伊维菌素预防和治疗Covid-19感染

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T. A. Lawrie和A. Bryant CowRote审查;他们还筛选了搜索和分类研究以包含和输入并检查了Revman中的数据并进行了分析。数据提取在T. A. Lawrie，A. Bryant和T. Dowswell之间分开。 Dowswell和A. Bryant评级了证据。 E. J. Fordham在伊维菌素机制上制备了文本，在怀孕中使用，以及老年人。 S. R. Hill编写了简短的经济评论。临床医生S. Mitchell和T. C. Tham致力于解释讨论和结论中的证据。所有作者审查并批准了稿件的最终版本。

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重新灌注的药物可能对SARS-COV-2病毒作用。抗病毒和抗炎性质的抗寄生虫伊维菌素现已在许多临床试验中进行了测试。

我们评估了伊维菌素治疗在降低死亡率，中嗜患者和化学缺口的疗效，患有患者或高风险的Covid-19感染的疗效。

我们搜索了2021年4月25日的书目数据库。两次审查作者为研究，提取数据提取和评估偏倚风险。进行了荟萃分析，并确定了使用级别方法评估证据的确定性，另外在试验顺序分析中进行死亡率。涉及3406名参与者的二十四项随机对照试验审查包容。

第15项试验的Meta分析发现，伊维菌素与无伊维菌素（平均风险比0.38,95％置信区间0.19-0.73; n = 2438; I 2 = 49％;中等确定性证据）减少了死亡风险使用相同的Dersimonian-Laird方法，在试验顺序分析中确认了该结果，该方法是未经调整的分析。这对使用BigGerstaff-Tweedie方法的试验顺序分析来说也是强大的。低确定性证据发现，伊维菌素预防性降低了Covid-19感染平均86％（95％置信区间79％-91％）。二次结果提供了不太某些证据。低确定性证据表明，伊维菌素可能没有益处“需要机械通风”，而“改善”的估计和“变质”的估计明显有利于伊维菌素使用。治疗试验中严重不良事件罕见，并且没有差异的证据被评估为低确定性。关于其他二级结果的证据非常低。

适度确定的证据发现使用伊维菌素可以进行Covid-19死亡的较大减少。早期在临床过程中使用伊维菌素可以减少对严重疾病的数量。表观安全性和低成本表明，Ivermectin可能对全球SARS-COV-2大流行产生重大影响。