退休精神病学家保罗·马拉里克 (Paul Malarik) 博士现在每月花大约 50 小时在他位于加利福尼亚州圣路易斯奥比斯波的家附近的临时诊所帮助注射 Covid-19 疫苗。因此,当他登录医生使用的网站 Doximity 并阅读反疫苗评论时,他尤其感到困扰。马拉里克说:“你很少能达到疫苗中微芯片的水平,但很多东西都非常接近它,”马拉里克说,他自愿花时间混合疫苗、注射疫苗和教育公众。 “他们正在积极反对我们。” Doximity 长期以来一直将自己描述为医生的 LinkedIn,它在 6 月份首次亮相股市,市值飙升至 100 亿美元。该公司在其 IPO 招股说明书中表示,它拥有 180 万会员,其中包括美国 80% 的医生。他们使用该网站相互联系、分享研究、了解行业趋势并安全地与患者沟通。在精神病学工作了二十多年的马拉里克说,仔细阅读 Doximity 的网站并发现他希望在 Facebook 和 YouTube 上看到的错误信息类型令人困惑,在那里,阴谋论猖獗。 Malarik 直接阅读了以 MD 或 DO 首字母表示的人发表的几条评论,这表示整骨医学博士,在他们的名字之后。网站上没有匿名,所以每个人都被识别出来。在帖子中,他们将疫苗称为实验性的、未经证实的或致命的,并且在谈到白宫首席医疗顾问安东尼·福奇博士时偶尔会写上“福西”。一些评论者说,感染 Covid 的抗体比信使 RNA 或 mRNA 疫苗更有效,后者指示人类细胞制造特定蛋白质,从而对疾病产生免疫反应。虽然 Covid-19 的 mRNA 疫苗目前在美国食品和药物管理局的紧急使用授权下上市,但临床试验证明它们对 Covid-19 非常有效。 FDA 和疾病控制与预防中心表示,它们是安全、有效的,推荐给 12 岁及以上的每个人,即使是那些感染过病毒的人。乔拜登总统和疾病预防控制中心主任罗谢尔瓦伦斯基博士将目前的情况描述为“未接种疫苗的大流行”。
当 Malarik 向下滚动 Doximity 新闻提要时,他停在了 6 月份的《纽约时报》故事,该故事仍然在他的页面上占据显着位置。标题写着:“一名法官驳回了休斯顿医院工作人员关于疫苗授权的诉讼。”该帖子说:“Covid-19 疫苗已经杀死了 4,000 多名接种疫苗的成年人,”这似乎是在模仿福克斯新闻主持人塔克·卡尔森(Tucker Carlson)提出的一个被揭穿的说法。 “强制使用已经杀死 4,000 多人的疫苗无异于谋杀。”这不是一个异常值。其他医生与 CNBC 分享的数十张截图和帖子描述与 Malarik 的经历一致。关于疫苗或口罩的文章有数百条评论,其中许多实际上是不准确的,而且通常基于阴谋论,而关于政治分歧较小的话题的文章只有几条评论,如果有的话。 Doximity 在首次公开募股之前基本上没有受到关注,医疗错误信息提出了一个明显的挑战,因为这家总部位于旧金山的公司寻求扩大其用户群并保持高质量可靠数据的来源,同时也在棘手的水域中航行内容审核。 Doximity 计划在下周公布上市以来的首次季度收益,此前一年的收入增长了 77%。该公司在过去三年中每年都通过降低运营成本实现盈利。 Doximity 不是一个开放的社交网络:要加入,用户必须是美国医疗保健专业人士。该公司通过医疗执照的照片识别、医院徽章、医疗机构的电子邮件以及挑战问题等方法来验证成员。与 LinkedIn 一样,该公司通过赞助内容和使用该网站寻找人才的招聘人员赚钱。由于 Doximity 完全专注于医疗专业人员,营销资金主要来自制药公司和医院,针对相关用户提供治疗和服务,包括通过新闻提要上的赞助文章和动画视频。 Doximity 上一财年超过 80% 的收入来自其营销产品。
