被冠状病毒损坏的肺部可以在三个月内自我修复

2020-09-10 08:50:24

一项新的研究显示,在一场严重的冠状病毒发作后,肺部可以在短短三个月内自我修复,这让人们燃起了希望,即患者将不会连续多年生活在令人衰弱的症状中。

医生说,试验显示,近一半的患者在12周时没有显示出肺损伤的证据。

尽管他们证实了人们长期以来的担忧,即Covid患者在从病毒康复几周后可能会遭受严重影响,但结果首次表明,这些影响往往会随着时间的推移而痊愈。

来自奥地利蒂罗尔地区爆发热点的86名患者在4月29日至6月9日期间住院,然后在出院后6、12和24周进行随访。

在为期六周的检查中,百分之八十八的患者表现出肺部损伤的证据,但在为期12周的检查中,这一比例下降到了百分之五十六。为期24周的访问结果还没有准备好公布。

与此同时,在为期六周的访问中,65%的队列人显示出肺部问题的一般症状,其中呼吸困难是最常见的症状-占47%-其次是咳嗽,占15%。

到12周时,呼吸困难有所改善,39%的患者出现呼吸困难。然而,在这一阶段咳嗽的患者比例并没有明显改善,只下降到13%。

在因斯布鲁克大学诊所参与这项研究的萨宾娜·萨哈尼奇博士说:坏消息是人们在新冠肺炎出院几周后表现出肺损伤;好消息是随着时间的推移,这种损伤往往会改善,这表明肺部有一种自我修复的机制。

患者的平均年龄为61岁,其中65%是男性。近一半是前吸烟者,超过60%的人超重或肥胖。

五分之一的人住进了重症监护病房,大致相同的比例被放置在机械呼吸机上。对患者进行肺功能随访。

只有23%的人在6周时的表现比正常水平低80%,但随着时间的推移,这一比例并没有明显改善。CT扫描显示,定义整体肺损伤严重程度的评分从6周的8分下降到12周的4分。

在周一的欧洲呼吸学会国际会议上公布了这一结果之前,医学专家几个月来一直警告说,严重感染冠状病毒的人可能会产生长期影响(见下面的小组)。

7月份,NHS宣布计划推出Covid在线康复服务,包括虚拟访问物理治疗师,以承认长期需求。

与因斯布鲁克研究同时发表的另一项研究发现,患者在脱离呼吸机后越早开始肺部康复,他们恢复得就越快。在呼吸机上呆上几天可能会导致严重的肌肉损失,特别是用于呼吸的肌肉。

研究人员说,肺康复,包括体育锻炼和关于管理症状的建议,包括呼吸急促和创伤后应激障碍,对于帮助患者完全康复至关重要。

格勒诺布尔阿尔卑斯大学的Yara Al Chikhanie说:康复开始得越早,持续的时间越长,患者的行走、呼吸能力和肌肉增加的改善就越快、越好。

脱离呼吸机一周内开始康复的患者比两周后入院的患者进展更快。

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