Apgar评分有助于降低婴儿死亡率
新生儿的皮肤是蓝色的，他没有呼吸。几年前，医生会把婴儿记录为死胎，不相信他们可以做些什么来帮助。如果这是在1950年代中期，那么妇产科学领域的最新发展将会给他们带来希望-Apgar评分。新生儿的1分钟Apgar得分表明该新生儿状况不佳，但是他们给了他氧气。果然，他的5分钟Apgar得分有所改善。也许他毕竟有机会。
弗吉尼亚·阿普加（Virginia Apgar）于1909年6月7日出生于新泽西州的韦斯特菲尔德。尽管她父亲的日常工作是保险公司的高管，但从侧面看，他是一名业余发明家和天文学家。小时候，弗吉尼亚·阿普加（Virginia Apgar）学会了拉小提琴，后来加入了她的高中乐队。大约在这个时候，她把目光投向了医学。她在霍利奥克山学院（Mount Holyoke College）攻读动物学学位，并被誉为杰出学生。
1929年毕业后，Apgar在哥伦比亚大学内科医生与外科医生学院开始了医学培训。当时，该领域的女性人数严重不足；她的90名同学中只有八名其他女性。 1933年获得医学博士学位后，她成为哥伦比亚大学内科医生与外科医生学院的首批女性外科手术住院医师之一。但是，她的导师，外科医生艾伦·惠普勒（Allen Whipple）担心，由于她是女性，因此很难吸引患者。由于这些反馈，Apgar转向麻醉学，这是1940年代中期建立的相对较新的专业。这不是一个享有盛誉的职业道路，但是由于麻醉术主要是由当时的护士来处理的，因此性别歧视不会带来太大的障碍。
作为麻醉师，阿普加尔甚至没有分娩过婴儿，因此不太可能改变产科领域。但是，她的一部分工作是为分娩提供麻醉，因此她有大量接触新生儿的机会。在1950年代，降低婴儿死亡率（婴儿在其第一个生日之前的死亡）是一个艰巨的问题：每30个新生儿中就有一个惊人的婴儿在出生时死亡。
那时，如果新生婴儿似乎并没有蓬勃发展-例如，如果婴儿的皮肤太蓝或被认为太小-婴儿将被杀死并被记录为死胎。当然，并不是所有人都希望这些婴儿死亡，但医生只是认为他们病得太重，无法生存。 Apgar相信，如果这样的婴儿得到更好的照顾，他们中的许多人都会活下来。
由于Apgar是一位“低下”的麻醉师，她无法直接挑战产科医生的工作方式。而且，她是男人世界中的女人。尽管如此，她还是设计了“ Apgar分数”。 –观察和记录每个新生儿状况的方法。这是一种简单的间接方法，在帮助显着降低婴儿死亡率方面产生了有力的结果。
Apgar得分是首字母缩写词，每个字母代表得分的组成部分：活动，脉搏，鬼脸，外观和呼吸。换句话说，该分数评估了新生儿的运动，心律，烦躁，肤色和呼吸。在每个类别中，新生儿获得0、1或2分。例如，在“脉搏”类别中，新生儿的脉搏可能不存在（0分），每分钟100次以下（1分）或每分钟100次以上（2分）。总分在0到10之间，低分表示新生儿状况不佳，高分表示新生儿状况良好。
Apgar评分使医疗保健提供者可以系统地观察和记录每个新生儿的状况-从婴儿出生后一分钟开始，到婴儿出生后五分钟再开始。实施Apgar评分引入了竞争精神，因为医生天生就希望他们分娩的新生儿获得更好的评分。显而易见，低分的婴儿起初可以显着改善，并且在出生后五分钟内具有高分。
此外，Apgar与儿科医生L. Stanley James和麻醉师Duncan Holaday等同事合作，为Apgar评分对降低婴儿死亡率的深远影响建立了生理基础。通过分析新生儿的血液化学，例如新生儿血液中的氧气和二氧化碳水平，Apgar和其他人能够更好地将新生儿的Apgar得分与分娩，分娩和产妇麻醉实践的效果相关联。在美国今天，很大程度上要归功于Apgar在妇产科学领域的贡献，每500名新生儿中只有大约三分之二没有活着看到他们的第一个生日。
如今，Apgar评分仍然是护理的标准，尽管有些人想知道它是否在现代医学中仍然有意义。然而，尽管有人建议过高的Apgar评分标准，但2013年的这项研究得出的结论是，Apgar评分“对于预测新生儿和新生儿后的不良结局具有持续的价值。”
在为超过17,000名婴儿进行分娩的过程中，Apgar看到了许多有出生缺陷的新生儿，她随后成为新兴的畸形学领域–出生缺陷研究的领导者。 1958年，她从临床实践中休假，并在约翰·霍普金斯大学（Johns Hopkins University）取得公共卫生硕士学位。随后，她成为了现在的Dimes游行的部门主管。在担任该职务期间，Apgar致力于增加畸形学领域的研究，以最大程度地帮助预防和改善出生缺陷。她的医学训练加上难以置信的决心和毅力使她在医学领域留下了令人鼓舞的遗产。
Apgar从未退休，但她患上了进行性肝病并于1974年8月7日去世。除了她一生中获得无数奖项外，她的贡献也得到了广泛的追悼。 1994年，她的肖像被列入美国纪念邮票系列“伟大的美国人”。次年，阿普加入选了国家妇女名人堂。
