精子计数'危机'不会加起来

2021-06-09 20:55:24

男性科学家对他们的睾丸的内容有了很长的诗歌。 “精子是一滴大脑,”写了古希腊作家DiogenesLažrtius。 Leonardo da Vinci用直接连接到脊髓的精子管道制作阴茎。 17世纪的显微镜antonie van Leeuwenhoek声称每个精子包含在它内部折叠的人类患者耐心等待。

对于几乎只有漫长的,科学家们对精子看似不可避免的衰退已经熏蒸。最近,一系列令人震惊的头条新闻 - 以及纽约西奈山医疗中心的流行病学家的新书 - 警告说,落下的精子计数可能会威胁到人类的未来。 “这是一个全球存在的危机,”这本书的作者“倒计时”,Shanna H. Swan说。

这些头条新闻中的大多数可以追溯到天鹅博士和其他人的影响2017年间分析,发现欧洲,北美,澳大利亚和新西兰的精子数量自1973年以来的近60%。作者筛选了7,500个精子 - 从世界各地的研究,杂草大部分地区,最终分析了全球43,000名男子的185项研究。

他们呼吁在全世界举行雄性生殖健康的“煤矿里的金丝雀”下降。今天,作者将扩大该陈述。 “现在有清晰和目前的闹剧,”希伯来大学 - 哈德萨哈萨赫公共卫生学院的流行病学家Hagai Levine博士说,在2017年审查中,在电子邮件中。 “本金丝雀现在陷入困境。” Swan博士,在同一封电子邮件中同意。

现在,来自哈佛大学的一群跨学科研究人员和马萨诸塞州的技术研究所认为,即将到来的精子的恐惧已经大大夸大了。在杂志中发表的一项研究中,他们重新评估了2017年审查,发现它依赖于有缺陷的假设,并且未能考虑精子明显下降的替代解释。

在接受采访中,哈佛·理查森(Sarah Richardson)是一名哈佛学者,哈佛学者对新研究的新研究和高级作者,呼吁结束2017年审查“这是一个惊人和可怕的声称,这是为了真实,会为世界末日的男女辩护证明一些写作。“幸运的是,她和她的共同作者争辩,几乎没有证据表明这是这种情况。

2017年的作者是“方法上严谨”,当它来筛选精子计数的质量和一致性,理查森和她的同事写作。然而,即使通过集压缩的数据也是地理位置稀疏和不均匀,并且往往缺乏像男性的年龄一样的基本标准。此外,其作者认为单一度量 - 精子计数 - 是男性生育能力和整体健康的准确预测因素。

连接声音逻辑:没有精子,可能没有概念。这就是为什么精子计数是生育专家试图确定一对夫妇中不孕症的原因之一的指标之一。但除了这种真实之外,精子数量的科学令人惊讶地滑滑。

对于初学者来说,没有人知道“最佳”精子计数是多少。世界卫生组织将一系列“正常”精子统计到每毫升15至2.5亿毫升。 (男性每次射精产生约2至5毫升的精液。)但并不清楚更好。根据W.H.O,高于一定阈值 - 每毫升4000万辆。 - 更高的精子计数并不意味着男人更肥沃。

“从25到5000万倍加倍你的精子数量并不加倍你的机会,”谢菲尔德大学的andorogory allan pacey说,艾伦斯大学和人类生育的编辑。 “从100到200万倍加倍,这并不加倍你的机会 - 实际上它变平,如果有的话。因此,精子数量与生育能力之间的这种关系很弱。“

乔治梅森大学的生殖流行病学家Germaine M. Buck Louis对人类生育的环境影响,同意精子计数是一种糟糕的生育指标。 “我们没有看到它预测了大部分内容,特别是在一个健康女性骨盆的合作伙伴的背景下,”巴克路易斯博士没有参与精子计数研究。

2017年研究的作者推断,降低精子计数等同于肥力降低 - 尽管精子计数下降,但他们记录了所有在“正常”范围内,Richardson博士指出。 “它类似于睾酮周围的整个谈话 - 更好,更好,更为努力,”她说。 “这真的是我们所做的一点,即没有已知的平均人口精子的正常或基线。”

