当今年秋天大学生返回全国各地的校园,在全国范围内激增了新的冠状病毒感染时,像菲利斯·鲍科(Phyllis Baukol)这样的人似乎没有什么危险。
她是一位古典钢琴家,享年94岁,与阿尔茨海默氏症有关,她躲在北达科他州大学大学生经常光顾的教室,酒吧和友爱之家的北德州大福克斯的养老院里。
但是,大福克斯病毒的激增首先归因于学生之间的病例,然后在社区中迅速膨胀,最终传到了包科尔女士。她今年秋天测试阳性,三天后,工作人员将她的床推到养老院的窗户上,以便女儿可以说再见。
《纽约时报》对203个县的分析表明,随着全国各地冠状病毒的死亡人数激增,大学所在地社区的死亡人数上升速度超过了全国其他地区,那里学生构成了至少10%的人口。
在8月下旬和9月初,随着大学生返回校园和一些机构制定了严格的测试计划,报告的感染数量激增。然而,由于在年轻的冠状病毒患者中很少发生严重的疾病和死亡,因此当时尚不清楚校园内感染的增长是否会转化为重大的健康危机。
但是自8月底以来,在大学人口众多的县中,冠状病毒的死亡人数增加了一倍,而全国其他地区的死亡率则增加了58%。受害人很少是大学生,而是老年人和在社区生活和工作的其他人。
在这些县死亡的一些人的卫生官员和家庭成员描述了大批学生感染病例,随后在更广泛的社区中感染和死亡。
约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院的流行病学家詹妮弗·纳佐(Jennifer Nuzzo)说:“当周围社区的传播率很高并且还在增加时,您将看到更多的死亡。”
自大流行开始以来,《泰晤士报》的一项调查已经确定了1,800多所大学和大学的39.7万例感染。这些案件包括90多名大学雇员和学生死亡。
根据公共卫生专家的说法,大学爆发与广泛社区中冠状病毒死亡之间的联系通常是间接的,难以记录,尤其是在没有广泛联系追踪的情况下,美国许多地方卫生部门缺乏可追踪的资源。近几周来,死亡人数飙升,很难区分与校园相关的暴发和与其他原因相关的突发卫生事件。
然而在9月和10月,当死亡人数远低于先前的高峰并相当稳定时,许多大学社区的死亡人数已经在上升。这种趋势凸显出人们对卫生官员的恐惧-症状有限的年轻人可能会不知不觉地传播该病毒,从而增加了其最终传播给更脆弱人群的可能性。
专家建议可能通过多种方式传播,包括一个简单的可能性:人口普查数据显示,超过110万名大学生从事与健康相关的职业,其中包括超过70万名其所在社区的护士,医疗助手和医疗助手。
迈阿密大学的流行病学家塔利·埃尔法西(Tali Elfassy)说:“真正需要的只是一种互动。”
在大学人口众多且死亡人数在秋季显着增加的县,当地卫生官员提供了各种各样的解释。一些人强调与大学有关的案件和更广泛的社区中的死亡之间存在联系。其他人则说他们没有资源来联系踪迹,并将死亡人数的增加归因于更广泛的社区传播,或者说这种传播似乎也与其他因素有关-旅游业,青年体育或室内聚会的增加。
但是研究人员已经开始找到与大学生有联系的证据。甘德森医学基金会卡巴拉癌症研究所的癌症遗传学家Paraic Kenny使用遗传测序追踪威斯康星州拉克罗斯大学附近的Covid-19病例,发现甘德森大学感染与病例和死亡之间存在关联。周边地区。
肯尼博士在一项尚待同行评审的研究中写下了他的发现,他说,他已经确定在该大学爆发病毒后,长期护理机构和拉克罗斯社区至少有18人死亡。在9月份,它与导致大学生爆发的两种菌株具有相同的基因指纹。
肯尼博士说:“遗传学确实使您可以将所有这些看似无关的情况混为一谈,”肯尼博士也是拉克罗斯大学的副教授。
即使没有遗传学证据,密歇根州英厄姆县卫生官员Linda Vail表示,她所在地区的一些死亡很可能归因于9月涉及数百名密歇根州立大学学生和员工的病例激增。
在密歇根州的故乡英厄姆县,学生占人口的18%以上。 8月,大多数本科生的课程突然转移到了网上,但是成千上万的学生回到了该地区,许多学生租用了校外住房。
一些大学和卫生官员表示,教室和官方校园活动期间的病毒传播受到限制,但他们指出课外活动和聚会是传播的根源。
密歇根州流行病学专家,公共卫生整合副院长Debra Furr-Holden说:“学生们无论如何都回来了,在酒吧,饭店和其他地方俯冲而下,引起了社区的爆发。”她说,大学迅速采取行动,试图吸引学生并提供考试,但发现很难说服他们遵守规则。
她说:“我们有意想不到的消极后果,那就是这些学生当时不在我们的安全和保护之内,而且在我们的职权范围内,我们可以更好地规定测试,隔离,隔离以及所有这些。”
该县从8月的约300例新感染增加到9月的约1800例。 9月14日,卫生官员说,大多数最新病例涉及密歇根州立大学的学生,并下令许多同胞和姐妹会隔离。自8月底以来,该县的病毒死亡人数增加了两倍多,从41例增加到141例。
10月中旬,丹尼斯·诺伊纳(Dennis Neuner)从兰辛的一家医院开车回家,他的妻子莎伦(Sharon)刚被送下车。他们俩的冠状病毒检测都呈阳性,而且她咳嗽得很厉害。
诺伊纳先生在M.A.C.密西根州州联谊会的所在地大道。他说,他看到大约200名学生在草坪上欢呼雀跃,庆祝足球比赛。一些人拿着红色的独奏杯,一些人打啤酒乒乓球和玉米corn。