与 LinkedIn、Facebook、Twitter 和其他流行的社交媒体平台不同,Doximity 不允许用户发布故事。该公司发布来自主流新闻媒体和医学和科学出版物的文章,每个用户的提要都是根据医疗实践领域和其他个人详细信息定制的。 “我们的平台使用算法和临床编辑器,根据会员的个人资料和阅读兴趣从各种来源中选择内容,”该公司在其招股说明书中表示。 “我们能够聚合来自各种不同来源的相关内容的连接,例如医学期刊和专业网站,否则会员可能必须单独搜索。”一个额外的吸引力是用户可以通过阅读某些符合条件的文章来获得继续医学教育学分。一些州要求医生每年获得指定数量的学分以保留他们的执照。然而,用户可以对这些故事发表评论——这就是医疗错误信息可能激增的地方。在与这些文章相同的新闻提要上,用户发现了大量的评论,但没有任何教育意义。例如,最近一篇关于为孩子们戴口罩的文章引起了一些反对疫苗的医生的愤怒。一位普通外科医生评论说:“给孩子戴面具绝对是荒谬的,是虐待儿童的一种形式。”另一位说,“CDC 和 [世界卫生组织] 积累的 50 年数据表明,这些口罩没有任何作用。没有。”科学家和公共卫生组织一再表示,口罩有助于减缓 Covid-19 的传播。 delta 变异的兴起和全国部分地区住院人数的复苏导致几个州重新制定了口罩规定。 Doximity 的规则应该限制错误信息。在其社区指南中,该公司列出了可能导致内容被删除的 11 件事,包括“传播虚假或误导性信息”。
指南页面有一个单独的部分,说明“与广泛接受的公共卫生指南相矛盾的内容”。七个要点涵盖了将被删除的帖子类型。它们包括“发布未经证实的关于使用 FDA 授权疫苗接种疫苗的有效性、副作用或影响的声明”以及“发布与传染病相关的死亡、住院、感染率的虚假数据”的内容。 Doximity 在一封电子邮件声明中表示,虽然它支持用户之间交流“关于新兴科学和最新医学新闻”的想法,但明确禁止发布医疗错误信息。该公司表示:“与大多数虚拟社区一样,我们制定了社区准则,以确保 Doximity 保持安全和相互尊重的环境。” “我们采用严格的临床审查程序,由医生负责,评估被标记为潜在错误信息的成员评论。”医生面临的风险远远超出 Doximity 采取的任何潜在行动。上周,代表全国医疗委员会的非营利组织国家医疗委员会联合会发表声明,告诉医生他们可能会失去从事此类活动的执照。 FSMB 说:“产生和传播 COVID-19 疫苗错误信息或虚假信息的医生有可能受到州医疗委员会的纪律处分,包括暂停或撤销他们的医疗执照。” “由于他们的专业知识和培训,执业医师拥有高度的公众信任,因此无论他们是否承认,在社会上都有一个强大的平台。” FSMB 表示,它正在应对医生在社交媒体和其他地方传播虚假信息的“急剧增加”。但该组织并没有积极搜索滥用者的网站。 FSMB 的发言人 Joe Knickrehm 在一封电子邮件中告诉 CNBC,州医疗委员会在“投诉驱动”系统上运作,通常会在患者、卫生系统、其他医生或公众的提示下采取行动。他说,该组织运行着一个名为 Docinfo.org 的免费工具,任何人都可以通过该工具查找有关医生的信息并提出投诉。
作为一家公司,Doximity 一直试图让用户了解 Covid-19 的发展、治疗和疫苗。在大流行初期,Doximity 启动了一个私人 Covid-19 新闻编辑室,供临床医生查找更新和建议并讨论最佳实践。它还免费提供新的视频远程医疗服务,直至 2021 年初,以帮助医生远程与患者合作。 Doximity 还拥有一个名为 Op-Med 的网站,会员可以在该网站上发布评论文章和他们的个人故事。许多医生写了一些文章,以“COVID-19 疫苗如何改变了我的生活(到目前为止)”和“接种疫苗如何重新点燃了我对行医的热爱”等标题来吹捧疫苗。但是,确定在为健康的在线辩论提供渠道和让有害的错误信息扩散之间划清界限是多年来困扰社交网络的问题。这在生死攸关的问题上尤为重要。事实上,一些反vaxxers已经认为他们被Doximity压制了。在最近对疫苗故事的评论中,一位麻醉师表示,他有机会投资 Doximity 的 IPO,其中包括向平台上的医生分配高达 15% 的资金。他写道,Doximity 审查了之前的帖子,因为它不符合公司的“疫苗接种立场”。因此,他对 IPO 股票没有兴趣。他在评论中写道:“我不会用你的思想控制牛市投资你的定向信息高速公路——”。 “祝你有美好的一天。”