国家和新的疾控中心冠状病毒检测数据不匹配

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美国已经进行了多少次冠状病毒检测？自2月份以来，联邦政府首次有了答案。疾病控制和预防中心现在表示，全国范围内已经进行了10,847,778次冠状病毒检测。这些检测发现了大约140万例阳性病例。

这些数据来自一个新的疾控中心网站，该网站上周低调出现在网上。对于美国首屈一指的公共卫生机构来说，这标志着一个重要但姗姗来迟的进展，该机构一直在努力控制已导致超过8.1万美国人死亡并导致美国经济陷入衰退的大流行。自2月29日全国死亡人数为5人以来，疾控中心还没有发布过任何接近每日全面检测计数的数据。

在过去的11周里，位于大西洋的COVID跟踪项目一直是该国唯一可靠的国家检测数据来源。(该跟踪器每天汇编美国每个州和地区报告的测试次数。)。虽然疾控中心只提供了偶尔和初步的总测试记录，但来自COVID跟踪项目的数据已经被约翰·霍普金斯大学(Johns Hopkins University)、州长和国会议员以及白宫使用。

有了新的疾控中心网站，联邦政府再次提供定期测试数据，这是有史以来第一次，它是在各州的水平上这样做的。但对疾控中心州级数据的初步分析发现，许多州的报告与联邦政府关于它们的报告之间存在重大差异。例如，在佛罗里达州，差距是巨大的。州政府周五报告称，自疫情爆发以来，全州已进行了约70万次冠状病毒检测。这一统计应该是权威的：州长罗恩·德桑蒂斯(Ron DeSantis)已下令医院和医生向佛罗里达州卫生部报告他们的检测结果。然而，疾病预防控制中心报告说，在同一时期，该州进行了超过91.9万次检测。这比佛罗里达州自己认为进行的测试多了31%。(因为疾控中心说它不会在周末更新数据，所以我们在整篇文章中都把它的数字与每个州周五报告的数字进行了比较。)。当我们要求疾控中心解释佛罗里达州的差异时，该机构拒绝对记录发表评论。

“如果这就是他们所得到的，疾控中心应该拿起电话，打电话给佛罗里达州，说‘发生了什么事？’”哈佛大学全球健康教授阿希什·贾(Ashish Jha)告诉我们。

考虑到数据的复杂性和多源性质，当然应该预料到一些变化。但我们发现的不一致之处表明，佛罗里达州并不是一个异常值。使用与疾控中心产出最接近的州数据，在22个州，疾控中心报告的检测数量与州政府报告的数量偏差超过10%。在13个州，这一差异超过25%。在某些情况下，疾控中心的统计数字比各州报告的要高得多；在另一些情况下，则要低得多。

在新罕布夏州，疾控中心报告的检测数量大约是州政府的一半；在印第安纳州，疾控中心报告的数量大约多出一半。加州已经报告了1133,906次检测的结果，但疾控中心知道有924,696次。(一些最大的差异影响到美国人口最多的一些州，不仅包括加利福尼亚州，还包括伊利诺伊州和德克萨斯州。)。新泽西州政府表示，已经对462,972个样本进行了分析。疾控中心报告只有409,320人。阿拉斯加、亚利桑那州、科罗拉多州、肯塔基州、蒙大拿州、北卡罗来纳州、田纳西州、马萨诸塞州和马里兰州也报告了与疾控中心公布的数据显著不同的测试数据。奇怪的是，疾控中心的州和全国的病例和死亡总数与我们从COVID追踪项目的各州收集的数据非常吻合。它的全国测试总数也是如此。只有当你深入研究州级测试数据时-那里的差异在两个方向上是不一致的-事情才会开始出错。

这些数据集有一个已知的主要区别：一些州报告了测试的总人数，而疾控中心报告了每次测试，即使一个人测试了不止一次。印第安纳州公共卫生部门的一位发言人指出，这一差异解释了该州的测试差距。但我们的分析表明，这一点-或任何其他方法因素-并不能完全解释广泛存在的差异。约翰·霍普金斯大学健康安全中心的流行病学家凯特琳·里弗斯告诉我们，一种可能的解释是，如果包括抗体测试结果(不跟踪实时感染情况)，疾控中心可能会高报一些州的检测总数，而在其他州则因为文书工作的延误而报告不足。但这种差异似乎如此广泛，以至于它们不太可能是由于报告某些类型的测试的方式存在单一差异而产生的。按照目前的增长速度，佛罗里达州报告的检测数据还要再过两周才能与疾病控制与预防中心目前的总数相匹配。

“这是疾控中心功能失调的更多证据，”Jha说。“疾控中心和各州之间应该不会有太多阳光。”JHA此前曾批评疾控中心在冠状病毒大流行期间“莫名其妙地缺席”。

各州和疾病预防控制中心之间的一些不匹配可以用联邦政府收集测试数据的不同寻常的方式来解释。一般来说，疾病监测数据从地方公共卫生部门流向州政府，然后流向联邦政府。但在4月份，副总统迈克·彭斯(Mike Pence)要求医院开始直接向联邦政府报告冠状病毒检测数据。疾控中心的一位发言人在一封电子邮件中证实，新网站反映的检测数据不仅来自各州，还来自医院、私人医疗检测公司以及州和地方公共卫生实验室。

据美国卫生与公众服务部(Department Of Health And Human Services)发言人称，彭斯要求的数据输入了一款名为HHS Protect的软件，该软件旨在为特朗普政府提供冠状病毒数据的交换中心。HHS Protect是由国防承包商Palantir开发的。该公司拒绝对这一记录发表评论。

目前还不清楚疾控中心网站最初出现的确切时间。疾控中心的一位发言人告诉我们，它是在5月7日上线的，但该页面的第一个互联网档案馆缓存的日期是5月9日。疾控中心没有在任何声明、社交媒体帖子或新闻发布会上宣布该页面的存在。

在过去几个月疾控中心确实提供的许多统计中，它错过了绝大多数测试。5月初，美国疾病控制与预防中心(CDC)报告称，美国只进行了大约50万次检测。但到那时，COVID跟踪项目已经统计了各州报告的超过750万次检测的结果。4月下旬，白宫在一份关于国家测试战略的重要报告中使用了COVID跟踪项目的数据。本周早些时候，它在新闻发布会上再次引用了这些数据。

疾控中心应该向该国提供关于冠状病毒检测状况的单一、可信的数据源。但事实上，它的数据仍然与国家报告的总数如此不符，这意味着疾控中心的最新努力对政客和公众用处不大。目前，在这场危机中本应成为受人尊敬的真相来源的机构只会增加国家的困惑。

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是“大西洋月刊”的特约撰稿人，也是“为梦想提供动力：绿色技术的历史与前景”一书的作者。