同性恋社区帮助 CDC 发现 Covid 爆发——并了解有关 Delta 的更多信息
疾病控制和预防中心有很多方法来应对 COVID-19 的爆发，但这些方法通常需要一段时间才能见效。马萨诸塞州普罗温斯敦的集群并非如此，该集群在 7 月第四个周末左右开始。 CDC COVID-19 响应事件副经理 Demetre Daskalakis 说：“我们在人们出现症状时启动了调查。” “相当惊人——这是翘曲速度。”他们是怎么做到的？这要归功于一位名叫迈克尔唐纳利的公民科学家的提示。作为纽约市科技部门的一名数据科学家，他在大流行初期就开始发布自己的冠状病毒数据报告，并与德雷塞尔大学流行病学家迈克尔·勒瓦瑟 (Michael LeVasseur) 合作推出了一个网站 COVIDoutlook.info。根据个人网络的线索，唐纳利几乎实时记录了来自普罗温斯敦的 50 多例突破性病例，并在疫情仍在蔓延时与 CDC 分享。达斯卡拉基斯说，如果没有唐纳利的努力，该机构可能会在某个时候发现疫情，但“调查和响应的启动不会像我们那样欣喜若狂。”调查的速度 - 以及参与爆发的主要是男同性恋者的异常参与 - 帮助 CDC 了解了有关 delta 变体的新信息。正是这些新信息在一定程度上促使该机构改变了关于接种疫苗的人在大流行的这个阶段应该如何保证自己安全的指导——包括重新在室内戴口罩。 Daskalakis 说，这证明了公民参与科学过程的力量。 “一想到这我就起鸡皮疙瘩，”他说。 “社区加公共卫生是魔法。”
唐纳利在七月四日没有和他的丈夫一起去普罗温斯敦，但他在那里的朋友告诉了他这一切。正如他们每年所做的那样，成千上万的男同性恋者来到科德角尖端的这个小艺术家社区度假，他们租用小屋，去海滩，表演和餐厅，并挤进夜总会跳舞。随着 7 月第四周的庆祝活动结束，唐纳利手机中的更新和八卦很快就与过去几年不同了。 7 月 9 日，他给一些亲密的朋友发短信，“[D]你们男孩在 P 镇的第四次中幸存下来了吗？”回应：“我们整个房子都不停地咳嗽。”越来越多的短信开始涌入，包括来自完全接种疫苗的朋友的冠状病毒检测呈阳性。他说，他开始对自己说，鉴于同性恋社区和普罗温斯敦的疫苗接种率非常高，“这种可能性并没有真正增加。”从纽约市前往普罗温斯敦的佐里克·佩索钦斯基 (Zorik Pesochinsky) 说，由于大流行使朋友们长期分开，今年更加令人兴奋。 “排队时间更长——酒吧更忙、更满，”他说。他和他认识的其他人都接种了疫苗，所以他感到很安全。 “我肯定是带着这样的心态进入的，这一切都已经过去了，我们只是要进入一个超级有趣、美妙的周末。”这是一个下雨的一周，这意味着每个人都更多地待在室内。来自华盛顿特区的肖恩·霍利汉 (Sean Holihan) 说：“在这些俱乐部里，天气会变得非常热，你会被汗水弄湿，所以你必须走出去呼吸一下新鲜空气。”
一周中途，当卡梅伦托马斯的几个度假室友开始咳嗽时，他并没有多想。 “你在向这么多人打招呼，你处于睡眠不足、四处奔波的情况下——你会抓住一些东西，”他说。但这并不是夏天的寒冷。到那一周结束时，有关突破性 COVID-19 病例的消息开始传来。而且它们不断涌现。随着朋友们的消息不断涌入，唐纳利的统计学家接手了——他想了解发生了什么。 “这就是总是吸引我去研究数字、数学、预测和数据科学的原因——它让我对我理解的事物、我可以控制的事物和我不能控制的事物有了更好的了解，”他说。他知道会出现突破性感染，没有疫苗是 100% 有效的。但是他听到的数字超出了他预期的突破率。 “真正令人担忧的是，听起来整个房子都在感染突破性感染，”他说。 “据我所知，我预计今年会出现突破性感染的全部人数在一周内就会出现突破性感染。”在接下来的几天里，他联系了来自全国各地的朋友和熟人，并记录了他们的 COVID-19 状态和症状以及疫苗接种史等。
“迈克尔被称为 COVID 数据专家，”佩索钦斯基说。 “当他开始问起这件事时，我就像，'哦，这很有意义，他将把一些东西放在一起。' “ Holihan 检测呈阳性后，他立即公开分享。 “我在 Instagram 和 Twitter 上发帖说，我的 COVID 检测呈阳性，那些有感冒症状、曾在 P-town 的人也应该接受检测，”他说。 “然后我给每个我记得接触过的人发了电子邮件或消息，然后只是说，‘嘿，注意，我感染了 COVID。’ “唐纳利看到了他的推文，也给他打了电话。在我自己和其他人之间，我知道 7 月 4 日访问普罗温斯敦的近 30 例 Covid 突破性病例。在每一种情况下，症状都很轻微，没有人需要去医院就诊。疫苗有效。 — Sean Holihan (@SeanHolihan) 2021 年 7 月 13 日 Donnelly 打电话的人渴望提供帮助。几天后，他收集了 51 个病例的信息，包括 COVID-19 和疫苗接种状态、症状、家乡、电话号码、他们是否在有其他突破性病例的房子里，等等。唐纳利说，他的朋友如此开放并非偶然。 “同性恋社区的规范是：分享你的病史，与其他人分享你的风险，这样他们才能负责并照顾好自己，”他说。 “这是社区内多年实践的结果，尤其是在艾滋病毒和艾滋病方面。”分享有关健康和联系方式的信息的意愿并不是必然的。在整个大流行期间，美国的接触者追踪 COVID-19 遇到了很多问题。由于公共卫生系统支离破碎，追踪跨辖区的疫情一直是一项挑战。让人们报告他们的密切接触者以及他们在哪里是另一回事。 CDC 的一份报告发现，三分之二的受访者没有向接触追踪者提供任何联系方式。
在收集这些信息三天后，唐纳利决定是时候召集公共卫生专业人员了。如果您过去几周在普罗温斯敦并出现 COVID-19 症状，无论您的疫苗接种状态如何，都请考虑接受检测。 PCR 测试比快速测试更准确，但如果可用，同时获得两者也是一个不错的选择。 https://t.co/HjWSPOZrMK — 迈克尔唐纳利 (@donnellymjd) 2021 年 7 月 13 日 碰巧的是，唐纳利从前一年就认识了 CDC 的达斯卡拉基斯，当时达斯卡拉基斯在纽约市卫生部门工作，唐纳利正在发布他的冠状病毒预测.唐纳利在 7 月 12 日给 Daskalakis 发短信，让他知道他发现了什么。 Daskalakis 要求他通过电子邮件发送电子表格并在第二天回复，将他与马萨诸塞州公共卫生部和其他 CDC 官员联系起来。 “可以肯定的是，如果我们没有得到迈克尔的提醒——因为他戴着统计学家的帽子在朋友中看到了什么——我们就不会这么快地听说这件事，”达斯卡拉基斯说。唐纳利很快接到了马萨诸塞州流行病学家凯瑟琳·布朗博士的电话，“她想知道我能告诉她的尽可能多的信息，”他说。 “她已经知道一些突破性病例，但在马萨诸塞州居民中。”该电子表格让她在识别全国各地城市中与普罗温斯敦相关的病例方面领先一步。
在与公共卫生官员的电话中，Donnelly 说他和 LeVasseur 不仅试图解释他们的电子表格和分析，还试图解释普罗温斯敦在这些年度同性恋朝圣周期间的背景。 “即使对我们来说——即使对于多年来一直在同性恋夜生活场景中出现的男同性恋者来说，与 10 位 CDC 流行病学专家会面并解释巡回周与熊周的复杂性也不是世界上最容易的事情以及他们可以用可怕的音乐挤进这些空间的数百人，”唐纳利笑道。 “我一直在告诉我的朋友们，直到你和 CDC 谈论过年轻男星，你才活了下来。”在某种程度上，这是一个成为疫情调查中心的吉祥社区。当朋友打电话问问题时，受影响的人不仅会合作——他们还帮助了打来电话的公共卫生官员。 “我在早期的一次会议上听说，接触者追踪人员已经报告了，他们说，‘这些是我们合作过的最合作的人——我们有人向我们提供了他们的整个行程以及每个人的姓名和电话号码那是在他们家里，'”唐纳利说。疾病预防控制中心的达斯卡拉基斯说，男同性恋者与公共卫生的关系“因艾滋病毒而被火化”。 “这是一个了不起的公共卫生时刻，”他说。 “这是一个相信科学和公共卫生的社区正在加紧努力。”疾病预防控制中心与巴恩斯特布尔县和马萨诸塞州卫生部门的调查结果是 7 月 30 日发布的报告。当它发布时，关于这次不寻常爆发的消息已经出来了。 CDC 主任罗谢尔·瓦伦斯基 (Rochelle Walensky) 在本周早些时候曾将其作为证据来支持该机构对完全接种疫苗的人的安全建议进行更改。调查结果令人震惊。在确定的 469 例阳性病例中，近四分之三的病例是完全接种疫苗的人。 Delta 被确定是这些案例的罪魁祸首，而不是旧的菌株或一些新的变种。而且——最令人惊讶的是——在接种疫苗和未接种疫苗的人群中，在检测呈阳性的人群中测得的病毒量几乎相同。
这些发现“引发了人们的担忧——是否存在从接种者到接种者之间的传播？从传播性和疫苗有效性的角度来看，Delta 变体是否是更大的威胁？”达斯卡拉基斯说。他将这些发现描述为一个“感叹号”，促使该机构改变了关于接种疫苗的人在三角洲背景下做什么是安全的指导。达斯卡拉基斯说，对该集群的调查正在进行中。 “下一阶段将深入探讨这次疫情的各个方面，包括马萨诸塞州以外发生的事情，”他说。唐纳利说，他为社区对调查人员的反应感到自豪，并感谢公共卫生官员倾听并希望理解。 “我只是这些信息的集中者，”他说。他说，正是社区的回应方式“让 CDC 了解了一些有关新型冠状病毒的重要信息，而且——我真的希望——保护一些人。”
