随着病毒感染激增，各国结束封锁

新德里-在印度首都最古老的火葬场尼格博德加特(Nigumberdh Ghat)，遗体不断运来。

一辆救护车抵达，车内有五辆救护车。然后是另一个。然后是另一个，在没完没了的死亡展示中。

随着冠状病毒大流行在新德里激增，已经捉襟见肘的公共医疗系统可能即将达到临界点。人们不能接受检测。他们找不到病床。形势变得如此严峻，以至于政府官员提议征用新德里一些最豪华的酒店，将其改造成医院。

但无论是否准备好，印度的大部分冠状病毒封锁已经结束，其他国家也是如此，努力平衡经济损失和冠状病毒风险的国家也是如此。在许多地方-印度、墨西哥、俄罗斯、伊朗和巴基斯坦等地-领导人已经开始感到，他们别无选择，只能直面激增的案件，把经济放在首位。

这些领导人中的一些人，特别是发展中国家的领导人说，他们无法在不冒经济灾难风险的情况下维持惩罚性的封锁，特别是对他们最贫穷的公民来说。因此，思路已经转变，从命令人们呆在室内，不惜一切代价避免病毒和其他人，现在公开接受一些疾病和死亡，试图限制对生计和个人生命的损害。

据受灾特别严重的国家的记者报道，从街头一瞥就会发现，最近几天，人与人之间的接触急剧增加-就在这个时候，世界卫生组织(World Health Organization)警告说，这种高传染性疾病的感染正在咆哮着达到一个新的高峰。

印度现在每天产生的新感染人数约为1万人，超过了除美国和巴西这两个国家之外的所有国家。

新德里的健康经济学家Indrani Gupta说：“这有点乱。”“我们的经济如此依赖劳动力，如果封锁持续数月，数百万人将失去生计和生命。”

“我们反其道而行之，”她说。“我们关闭得太快，太严厉了。而且我认为现在不是放松的时候。“。

本周，莫斯科市长取消了自3月30日以来实施的许多限制，令一些传染病专家感到惊讶，他们指出感染率仍然很高。政治分析人士说，突然重新开放的一个原因是为7月1日全民公投的高投票率铺平道路，公投可能会修改俄罗斯宪法，允许弗拉基米尔·V·普京(Vladimir V.Putin)总统继续执政到2036年。

周二，满怀感激的莫斯科人纷纷走出公寓，在阳光下散步。当局取消了除药店和杂货店以外的所有外出旅行的电子通行证系统。

“我们设法避免了一场灾难，”莫斯科市长谢尔盖·索比亚宁(Sergei Sobyanin)在视频博客中宣称。现在，他说，这座城市“开始击败冠状病毒”。

原始数据并没有那么乐观。俄罗斯每天的新增感染人数一直徘徊在8000到9000人左右，这与意大利的情况大不相同，意大利的每天感染人数已经从3月份的6000多人骤降到现在的几百人。

许多领导人都采取了同样的语气。在墨西哥，尽管新冠肺炎病例持续上升，但总统安德烈斯·曼努埃尔·洛佩斯·奥布拉多(Andrés Manuel López Obrador)结束了该国的隔离，并于6月初以全国之行拉开了重新开放隔离的序幕。

“我们必须走向新的常态，因为国民经济和人民的福祉有赖于此，”他在坎昆停留时说。

与其他一些国家不同的是，墨西哥没有提供大规模的刺激计划来提振经济，这可能就是为什么它抵御严格封锁带来的经济痛苦的缓冲如此之薄。墨西哥政府一直在淡化这种疾病的严重性，尽管它进行的人均检测数量是经济合作与发展组织(Organization for Economic Cooperation and Development，简称OECD)数十个国家中迄今为止最少的。

在墨西哥城，医院和停尸房人满为患。火葬场也是。一些人违反协议，在人满为患的葬礼上秘密埋葬亲人。墨西哥医生担心最糟糕的情况还在后头。

传染病专家亚历杭德罗·马西亚斯(Alejandro Macías)博士说，“不幸的是，我们仍处于这场大流行的第一步。”“人们的看法是，我们的进展比实际情况要远得多。”

巴基斯坦可能很快就会不堪重负，但它也放松了限制。在城市之外，几乎没有人戴着面具或试图与人保持社交距离。在拉合尔，老城多风的小巷里挤满了人。

在过去的一周里，巴基斯坦的感染人数几乎翻了一番，但无法衡量新冠肺炎到底有多普遍，因为检测太少了。一个医生协会声称，超过2500名医护人员感染了这种疾病，34人死亡。至少有五名巴基斯坦议员也死于冠状病毒。