诺伊纳先生安排一个朋友看他的杰克罗素梗犬黛西,然后开车返回医院,在那里他也因呼吸窘迫而入院。
到第二天,他的症状已经改善到足以让他在家休养。他的妻子现年71岁,在感染病毒之前一直健康,活跃,最终感染了血液,无法再独自呼吸。她于11月12日死亡。
诺伊纳先生不知道他和他的妻子怎么生病。他说,他们担心学生何时返回上课,因为他们住在附近的一些学生和教职工在学生经常光顾的杂货店里生活和购物的地方。
在另一个大学城,内布拉斯加大学卡尼分校今年秋天一直在进行在线和面对面的课程。学生约占布法罗县(Buffalo County)人口的12%,布法罗县(Buffalo County)的感染在8月中旬开始激增,秋季课程开始前。该县大约有50,000名居民,从大流行开始到8月,大约有330例病例。到9月底,该县的病例增加了两倍多。布法罗县(Buffalo County)在八月之前记录了一次病毒死亡,现在已经看到45人死亡。
覆盖布法罗县的两条河流公共卫生部卫生主任杰里米·埃斯里曼(Jeremy Eschliman)表示,该部显然可以将学生和高风险人群中的死亡(例如长期护理设施)“连接起来”。
该大学传播高级主管托德·戈图拉(Todd Gottula)不同意卫生部门的评估,称该大学在病毒方面表现出领导作用,并提供免费测试。他说,大学之所以成为目标,是因为它的案例比某些企业更透明。
他说:“当我环顾四周,每天在校园里散步时,我看到每个人都被蒙蔽,做正确的事。”
几名学生和居民表示,他们经常见到学生,尤其是校园外的学生,他们在没有口罩的情况下聚集在一起,直到科尔尼在11月制定口罩要求。一些学生回忆起教授反复打断课堂,提醒学生正确戴口罩。
《时代》杂志的一项调查显示,距离校园约三分钟,卡梅尔山之家在秋天之前相对没有受到任何伤害,尽管超过10万名长期护理中心的居民和雇员因Covid-19死亡。该工厂在春季有一些病例,但是没有人患重病。
但是在9月底,案件开始在卡梅尔山的工作人员中突然出现,那里的管理员埃米莉·伯德斯利说,尽管她不知道出身。然后居民开始生病。伯德斯利女士说,这次,她知道情况有所不同。她对运营总监说:“我们不会在没有失去任何人的情况下实现这一目标。”
最后,至少有60名居民和工作人员呈阳性。至少有六名居民死亡。
在北达科他州,大福克斯县7万名居民中,大学生约占17%,那里年轻人病例激增,随后在疗养院爆发。
官员们说,在八月份北达科他大学的学生返回现场和在线教学相结合之前,该县平均每天每10万人中约有6例新病例。学生归国后,新病例平均上升到每10万人中94例,到11月,他们的发病率进一步增加:每天每10万人中有253例新病例。此后,传播速度已降至每天每100,000个新病例约55个。
高峰的部分原因是在校园内进行的大规模测试中,该大学的官员要求学生在室内戴口罩并提供隔离所。不过,卫生官员说这种病毒慢慢渗入了社区。
监督大福克斯地区病毒数据的迈克尔·杜利茨说:“整个社区从未真正恢复到疫情爆发前的状态。”他说,大学生人数的激增是疫情大规模蔓延的主要原因。 “没有其他解释。”
北达科他大学卫生事务副校长约书亚·韦恩(Joshua Wynne)博士说,在最初可能与学生回国有关的颠簸之后,案件平息了。他说:“我们的缓解策略实际上奏效了。”他补充说,此后案件的激增与整个北达科他州的激增相对应。
在小镇主要的疗养院和辅助生活提供者Valley Senior Living中,大学生约占员工总数的四分之一。他们帮助居民刷牙,提供肉丸和土豆饭,并成为大流行期间隔离加剧的人们的替代孙子。
Valley Senior Living的首席执行官Garth Rydland说:“学生一直是我们的救赎之恩。”该公司在大福克斯(Grand Forks)设有三个办事处,可为500多人提供服务。
同时,他说:“一所大学的派生倾向遍及整个社区,这掀起了社区传播的新潮流。”
在八月份北达科他大学(University of North Dakota)上升之后,Valley Senior Living的案件加速了。员工(包括大学生和其他员工)在常规测试中均呈阳性,病例分布在患者中。
这次禁闭给北达科他大学的高年级学生莫莉·麦克胡戈(Molly McHugo)带来了强烈的反差,后者是一名护理助理。在校园附近,她看到酒吧里挤满了学生。在工作中,她看着病人在他们的房间里单独吃饭。
“每个人都在谈论他们的权利,我想我的病人的权利如何?” 22岁的McHugo女士说,他在8月份对该病毒进行了阳性检测。 “他们被剥夺了所有自由,这是为了他们的安全,但是这是一种什么样的生活?”
Valley Senior Living设立了Covid-19装置,自8月以来几乎每天都在使用。
九名患者在一次跌倒浪潮中死亡,包括包科尔女士。鲍柯尔女士曾在教堂合唱团中高唱,并曾与大福克斯交响乐团合作弹钢琴,后来到了疗养院,她的女儿简·怀索克经常来此探望。她带她在花园里放风,并用Scrabble拼写了家人的名字,以唤起她的记忆。
Wysocki女士说:“ Covid在那儿。” “这需要人们的生命。”