伟大的遗忘：如何阻止蛀牙

如果我告诉你，一种廉价、有效、无痛的阻止蛀牙的方法刚刚发明出来会怎么样？你会很开心的。如果我告诉你，一种廉价、有效、无痛的阻止蛀牙的方法是在100多年前发明的，在其他国家已经有几十年的历史了，但直到现在，它才开始在美国作为一种非FDA批准的、非标签外的治疗方法使用。我希望你会生气。2016年，我在FDA VS The Tooth上告诉过你这一点，现在“华盛顿邮报”有了最新消息。

研究表明，氟化二胺银能在60%到70%的病例中一次使用就能阻止腐烂。六个月后的第二次应用将治疗的长期有效性提高到90%以上。

除了杀灭引起蛀牙的细菌外，这种治疗还可以硬化牙齿结构，使牙齿变得不敏感，甚至阻止新的蛀牙形成。2018年的一项研究得出结论，每年在老年人暴露的牙根表面涂抹一次这种液体是预防蛀牙的“一种简单、廉价和有效的方式”。

在科罗拉多州斯普林斯和科罗拉多州普韦布洛经营诊所的社区牙科健康公司(Community Dental Health)创始人、牙科卫生学家米歇尔·瓦查(Michelle Vacha)说，在老年患者身上应用这项技术最重要的好处之一是，这种液体可以达到现有牙科工作(如牙冠和牙桥)下形成的腐烂。

Vacha说，以前，牙医必须移除牙冠，钻出洞穴，然后制作一个新的牙冠-这是一个创伤、耗时的过程，典型的成本为1000美元或更多。由于负担不起费用，许多患者会转而拔牙。

这种涂料液比传统的处理方法便宜得多。估计各不相同，但私人牙医一次申请可能收取10至75美元，相比之下，填充一次收费150至200美元。卫生员的费用通常较低。在瓦查的社区诊所，每颗牙的费用是10美元。

…。氟化银二胺在其他国家已经使用了几十年，研究证明它是安全的。它最大的缺点是它会永久性地使龋齿区域变黑-特别是对于门牙有龋齿的人来说，这是一个令人反感的问题。牙科提供者说，黑点可以用牙齿颜色的材料覆盖，需要额外的费用。Geiselhofer说，对于老年人来说，黑斑对于快速阻止蛀牙的治疗来说是一个很小的代价，不需要钻孔、针刺或去看牙医。

FDA应该受到一些指责，但令人难以置信的迷失的科学比你想象的要普遍得多。你可能知道，在1797年，英国海军要求在所有外交服务中使用柠檬汁来防止坏血病，但你知道吗，到了20世纪初，坏血病又回来了，因为这种治疗方法已经被遗忘或打折了。

精神弗洛斯：是的，这是真的发生过：早在1497年，当瓦斯科·德·伽马的船员们发现柑橘…的功效时，坏血病就被“治愈”了。但是，尽管这种疗法是海员和其他探险家的头号杀手，但数百年来，这种疗法一再丢失、被遗忘、被重新发现、被曲解、被迷惑，甚至被普遍玩弄。到了19世纪70年代，“柑橘疗法”被怀疑了，近60年来，坏血病--尽管已经治愈，但有科学研究支持--继续杀害人们，包括斯科特1911年前往南极探险的人。这一直持续到1932年，在对豚鼠的研究中最终分离出维生素C。

人们很容易认为这些遗忘是过去的产物，但100多年来用来治疗蛀牙的银的丢失是一个痛苦的现代例子。