根据一项新的研究,冠状病毒可能仍在以流行病的速度在24个州传播,特别是在南部和中西部,该研究突显了在重新开放过快或没有足够预防措施的地方出现第二波感染的风险。
伦敦帝国理工学院(Imperial College London)的研究人员创建了一个包含手机数据的模型,该模型显示,在3月份广泛实施全职订单后,人们的活动大幅减少。随着阵亡将士纪念日的临近和夏季的非正式开始,现在的限制放松了,流动性增加了,研究人员对5月17日的病毒传播进行了估计。
这是大流行过渡时刻的快照,并捕捉到了全国冠状病毒的拼凑性质,冠状病毒是由该病毒引起的疾病。一些州几乎没有病毒传播,或者在很大程度上“打破了曲线”,在不产生新的疫情水平激增的情况下,有一些重新开放经济的回旋余地。其他人则远远没有控制住病毒。
这个没有经过同行评审的模型表明,在大多数州,如果人们放弃缓解病毒传播的努力,第二波浪潮就会迫在眉睫。
帝国理工学院(Imperial College)地质统计学高级讲师萨米尔·巴特(Samir Bhatt)说,“有证据表明,作为一个整体,美国没有受到控制。”
该模型显示,如果人们像以前一样四处走动,而且没有采取预防措施,那么可能会出现不祥的情况。根据这份报告,在加利福尼亚州和佛罗里达州,如果不努力缓解蔓延,到7月份,死亡率可能会飙升至每天约1000人。
最近几天发布的其他车型也捕捉到了类似的喜忧参半的景象。费城儿童医院的政策实验室使用了县级预测,发现美国大部分地区都处于重新开放的良好状态,但包括休斯顿、达拉斯、南佛罗里达和阿拉巴马州在内的令人担忧的地区仍然存在。
PolicyLab主任大卫·鲁宾(David Rubin)表示,在这个阵亡将士纪念日周末,一些人将参观可能没有太多接触病毒的地区。
“这是该系统的第一次测试,”鲁宾说。“那些在本周末取得成功的领域将会取得成功,因为他们已经制定了关于如何做到这一点的强有力的法规。”
帝国理工学院的研究人员估计了病毒的复制数量,即R0或R0。这是脆弱人群中每个感染者产生的平均感染人数。研究人员发现,该地区和26个州的繁殖数量已降至1000只以下。在这些地方,截至5月17日,疫情正在减弱。
然而,在24个州,该模型显示的复制数量超过1。德克萨斯州位居榜首,紧随其后的是亚利桑那州、伊利诺伊州、科罗拉多州、俄亥俄州、明尼苏达州、印第安纳州、爱荷华州、阿拉巴马州、威斯康星州、密西西比州、田纳西州、佛罗里达州、弗吉尼亚州、新墨西哥州、密苏里州、特拉华州、南卡罗来纳州、马萨诸塞州、北卡罗来纳州、加利福尼亚州、宾夕法尼亚州、路易斯安那州和马里兰州。
当R0低于1时,意味着病毒在感染人类的过程中遇到了很多死胡同。被感染但遵守社会距离规则或在康复前一直处于隔离状态的人很有可能不会感染其他任何人。挑战是找到一种方法,以足够的谨慎重新开放经济,防止再生产数量超过1000。
这已经成为一场地理上复杂的大流行,它将会演变,特别是随着人们在未来几周内增加行动。州与州、县与县、市与市之间的法律和卫生法规各不相同。在一些社区,戴面罩在文化上是常态,而在其他地方,基于个人自由或驳斥对病毒构成的危害的共识观点,戴面罩是被拒绝的。
政治领导人已经用行政命令换取了对个人责任和判断的呼吁。即使他们鼓吹重新开放水上公园和海滩,一些州长也告诉他们的公民不要太享受新的自由。
在爱荷华州西部的一个热点地区,“家庭需要自己做决定,”伍德伯里县监事会主席马修·A·昂格(Matthew A.Ung)说。他说:“你不必因为政府的说法而采取这样或那样的行动。”“照顾好你和你的家人。”
