具有高污染的身体活动会损害心血管健康
Cite Seong Rae Kim，Seulggie Choi，Kyuwoong Kim，Jooyoung Chang，Sung Min Kim，Yunosun Cho，Yun Hwan Oh，Gyeongsil Lee，Joung Sik Son，Kyae Hyung Kim，Sang Min Park，空气污染的联合效果的联合效果在患有心血管疾病的体育活动中，欧洲心脏杂志，2021;，ehab139，https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab139
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关于体育活动（PA）的健康益处之间的权衡，以及在室外PA期间增加暴露在空气污染的潜在有害影响之间的权衡知之甚少。我们研究了年轻成人在心血管疾病（CVD）中PA与心血管疾病（CVD）的综合影响协会。
本国队列队列研究包括1 469 972名年轻人20-39岁。通过年平均颗粒物质（PM）累计估算空气污染暴露。基于2009年至2012年的连续两次健康检查，根据每周两项连续的健康检查计算PA作为每周代谢等同任务的分钟计算。与持续参与的低于PM2.5或PM10的低至中等水平的参与者相比在≥1000米的PA，那些减少≥1000MET-MIN /周的PA的人至1-499 MET-MIN /周[PM10调整危险比（AHR）1.22; 95％置信区间（CI）1.00-1.48]和0 MET-MIN /周（物理上不活跃; PM10 AHR 1.38; 95％CI 1.07-1.78）具有增加的CVD风险（P用于趋势＆lt; 0.01）。在暴露于高水平PM2.5或PM10的参与者中，CVD的风险升高，PA在1000次MET-MIN /周上增加。
减少PA可能导致在暴露于低于适度的PM2.5或PM10水平的年轻成年人的CVD风险的后续升高，而在高污染环境中的PA大幅增加可能会对心血管健康产生不利影响。
心血管疾病（CVD）是全世界最常见的死亡原因。 1全球疾病研究负担报告称，2006年至2016年期间，2006年至2016年的全球死亡人数占CVD，其超越了任何其他疾病的死亡人数。 1因此，考虑到其临床重要性，应适当管理CVD的危险因素。
在CVD相关因素中，与CVD的空气污染和身体活动（PA）的综合影响结合成为最重要的公共卫生问题之一。据报道，PA以其对CVD的保护作用，而在空气污染物如PM2.5和PM10中暴露于颗粒物质（PM），对CVD产生不利影响。 6-9这些报告意味着在存在高水平的环境空气污染情况下的室外PA可以衰减PA对CVD的保护作用甚至增加CVD风险。 PA健康益处之间的权衡及其潜在的不利影响因在户外PA期间暴露于空气污染物的暴露而仍存在争议。 6.
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表2和3中描绘了涉及空气污染水平分层的CVD风险的PA层的变化联系。参与者在暴露于低于适度的空气污染水平的参与者中，那些从0 MEN-MIN /周增加PA的人（物理上无效）至≥1000MET-MIN /周[PM2.5调整后HR（AHR）0.73; 95％CI 0.52-1.03; P对于趋势0.04]与持续物理不活跃的参与者相比，CVD的风险降低。将PA从≥1000米尔/周降低至1-499 MET-MIN /周（PM10 AHR 1.22; 95％CI 1.00-1.48）和0 MET-MIN /周（PM10 AHR 1.38; 95％CI 1.07 -1.78）CVD的风险增加，与维持≥1000米尔/周的PA的参与者相比。另一方面，在暴露于高水平的空气污染的组中，将PA从物理上不活跃到≥1000米/周倾向于否定PA在CVD上的风险降低效果（PM2.5 AHR 1.33; 95％CI 0.96-1.84）。对于CHD和中风，PA层的变化与通过空气污染水平分层的这些结果表现出类似的结果和趋势，这些趋势在线，表S3和S4所示。
AHR（95％CI）使用COX比例危害回归分析调整年龄，性别，区，家庭收入，体重指数，吸烟，酒精摄入，收缩压，禁食血清葡萄糖，总胆固醇和查理合并症指数后。
AHR，调整危险比; CI，置信区间;满足，代谢等同任务; PM，颗粒物质; PA，身体活动。
AHR（95％CI）使用COX比例危害回归分析调整年龄，性别，区，家庭收入，体重指数，吸烟，酒精摄入，收缩压，禁食血清葡萄糖，总胆固醇和查理合并症指数后。
AHR，调整危险比; CI，置信区间;满足，代谢等同任务; PM，颗粒物质; PA，身体活动。
AHR（95％CI）使用COX比例危害回归分析调整年龄，性别，区，家庭收入，体重指数，吸烟，酒精摄入，收缩压，禁食血清葡萄糖，总胆固醇和查理合并症指数后。
AHR，调整危险比; CI，置信区间;满足，代谢等同任务; PA，身体活动; PM，颗粒物质。
AHR（95％CI）使用COX比例危害回归分析调整年龄，性别，区，家庭收入，体重指数，吸烟，酒精摄入，收缩压，禁食血清葡萄糖，总胆固醇和查理合并症指数后 。 AHR，调整危险比; CI，置信区间; 满足，代谢等同任务; PA，身体活动; PM，颗粒物质。 图4描绘了PA和暴露于PM2.5对PM2.5对CVD风险的综合影响。与在暴露于高水平PM2.5的同时连续身体无效的参与者相比，接触到较低的PM2水平的参与者。 5，从物理上不活跃到≥1000met-min /周的PA增加，CVD的风险降低（AHR 0.63; 95％CI 0.44-0.90）。 相反，与持续从事≥1000米尔的参与者的参与者（在暴露于） ......
