倡导洗手并短暂拯救生命的医生(2015)

2020-07-12 00:00:35

这是一个关于一个男人的故事,他的想法本可以拯救很多人的生命,并使无数的妇女和新生儿免于发烧和痛苦的死亡。

那一年是1846年,我们想要成为英雄的是一位名叫伊格纳兹·塞梅尔韦斯的匈牙利医生。

约翰霍普金斯大学公共卫生学院助理教授贾斯汀·莱斯勒(Justin Lessler)表示,塞梅尔韦斯是他那个时代的人。

莱斯勒将这段时间描述为内科科学家黄金时代的开始,当时内科医生被期望接受科学培训。

因此,像塞梅尔韦斯这样的医生不再认为疾病是由恶劣的空气或邪恶的灵魂引起的失衡。他们转而研究解剖学。尸检变得越来越普遍,医生们开始对数字和收集数据感兴趣。

年轻的塞梅尔韦斯博士也不例外。当他出现在维也纳总医院妇产科诊所的新工作中时,他开始收集自己的一些数据。塞梅尔韦斯想弄清楚为什么产房里有这么多女性死于产褥热-俗称产褥热。

他研究了医院里的两个产房。其中一个由所有男性医生和医学生组成,另一个由女性助产士组成。他计算了每个病房的死亡人数。

当塞梅尔韦斯分析这些数字时,他发现由医生和医科学生组成的诊所里的女性死亡率几乎是助产士诊所里的女性的五倍。

在助产士诊所,妇女们侧卧分娩。在医生诊所里,妇女们仰卧分娩。所以他让医生诊所里的妇女侧身分娩。莱斯勒说,结果是没有效果。

然后,塞梅尔韦斯注意到,每当病房里有人死于婴儿床热,牧师就会慢慢走过医生的诊所,经过妇女的床边,服务员会按门铃。这一次,塞梅尔韦斯的理论是,牧师和铃声让这些妇女在出生后非常害怕,以至于她们发烧,生病并死亡。

因此,塞梅尔韦斯让牧师改变了路线,扔掉了铃铛。莱斯勒说,它没有效果。

到现在为止,塞梅尔韦斯已经很沮丧了。他请假去了威尼斯。他希望休息时间和好好的艺术能让他头脑清醒。

当塞梅尔韦斯回到医院时,一些悲伤但重要的消息正等着他。他的一个同事,病理学家,生病去世了。据在安大略省金斯敦女王大学教授医学史的雅卡琳·达芬(Jacalyn Duffin)说,这是一种常见的情况。

达芬说,这种情况经常发生在病理学家身上。他的死亡方式并不新鲜。他在给一个死于儿童病床热的人做尸检时刺破了手指。然后他自己病得很重,死了。

塞梅尔韦斯研究了病理学家的症状,并意识到病理学家死于与他尸检的女性相同的疾病。这是一个启示:产褥热并不是只有分娩中的妇女才会生病。这也是医院里的其他人也可能感染的疾病。

但它仍然没有回答塞梅尔韦斯的原始问题:为什么在医生诊所死于产褥热的妇女比在助产士诊所死于产褥热的妇女更多?

她说,医生病房和助产士病房的最大区别在于,医生做的是尸检,而助产士不是。

因此,塞梅尔韦斯假设那里有一些苍白的颗粒,小块的身体,以至于学生们从他们解剖的身体上拿到了他们的手。当他们接生婴儿时,这些颗粒会进入妇女体内,她们会患上这种疾病并死亡。

如果塞梅尔韦斯假说是正确的,去除那些苍白的颗粒应该会降低产褥热的死亡率。

因此,他命令他的医务人员开始清洁他们的手和仪器,不仅要用肥皂,还要用氯液。正如我们今天所知,氯大概是最好的消毒剂。塞梅尔韦斯对细菌一无所知。他选择了氯气,因为他认为这是去除那些小身体留下的任何气味的最好方法。

塞梅尔韦斯的发现在今天仍然适用:洗手是公共健康中最重要的工具之一。它可以防止孩子们感染流感,防止疾病的传播,并防止感染。

你会认为每个人都会兴奋不已。塞梅尔韦斯已经解决了这个问题!但他们并不兴奋。

首先,医生们感到不安,因为塞梅尔韦斯假设让他们看起来像是让女性患上产褥热的人。

塞梅尔韦斯也不太圆滑。他公开斥责那些与他意见不同的人,并结成了一些有影响力的敌人。

最终,医生放弃了氯气洗手,塞梅尔维斯-他失去了工作。

塞梅尔韦斯一直试图说服欧洲其他地区的医生用氯洗澡,但没有人听他的。

即使在今天,说服卫生保健提供者认真对待洗手也是一项挑战。每年有数十万住院患者受到感染,这种感染可能是致命的,很难治疗。疾病控制和预防中心表示,手部卫生是预防这些感染的最重要方法之一。

多年来,塞梅尔韦斯变得越来越愤怒,最终甚至变得奇怪。有猜测称,伊格纳兹·塞梅尔韦斯患上了可能由梅毒甚至阿尔茨海默氏症引起的精神疾病。1865年,年仅47岁的伊格纳兹·塞梅尔韦斯被送进精神病院。

这个故事的悲惨结局是,塞梅尔韦斯很可能在精神病院被殴打,最终死于脓毒症,这是一种潜在的致命并发症,是血液感染的一种潜在的致命并发症-基本上,塞梅尔韦斯努力在那些死于产褥热的妇女身上预防同样的疾病。