基因可能会让一些人更容易受到严重新冠肺炎的影响
为何一些感染冠状病毒的人只会有轻微的症状，而另一些人则会患上致命的疾病？
遗传学家一直在我们的DNA中搜寻线索。现在，欧洲科学家的一项研究首次证明了基因变异和新冠肺炎(冠状病毒引起的疾病)之间存在强烈的统计联系。
研究人员发现，人类基因组中两个点的变异与新冠肺炎患者呼吸衰竭风险的增加有关。其中一个点包括决定血型的基因。
根据这项新的研究，拥有A型血的患者需要氧气或使用呼吸机的可能性增加了50%。
这项研究对那些没有出现的基因同样令人震惊。例如，冠状病毒附着在人体细胞表面一种名为ACE2的蛋白质上，以便进入细胞。但是ACE2的基因变异似乎并没有改变严重Covid-19的风险。
这一发现表明，相对未被探索的因素可能在新冠肺炎的发病中发挥了很大作用。德国基尔大学的分子遗传学家、这项新研究的合著者安德烈·弗兰克(Andre Franke)说，“现在有了新的孩子。”这项研究目前正在接受同行评议。
科学家已经确定，年龄和潜在疾病等因素会使人们面临患上严重新冠肺炎病例的额外风险。但遗传学家希望DNA测试可以帮助识别需要积极治疗的患者。
找出某些基因可能会增加患严重疾病几率的原因，也可能为药物设计者带来新的目标。
随着2月份大流行的势头增强，弗兰克博士和他的同事们与西班牙和意大利的医生建立了合作关系，这些医生正在与日益高涨的新冠肺炎病潮作斗争。
医生们从1610名需要氧气供应或不得不使用呼吸机的患者身上采集了血液样本。弗兰克博士和他的同事们从样本中提取了DNA，并使用一种名为基因分型的快速技术对其进行了扫描。
研究人员没有对每个患者基因组中的全部30亿个遗传字母进行排序。取而代之的是，他们查看了900万封信。然后，研究人员对2205名献血者进行了同样的基因调查，没有Covid-19的证据。
科学家们在基因组中寻找称为基因座的斑点，与那些没有患病的患者相比，重病患者中拥有相同变异的患者数量异常多。
出现了两个轨迹。其中一个位点是决定我们血型的基因。该基因指导一种蛋白质的产生，这种蛋白质将分子放置在血细胞表面。
这已经不是第一次出现A型血可能存在的风险了。检查患者血型的中国科学家还发现，A型血型的人更有可能患上严重的新冠肺炎病例。
没人知道为什么。虽然弗兰克博士对中国研究的支持感到欣慰，但他只能推测血型可能会如何影响这种疾病。“老实说，这件事一直困扰着我，”他说。
他还指出，血型基因所在的位点还包含一段DNA，这段DNA可以作为基因的开关，产生一种能触发强烈免疫反应的蛋白质。
冠状病毒会在一些人身上引发免疫系统的过度反应，导致大规模炎症和肺损伤--即所谓的细胞因子风暴。从理论上讲，基因变异可能会影响这种反应。
弗兰克博士和他的同事们发现，位于染色体3上的第二个位点与Covid-19有更强的联系。但这个位点有六个基因，目前还不能说哪一个基因会影响Covid-19的进程。
在美国各地的城市，针对警察暴行的大规模抗议活动已导致数千人走上街头，这引发了人们对新一轮冠状病毒爆发的担忧，促使政治领导人、医生和公共卫生专家警告称，人群可能会导致病例激增。虽然许多政治领导人肯定了抗议者表达自己的权利，但他们敦促示威者戴上口罩，保持社会距离，这既是为了保护自己，也是为了防止病毒在社区进一步传播。一些传染病专家对抗议活动在户外举行这一事实感到放心，他们说，露天环境可以降低传播风险。
运动研究人员和内科医生对我们这些现在想要恢复定期运动的人有一些直截了当的建议：开始慢慢地，然后加快你的锻炼速度，也是慢慢的。在3月份全职工作开始后，美国成年人的活跃程度往往比1月份减少了约12%。但是，你可以采取一些步骤，安全地让你轻松地回到常规锻炼中来。首先，芝加哥雪莉·瑞安能力实验室(Shirley Ryan AbilityLab)的肌肉骨骼医学主任莫妮卡·罗(Monica Rho)博士说，“开始时不要超过Covid前运动量的50%。”她建议，也要做一些准备下蹲。“当你没有锻炼的时候，你会失去肌肉。”预计在这些初步的、锁定后的会议之后，特别是一两天后，会有一些肌肉刺痛。但是，锻炼过程中突然或增加的疼痛是停止并回家的号角。
各州正在一点一滴地重新开放。这意味着有更多的公共空间可供使用，越来越多的企业被允许重新开业。联邦政府在很大程度上把决定权留给了各州，一些州的领导人把决定权留给了地方当局。即使你没有被告知呆在家里，限制外出旅行和你与其他人的互动仍然是一个好主意。