在大约250英里外的明尼阿波利斯,市政领导人并不指望个人责任。本周,市长雅各布·弗雷(Jacob Frey)签署了一项紧急规定,要求2岁以上的人在“公共场所的室内空间”(包括学校和政府大楼)时遮住脸。
弗雷在一次采访中说:“我们不是将健忘定为犯罪,但我们将打击极端自私和无视明尼阿波利斯同胞的健康和安全的行为。”
明尼苏达州州长蒂姆·沃尔兹(Tim Walz)本周表示,当餐厅和酒吧于6月1日恢复面对面服务时,他将只允许在露天就餐。这引发了业主的强烈抗议,他们说,他们已经准备了几周时间让人坐在里面,设置了有机玻璃隔板,并购买了特殊的过滤器来捕捉微小颗粒。
“我们都不相信只会是露台,尤其是在明尼苏达州,整个夏天都在下雨,”圣保罗希望早餐酒吧(Hope Breakfast Bar)的老板布莱恩·英格拉姆(Brian Ingram)说,“相信早餐。”这家餐厅以口头禅闻名。
在密西西比州,帝国学院(Imperial College)的模型预测感染人数正在上升,州长泰特·里维斯(Tate Reeves(R))表示,他准备重新开放该州最后几家仍处于关闭状态的企业-包括赛马场和水上公园。
“我希望我们不会关闭任何人,”里夫斯说。但他表示,在与公共卫生官员磋商后,他将对七个病例负荷较高的县保持限制。
在周四的新闻发布会上,阿拉巴马州州长凯·艾维(注册商标)为她决定重新开放演唱会场地、电影院和其他企业进行了辩护,尽管案件数量不断上升。
她说:“在我们寻找疫苗时,我们不能维持拖延的生活方式。”“有生活也意味着有生计。”
这就是说,她承诺“如果我们开始走错方向,我们保留返回和逆转的权利。”
田纳西州紧急事务管理局表示,该州正在为潜在的激增做准备,在孟菲斯增加测试和建设一个有401张床位的冠状病毒护理场地,该场地已于本周完工。范德比尔特大学(Vanderbilt University)传染病部门主任大卫·阿罗诺夫(David Aronoff)表示,该医学院正在与州政府合作,追踪住院和死亡情况,并正在监测是否会出现第二次激增。
“我们正在密切关注这一点,但我们还没有看到这一点,这是令人放心的,”他说。
田纳西州的专家也担心其他州的人开始蜂拥到纳什维尔和孟菲斯度暑假。阿隆诺夫说,如果牙膏出现激增,“棘手的部分将是通过再次关闭牙膏”将牙膏重新放回牙膏管中。
在德克萨斯州,达拉斯县法官克莱·詹金斯(Clay Jenkins)说,他咨询了地区医院的医生和专家,“他们告诉我们,我们重新开放的速度太快了,我们重新开放的顺序不对。”
德克萨斯州的地方司法管辖区无权发布比该州更严格的限制,该州本月开始积极重新开放。因此,达拉斯将重点放在了消息传递上。该县每天都有“冠状病毒风险级别”,目前为红色,意为“呆在家里,安全”。官员们正在制作印章,企业可以展示这些印章,以表明他们符合当地的公共卫生指导方针,而不仅仅是国家的规定。
帝国理工学院对德克萨斯州的估计与为州领导人提供建议的大学专家进行的内部建模一致。
德克萨斯农工大学流行病学家丽贝卡·费舍尔(Rebecca Fischer)是与州长办公室合作的一个团队的成员,她表示,每天的病例数量在波动,但“看起来我们不会达到顶峰,然后下降。”
一周前,德克萨斯州报告了新病例和死亡人数的单日最高纪录-大约在该州开始分阶段重新开放的14天后。该州目前已报告超过5.2万例病例,近1500人死亡。