精子计数与指标有其他限制。在睾丸中的干细胞发展到新精子中需要大约两个月,这意味着任何单一计数都只是一种不断发展的景观的快照。

“一个月在一个男人的身体中发生的事情可能与下个月发生的事情完全不同,而且对精子数量的影响也可能正在发生变化,”2021篇论文和一个生物人类学家波士顿马萨诸塞大学。

它还俯瞰着不孕症难题的重要作品:女性。只关注男性度量,留下了精子之间的关键相互作用,女性生殖道和鸡蛋。 “实际上,看看这对夫妻是非常重要的,”华盛顿大学医学院生殖内分泌学家Bradley D.Anawalt博士说。

在她的书中,天鹅博士认为,由于内分泌破坏者的兴起,精子数量大部分暴跌,从洗发水到电视晚餐包装中的一切都发现了一类激素模仿化学品。 (她还引用肥胖,酒精和吸烟等生活方式因素。)Swan博士在先前的研究中表明,暴露于子宫的这些化学品可以改变男性和女性性发展。

理查森和她的共同作者博士建议了另一种解释:也许精子水平自然地上升和随着时间的推移和群体。生殖研究人员尚未探讨该问题,并且不能轻易回答,因为1970年之前的全球精子计数在很大程度上是未知数。

还有其他可能的解释。 Pacey博士说,精子计数是一种棘手的业务,令人惊奇地容易出错。 (“我从花费30年来计数精子的人的角度来看它,”他补充说,“他补充道。)在2013年的评论文章中,他指出,随着计数方法改善并以来已经标准化20世纪80年代,精子数目似乎跌倒了。换句话说,它可能简单地是早期的科学家已经过度计算精子。

Swan博士和Levine博士同意探索这些替代假设很重要,从而可以建立和预防对生殖健康的威胁。 “我们展示了下降,提出了闹剧的证据,”Levine博士在电子邮件中写道。 “我们需要研究原因,包括不太可能的非病理下降可能性。”

每位提交人都同意的一点:男子的生殖健康问题。到目前为止,它令人惊讶地被忽视了。

男性不孕症有助于全世界所有不孕症的至少一半。然而,历史上,女性的责任是无法怀孕的大部分责任。随着生殖技术的兴起,如体外施肥,妇女的身体是经过生殖医学被精心衡量和跟踪的身体。

因此,在“Guynecology的社会学家Rene Almeling”,科学仍然缺乏基本知识,“Guynecology:男性生殖健康的遗失科学遗失的科学遗失。”

“我们围绕着女性机构的生育率和繁殖性建立了这样的医疗基础设施,我们没有询问有关男性的生殖健康的一些基本问题,”阿尔梅林博士说。 “就是这样,对精子来说仍然需要做出很多基本的研究。”

强迫专家的精子的主要品质是现在看看 - 男子健康波士顿泌尿科医师和创始人博士博士博士和创始人在过去40年里,在过去的40年里,有多少形状和他们的游泳 - 没有改变。

orgenter博士在20世纪80年代在贝特以色列专题医疗中心工作的精液分析实验室,将此停滞归因于I.V.F的崛起。和其他生殖技术,已成为几乎任何男性因子生育问题的前线治疗。 “精子几乎没有什么问题,”他说。

这些知识差距向所有尸体辐射出来。事实上,天鹅博士说,她写这本书的一部分是她想看到公众 - 男女 - 成为他们的生殖健康更积极主动。

“这是看不见的,”她说。 “人们不谈论它。你谈论,'哦,我有一个高胆固醇措施,'或'我的血压起来。但是你永远不会说,'我的鸡蛋计数下降,'或'我的精子计数已经下降。'“

理查森博士同意生殖毒素对生育的影响值得进一步调查。 “要说我们认为这些是危言耸听的是危言耸听,而且他们没有得到充分的成立,并不是说我们认为这不是一个重要的研究议程,”她说。 “需要掌握男性的生殖健康,并将其身体视为生殖器,也可以像任何人的身体那样对环境多孔。”