接触受污染的物体，然后将细菌感染我们自己，这并不是典型的病毒传播方式。但这是有可能发生的。对流感、鼻病毒、冠状病毒和其他微生物的多项研究表明，包括新型冠状病毒在内的呼吸道疾病可以通过接触受污染的表面传播，特别是在日托中心、办公室和医院等地方。但是，要让这种疾病以这种方式传播，必须发生一系列漫长的事件。保护自己免受冠状病毒感染的最好方法--无论是表面传播还是密切的人类接触--仍然是社交距离、洗手、不碰脸和戴口罩。
常见症状包括发烧、干咳、疲劳、呼吸困难或呼吸急促。这些症状中的一些与流感的症状重叠，使检测变得困难，但流鼻涕和鼻窦堵塞不太常见。疾控中心还增加了寒战、肌肉疼痛、喉咙痛、头痛和新的味觉或嗅觉丧失作为要注意的症状。大多数人在接触后五到七天就会生病，但症状可能会在短短两天或长达14天内出现。
如果航空旅行是不可避免的，你可以采取一些措施来保护自己。最重要的是：勤洗手，不要再摸你的脸。如果可能的话，选择靠窗的座位。埃默里大学的一项研究发现，在流感季节，坐在飞机上最安全的地方是靠窗的，因为坐在靠窗座位的人与可能生病的人接触较少。对坚硬的表面进行消毒。当你坐到座位上，双手干净后，用消毒湿巾清洁座椅的硬表面，如头枕和扶手、安全带扣、遥控器、屏幕、座椅靠背口袋和托盘桌子。如果座椅很硬，不透气，或者是皮革或人造革的，你也可以把它擦干净。(在软垫座椅上使用湿巾可能会导致座椅湿润，传播细菌，而不是杀死他们。)
自大流行以来，已有超过4000万人-相当于美国工人中的四分之一-申请了失业救济金。美联储(Federal Reserve)5月14日发布的一项调查数据显示，在2月份工作的人中，有五分之一的人报告在3月份或4月初失去了工作或被暂时解雇，这种痛苦高度集中在低收入者身上。一位美联储官员表示，在收入在4万美元或以下的家庭中，整整39%的前工人失去了工作，相比之下，收入超过10万美元的家庭中，这一比例为13%。
测量一个人的体温来寻找发烧的迹象并不像听起来那么容易，因为“正常”的体温数字可能会有所不同，但通常情况下，要注意100.5华氏度或更高的温度。如果你没有温度计(这些天它们可能很贵)，还有其他方法可以确定你是否发烧，或者有患Covid-19并发症的风险。
美国疾病控制与预防中心建议所有美国人在公共场合外出时都要戴上口罩。这是联邦指导方针的转变，反映了新的担忧，即冠状病毒是由没有症状的感染者传播的。到目前为止，疾控中心和世界卫生组织一样，建议普通人除非生病和咳嗽，否则不需要戴口罩。部分原因是为了保存医用级口罩，供医护人员在口罩持续供不应求的时候迫切需要。口罩不能取代洗手和社交距离。
如果你接触过冠状病毒或认为自己感染了冠状病毒，并出现发烧或咳嗽或呼吸困难等症状，请打电话给医生。他们应该就你是否应该接受检测，如何检测，以及如何在不潜在感染或暴露他人的情况下求医给你提供建议。
如果你生病了，你认为你已经接触了新的冠状病毒，疾控中心建议你打电话给你的医疗保健提供者，解释你的症状和恐惧。他们会决定你是否需要检查。请记住，有一种可能性--例如，因为缺乏检测工具，或者因为你没有症状--你可能无法接受检测。
其中一个候选基因编码一种已知与ACE2相互作用的蛋白质，ACE2是冠状病毒进入宿主细胞所需的细胞受体。但是附近的另一个基因编码一种强大的免疫信号分子。这种免疫基因可能还会引发过度反应，导致呼吸衰竭。
弗兰克博士和他的同事是一项名为Covid-19宿主遗传学倡议的国际努力的一部分。
来自46个国家的1000名研究人员正在收集这种疾病患者的DNA样本。他们现在开始在该倡议的网站上发布数据。
赫尔辛基大学的遗传流行病学家安德里亚·甘纳(Andrea Ganna)说，该倡议收集的数据开始表明，3号染色体上的一个点可能是一个重要的参与者。
加州大学圣地亚哥分校(University of California，San Diego)的遗传学家乔纳森·塞巴特(Jonathan Sebat)说，在这么少人的研究中出现基因变异并不常见，他没有参与这项新的研究。
“我们都乐观地希望这是其中一种情况，”塞巴特博士说。
之前试图寻找在病人和健康人之间存在显着差异的任何遗传位点的尝试都以失败告终。塞巴特博士推测，这项新研究之所以成功，是因为研究人员只关注那些呼吸衰竭的人，他们显然容易受到严重形式的新冠肺炎的影响。
新的研究，例如塞巴特博士在加州进行的研究，将使科学家们能够看到这两个基因位点是否真的像现在看起来的那样重要。
他说，遗传学家可能能够准确地锁定每个位点上影响疾病的基因。研究人员很可能会发现许多其他基因，对新冠肺炎的病程有更微妙的影响。