尽管如此，这个国家仍在开放。巴基斯坦总理伊姆兰·汗(Imran Khan)曾是一名百万富翁，曾是板球明星，他以民粹主义者的身份开展竞选活动，他称封锁是精英主义，暗示只有富人才能负担得起被关在家里的费用。

他在推特上写道：“我们寻求全面封锁，没有考虑到日薪工人、街头小贩和劳工的后果，他们都面临着贫困和饥饿。”“愿上帝宽恕我们的罪。”

隔壁的伊朗很早就成为了大流行最令人担忧的中心之一，但认为它已经看到了最糟糕的情况。5月初，它决定从短暂的三周封锁中开放该国，以试图挽救已经受到国际制裁和巨额预算赤字影响的经济。伊朗领导人表示，冠状病毒大流行是伊朗人必须学会接受的现实。

卫生专家警告说，在没有达到任何基准的情况下过早开放国家-例如新感染人数的持续下降-可能会出现第二次激增。

到目前为止，证据似乎表明确实如此。4月份发表的一篇被广泛引用的论文表明，人们在冠状病毒症状出现前两天左右传染性最强，并估计44%的新感染是由于尚未显示出症状的人传播的。最近，世界卫生组织的一位顶级专家表示，没有症状的人传播冠状病毒的情况“非常罕见”，但她后来收回了这一说法。

欧洲科学家的一项研究首次证明了基因变异和新冠肺炎(冠状病毒引起的疾病)之间存在强烈的统计联系。根据这项新的研究，拥有A型血的患者需要氧气或使用呼吸机的可能性增加了50%。

美国劳工部6月5日表示，5月失业率降至13.3%，这是美国就业市场的意外改善，因为就业反弹的速度快于经济学家的预期。4月份失业率达到14.7%，是二战后政府开始记录官方统计数据以来的最高水平，经济学家此前预测失业率将增加到20%。但失业率反而下降，雇主在4月份失去了2000多万个工作岗位后，又增加了250万个工作岗位。

在美国各地的城市，针对警察暴行的大规模抗议活动已导致数千人走上街头，这引发了人们对新一轮冠状病毒爆发的担忧，促使政治领导人、医生和公共卫生专家警告称，人群可能会导致病例激增。虽然许多政治领导人肯定了抗议者表达自己的权利，但他们敦促示威者戴上口罩，保持社会距离，这既是为了保护自己，也是为了防止病毒在社区进一步传播。一些传染病专家对抗议活动在户外举行这一事实感到放心，他们说，露天环境可以降低传播风险。

运动研究人员和内科医生对我们这些现在想要恢复定期运动的人有一些直截了当的建议：开始慢慢地，然后加快你的锻炼速度，也是慢慢的。在3月份全职工作开始后，美国成年人的活跃程度往往比1月份减少了约12%。但是，你可以采取一些步骤，安全地让你轻松地回到常规锻炼中来。首先，芝加哥雪莉·瑞安能力实验室(Shirley Ryan AbilityLab)的肌肉骨骼医学主任莫妮卡·罗(Monica Rho)博士说，“开始时不要超过Covid前运动量的50%。”她建议，也要做一些准备下蹲。“当你没有锻炼的时候，你会失去肌肉。”预计在这些初步的、锁定后的会议之后，特别是一两天后，会有一些肌肉刺痛。但是，锻炼过程中突然或增加的疼痛是停止并回家的号角。

各州正在一点一滴地重新开放。这意味着有更多的公共空间可供使用，越来越多的企业被允许重新开业。联邦政府在很大程度上把决定权留给了各州，一些州的领导人把决定权留给了地方当局。即使你没有被告知呆在家里，限制外出旅行和你与其他人的互动仍然是一个好主意。

接触受污染的物体，然后将细菌感染我们自己，这并不是典型的病毒传播方式。但这是有可能发生的。对流感、鼻病毒、冠状病毒和其他微生物的多项研究表明，包括新型冠状病毒在内的呼吸道疾病可以通过接触受污染的表面传播，特别是在日托中心、办公室和医院等地方。但是，要让这种疾病以这种方式传播，必须发生一系列漫长的事件。保护自己免受冠状病毒感染的最好方法--无论是表面传播还是密切的人类接触--仍然是社交距离、洗手、不碰脸和戴口罩。

