安德斯·泰内尔与瑞典Covid实验

2020-09-17 05:53:55

这位有争议的流行病学家认为,封锁是“用锤子打死一只苍蝇”。他能被证明是对的吗?

今年年初,安德斯·泰内尔(Anders Tegnell)在这个拥有1000万人口的国家只是一个低调的官僚,领导着一个收集和分析公共卫生数据的部门。今天,他已经成为全球冠状病毒危机中最知名、最具争议的人物之一。

这位64岁的瑞典医生本打算在2020年帮助索马里建立一个公共卫生机构,并向瑞典人发出问卷,以衡量他们福祉的不同方面。相反,他对待新冠肺炎的方式--保持学校、餐馆、健身中心和边境的开放,同时拒绝效仿中国实施正式封锁--让他成为一个两极分化的时代里不太可能出现两极分化的人物。

对于许多瑞典人来说,他们的州流行病学家体现了一种理性的方法,因为其他国家似乎已经在牺牲科学来换取情感。“我希望我能和你一起去看他,”就在我去见泰内尔之前,瑞典一位主要的首席执行官向我吐露了心声。“他坚持自己的信仰,而世界其他人却在做其他事情,这种方式令人钦佩。”

在这段时间里,公众对特内尔的支持率一直很高,在这段时间里,虽然生活与以前有很大不同,但比其他许多国家都更正常。他在瑞典的股票如此之多,以至于有故事说,人们把他戴眼镜的脸纹在身上,而美国和英国的一些右翼人士则抓住特内尔作为自由的捍卫者,他们觉得自己在封锁期间失去了自由。

但对于国内的少数人,以及国际上的许多人来说,他是一个更成问题的人物。在数千名老人在疗养院死亡后,民粹主义瑞典民主党要求他辞职。这使得瑞典的人均死亡率在欧洲排名第五,比邻国丹麦高出5倍,比挪威和芬兰高出约10倍。

对于一些当地专家来说,泰内尔在世界封锁之际的孤独地位丝毫没有激起这位首席执行官的崇敬之情。“泰内尔的固执是出了名的。你会想,如果换个人负责,这会是什么样子,“一位批评特内尔的瑞典流行病学家表示。国际媒体则更为严厉:”纽约时报“(New York Times)称瑞典为”贱民国家“和”世界的警示故事“。

这位备受尊敬又备受谴责的人在斯德哥尔摩北部郊区一座单调的后街建筑里工作,靠近首都最大的医院。泰内尔穿着一件短袖蓝色马球衫,微笑着走出公共卫生机构的食堂,看起来既休息又晒得黝黑。这是一个温暖的八月下旬的一天,我们坐在正午的阳光下,坐在一张摇摇晃晃的野餐桌旁,他在哺乳一杯黑咖啡,我在哺育一碗鹿和野蘑菇炖肉。我首先要求他给自己一份成绩单,他的回答是典型的泰内尔,坚决为瑞典的做法辩护,并温和地诽谤其他人。

“一开始,我们谈了很多关于可持续性的问题,我认为我们设法做到了这一点。同时,要意识到这不是一件容易的事,这不是一件短期的事情,它不会通过一种衡量标准来解决,这也有点抵触快速解决问题的能力。我们看到了未来很长一段时间内我们必须应对的一种疾病,我们需要为此建立系统,“他说,双臂紧紧地交叉在胸前,就像在几乎整个长达一个小时的采访中一样。

我们的会面正值事情似乎正朝着他的方向发展的时候。由于几乎所有其他欧洲国家的冠状病毒病例都在上升,导致人们担心包括英国在内的第二波疫情,整个夏天瑞典的冠状病毒病例一直在下降。按人均计算,它们现在比6月下旬的峰值低了90%,5个月来首次低于挪威和丹麦的峰值。泰格内尔告诉我,我们在春天第一次交谈时,会在秋天,届时每个国家的成功程度都会变得更加明显。

今天,瑞典较轻接触方法的设计师说,该国将有“低水平的传播”,偶尔会有局部疫情爆发。“其他国家的情况会如何,我认为这将更加关键。他们很可能更容易受到这种尖峰的影响。当你不具备某种程度的免疫力时,这类事情很可能会变得更大。“他补充道。

