说：“这是一项很短的研究，但对我来说，这项研究足以让我质疑这是否有效-如果它确实有效，那么好处的幅度非常小。”