常见症状包括发烧、干咳、疲劳、呼吸困难或呼吸急促。这些症状中的一些与流感的症状重叠，使检测变得困难，但流鼻涕和鼻窦堵塞不太常见。疾控中心还增加了寒战、肌肉疼痛、喉咙痛、头痛和新的味觉或嗅觉丧失作为要注意的症状。大多数人在接触后五到七天就会生病，但症状可能会在短短两天或长达14天内出现。

如果航空旅行是不可避免的，你可以采取一些措施来保护自己。最重要的是：勤洗手，不要再摸你的脸。如果可能的话，选择靠窗的座位。埃默里大学的一项研究发现，在流感季节，坐在飞机上最安全的地方是靠窗的，因为坐在靠窗座位的人与可能生病的人接触较少。对坚硬的表面进行消毒。当你坐到座位上，双手干净后，用消毒湿巾清洁座椅的硬表面，如头枕和扶手、安全带扣、遥控器、屏幕、座椅靠背口袋和托盘桌子。如果座椅很硬，不透气，或者是皮革或人造革的，你也可以把它擦干净。(在软垫座椅上使用湿巾可能会导致座椅湿润，传播细菌，而不是杀死他们。)。

测量一个人的体温来寻找发烧的迹象并不像听起来那么容易，因为“正常”的体温数字可能会有所不同，但通常情况下，要注意100.5华氏度或更高的温度。如果你没有温度计(这些天它们可能很贵)，还有其他方法可以确定你是发烧了，还是有患新冠肺炎并发症的风险。

美国疾病控制与预防中心建议所有美国人在公共场合外出时都要戴上口罩。这是联邦指导方针的转变，反映了新的担忧，即冠状病毒是由没有症状的感染者传播的。到目前为止，疾控中心和世界卫生组织一样，建议普通人除非生病和咳嗽，否则不需要戴口罩。部分原因是为了保存医用级口罩，供医护人员在口罩持续供不应求的时候迫切需要。口罩不能取代洗手和社交距离。

如果你接触过冠状病毒或认为自己感染了冠状病毒，并出现发烧或咳嗽或呼吸困难等症状，请打电话给医生。他们应该就你是否应该接受检测，如何检测，以及如何在不潜在感染或暴露他人的情况下求医给你提供建议。

如果你生病了，你认为你已经接触了新的冠状病毒，疾控中心建议你打电话给你的医疗保健提供者，解释你的症状和恐惧。他们会决定你是否需要检查。请记住，有一种可能性--例如，因为缺乏检测工具，或者因为你没有症状--你可能无法接受检测。

现在，一个月过去了，第二次激增已经到来。6月4日，伊朗一天内报告了3574例新感染病例，这是自大流行开始以来新病例数量最多的一天。

伊朗卫生官员将这种激增归咎于人们没有注意到社交距离，没有戴口罩，以及政府开放得太快。

总的来说，伊朗人一直在进行日常活动，摆脱了他们早先对病毒的恐惧。与其他国家一样，道路交通恢复，商店和企业开张，私营和政府部门的员工重返工作岗位。

总统哈桑·鲁哈尼(Hassan Rouhani)继续坚持经济必须保持开放，因为伊朗“没有第二个选择”。

他警告他的冠状病毒工作组成员不要“说有第二次或第三次激增，从而在公众中制造焦虑”。

在印度，许多人担心，无论现在的情况多么糟糕，很快就会变得更糟。新德里和孟买这两个最大的城市，感染人数过多，专家表示，高峰还需要几周的时间。

当维卡斯·海尔瓦(Vikas Kairwar)在新德里受人尊敬的火葬场尼格博德加特(Nigumberdh Ghat)为父亲的柴火堆放柴火时，他辛酸地谈到了他的家人在公共医疗体系中的经历。

海尔瓦说，在他父亲的冠状病毒检测呈阳性后，他恳求给他安装呼吸机，但医院没有可用的呼吸机。第二天，他的父亲去世了。

随后，这家人不得不等待24小时才能找到身体，因为医院的一部电梯发生了故障。海尔瓦先生是一名会计，刚刚失业，他想让他的全家去做检查，看看他们是否被感染了。但政府医院拒绝帮助他，他说，他负担不起去私人实验室的费用。

“政府的求助热线毫无用处，”他说。“他们一直把我们转到不同的号码，但这些号码都不起作用。”

几分钟后，海尔瓦站在炉火前，周围还有六个人在熊熊燃烧。

新德里的Shalini Venugopal和Hari Kumar，莫斯科的Andrew Higgins，巴基斯坦伊斯兰堡的Salman Masood，墨西哥城的Brent McDonald和纽约的Farnaz Fassihi对报道做出了贡献。