羊群免疫是新冠肺炎危机中最具争议的概念之一。Tegnell坚持认为,瑞典的目标不是让病毒继续传播,直到足够多的人口接触到病毒,感染率下降。但他认为,豁免权至少是最近瑞典案件大幅下降的部分原因,并质疑其邻国如果没有豁免权会怎么样。“今天是什么在保护哥本哈根?我们拭目以待。“他补充道。

瑞典应对大流行的方法不同寻常,很大程度上是因为它的治理不同寻常。与几乎所有其他国家不同的是,做出重大决定的不是政客,而是瑞典的公共卫生机构,因为瑞典的宪法赋予了独立机构很大的权力。实际上,这意味着泰格内尔。这位关键的流行病学家说:“整个方法都是泰格内尔的,政府已经毫不犹豫地接受了。”

这使得他在世界其他地区被封锁的情况下独善其身的能力显得更加非凡。我问他这件事,建议顺其自然一定更容易。“是的,当然是。但我并不孤单,“他说,并尽职尽责地列出了公共卫生机构500名工作人员以及瑞典政府和民众的支持。

我说,欧洲唯一没有被封锁的国家是专制的白俄罗斯。他爆发出一阵紧张的笑声:“那不是比较。”当我提到一些美国自由主义者和英国硬退欧支持者强烈支持瑞典的战略时,他看起来很尴尬。“奇怪的同床异梦”是他唯一的评论。

他对国家封锁的厌恶是显而易见的。“这真的是用锤子打死一只苍蝇,”他坚持说。取而代之的是,他的方法是制定一种如果需要可以持续多年的战略,而不是像欧洲其他国家那样不断地改变和改变。“我们认为这种大刀阔斧的关闭、开放和关闭是不可行的。你不能开和关学校。那将是一场灾难。而且你可能也不能开和关餐馆或类似的东西太多次。是的,有一两次,但那时人们会变得非常疲惫,企业可能会比完全关闭它们遭受的损失更大。“他说。

瑞典的做法是建立在努力保持其医疗体系运转的基础上,同时也着眼于最广泛意义上的公共健康,而不是狭隘地试图将新冠肺炎的死亡人数降至最低。因此,儿童体育活动继续进行,小学课程、瑜伽课、与朋友外出就餐饮酒和购物也是如此。

这是我六个月来第一次来斯德哥尔摩-我住在奥斯陆,在大流行期间去过瑞典一次,6月份去过哥德堡-很快就适应了我通常的节奏。我会去几个我最喜欢的地方录制购物记录,买几个便宜货,和附近的联系人喝咖啡,然后乘坐地铁去开会和去酒店。从头到尾,我几乎看不到一个戴面具的人。

我向特内尔建议,在瑞典登陆的外星人将很难知道有大流行,而在口罩盛行的英国或法国,他们会立即意识到这一点。他认为,虽然这在表面上可能是正确的,特别是口罩-瑞典是为数不多的几个不建议在公共场合佩戴口罩的国家之一-但其他地方的差异被夸大了。瑞典人已经停止了和邻居一样的旅行;酒店和餐馆可能没有关门,但受到了严重影响。

他指着超市的标识,告诉人们站在哪里,并详细限制餐厅的招待人数和服务方式。

“除了瑞典之外,几乎任何地方都不存在这样的限制。他说:“我们真的试图把重点放在我们知道会非常危险的地方,而走进唱片店购买唱片不会导致数百人受到感染。”他补充说:“它就在那里,但我认为,作为一个外星人,你需要在这里多呆一段时间才能看到它。”他补充说:“它确实存在,但我认为,作为一个外星人,你需要在这里多呆一段时间才能看到它。”

突然,一位年轻的金发女子冲到他身后,在他的脸颊上深深地吻了一下,用瑞典语说:“我就知道会在这里找到你。”当泰内尔介绍她是他的女儿艾米丽时,我一定看起来有点困惑。“我是另一个球迷,攻击他。我应该叫人来吗?“。她开玩笑地说。

艾米丽是一名重症监护医生,通常住在哥德堡,但目前正在斯德哥尔摩接受培训。陪同她的一位黑发朋友走到泰格内尔跟前,简单地说:“干得好。”我建议艾米丽一定比前几个月更放松了,当时冠状病毒让瑞典的医疗保健变得紧张起来。他实事求是地说:“她在刚果为无国界医生组织(Médecins Sans Frontières)工作,感染了埃博拉病毒,所以我认为她对此并不感到不安。”他的另一个女儿艾米丽(Emily)和安妮米克(Annemiek)是一名护士,她们在医疗保健领域工作这一事实是否帮助他更好地理解了医疗体系中的压力?“与他们交谈很好,因为他们可以给我不同的看法,”他说。他笑说他们说他不再是“真正的医生”,而仅仅是一个官僚。他们还取笑他的文章,例如,尽管他相当休闲的风格和对各种色调的马球衫的热爱,但那些文章称他为时尚偶像。

在短短几个月内,泰内尔已经成为国内外最著名的瑞典人。“这是炒作,”他说。“这完全是超现实的。”他讲述了一位妇女和她的儿子带着一幅用塑料珠子制成的他的肖像出现在他家的故事。他试图争辩说,流行病学家在其他地方已经很出名了,然后承认“人们不会把脸纹在手臂上”。

他说,他的名声是一个“问题”,从来都不是他的抱负。他完全支持言论自由,但将他与希特勒或斯大林相提并论的言论“是不好的”,他还向警方发出了死亡威胁。他的突然成名和他看起来孤身一人的结合是否让他更加顽固地捍卫自己的立场?“”没有,没有。但是,当然,这意味着我必须非常谨慎地对待我所说的话,“他说。他会不会变得太超然,太多地停留在一般统计数据层面,而不是5800人死亡人数还在上升的悲剧?“这当然很危险,但我认为,有我这样的经历是件好事。我在医院工作过。我看到流感流行,人们涌入医院,使医院人满为患。我在非洲与埃博拉病毒共事过。我确实意识到疾病会对一个社会和一个系统造成什么影响。“。

泰内尔有一个正常的瑞典童年,直到他12岁,他的家人搬到了埃塞俄比亚。他说,风景的变化深深地影响了他。在广泛旅行之前,他在美国的大学里遇到了他的荷兰妻子。他说,1995年他在当时的扎伊尔抗击埃博拉病毒,而不是在那之前,他在老挝为世界卫生组织(World Health Organization)从事疫苗接种项目的工作是最具影响力的。“我真的了解到广泛思考在公共卫生中的重要性。我认为这也是我们的战略背后的部分原因,也是该机构正在做的事情。我们不仅仅在研究传染病,我们还在整体上研究公共卫生,“他说。

因此,他认为学校不仅是病毒可能传播的地方,也是年轻人健康最重要的部分。“如果你在那里成功了,你的生活就会很好。如果你失败了,你的生活会更糟。你会活得更短。你会变得更穷。当然,当你开始谈论关闭学校时,你的脑海中就会浮现出这一点,“他补充道。

今年6月,泰格内尔将欧洲和美国其他地区的匆忙封锁描述为“世界好像疯了一样”。他今天看起来更温和了,但面对其他人的接近,他仍然表现出怀疑的迹象。采用口罩“更多的是一种声明,而不是实际上的一种措施”。他补充说:“口罩是一个简单的解决方案,我对复杂问题的简单解决方案深表怀疑。”我问他之前的另一句话:他不是说过瑞典,用当地的方言来说,“肚子里有冰”,而其他国家却表现得情绪化吗?

“这又回到了可持续性的问题上。在某种程度上,可持续性就是胃里有冰,因为你需要相信你所做的事情的长期影响,而不是过早地开始怀疑它们。“他说。泰内尔似乎没有什么疑问。他在6月份提出,如果瑞典在大流行开始时就知道当时知道的情况,它会变得更加强硬,这引起了轩然大波。但当我今天问他是否会采取不同的做法时,他回答说,尽管知道新冠肺炎会如何发展是一件好事,但“我不确定情况会不会有很大变化”。

请关注英国“金融时报”对全球大流行和迅速演变的经济危机的现场报道和分析。

我们的对话以泰内尔再次逆水行舟告终,他警告说,如果疫苗到来,它将不会是“银弹”。他补充说:“再一次,我不太喜欢简单地解决复杂的问题,我不相信一旦疫苗出现,我们就可以回去过我们一直以来的生活。我认为这是一个危险的信息,因为这不会那么容易。“