在疫苗专线中找到您的位置

疫苗可能指日可待，但是要等多久才能打针？卫生官员正在考虑疫苗时间表，以使某些美国人优先于其他人。如果您是健康的美国人，则可能需要等待几个月才能轮到您。

为了正确理解这一点，我们与Surgo Foundation和Ariadne Labs合作，使用他们的疫苗工具来计算每个州和县（以及您可能适合的人群）需要疫苗的人数。

你几岁？您住在哪个县？您从事这些职业吗？您有与Covid相关的健康风险吗？

根据您的风险状况，我们认为您在全美的人群中排在后面。

说到，我们认为您落后于您所在州风险较高的其他人。

如果排队的人数约为100人，那么您将处于以下位置：

上述命令是一种可能性，将疾病控制和预防中心免疫实践咨询委员会的建议与美国国家科学，工程和医学研究院的更全面建议结合在一起。

最终顺序尚未确定，取决于成功疫苗是否已针对每个组进行适当测试。如果未为18岁以下的人群批准早期疫苗，则可能会跳过儿童。各州也可以设定优先级，但是很可能会遵循最终的C.D.C.建议。

我们将如何快速完成最后一行也是一个悬而未决的问题。

尽管本月该国数百万医护人员可以接种疫苗，但最杰出的疫苗候选者需要一条超冷的分销链，该链还无法覆盖每个美国人。各国还需要购买更多的个人防护设备，并在大流行病中建立与社会保持距离的大规模疫苗接种点，这可能会减慢一切。

Surgo基金会的联合创始人兼执行董事Sema Sgaier博士说：“令人难以置信的是，我们在如此短的时间内就能获得高水平的初始效力疫苗。”

她补充说：“但疫苗暂时不会成为万灵药。”

部署的依据是谁的风险最高，以及我们如何最有效地降低传播并减少死亡。 NASEM建议，年龄在18到30岁之间的成年人应该早点来，因为他们可能会导致更多的无症状传播。

头几个月后可能会提供足够的疫苗，以完全跳过阶段并开始为所有人接种疫苗。但是，批准，制造或分销方面的任何延误都可能意味着明年大部分时间里，某些美国人会优先考虑其他人。

范德比尔特大学医学院传染病学教授威廉·沙夫纳博士（William Schaffner博士）说：“我认为公共卫生领域没有人认为我们有能力在短短几个月内处理每个人的能力和后勤能力。” 。

在像美国这样分裂的国家，这一进程似乎不可避免地会政治化。我们中的某些人应该优先于其他人的想法很可能与美国的第一手自由主义精神背道而驰，这是对戴口罩的法律的蔑视，并拒绝了支持阴谋论和谣言的科学建议。

包括美国医学协会在内的几个团体争辩说，有230万被监禁的人应该在其他健康的美国人之前接种疫苗。这是有充分理由的：根据对州和联邦监狱的研究，监狱中的人患Covid-19的风险要高5.5倍。在监狱里进行社交疏远通常也是不可能的。

监狱中的暴发也很容易传播到社区。一项研究发现，到4月中旬，伊利诺伊州大约有六分之一的冠状病毒病例与库克县监狱释放的人有联系。

关于囚犯可以在普通美国人之前接种疫苗的想法已经面临挫折。科罗拉多州州长贾里德·波利斯（Jared Polis）本周说：“在没有犯任何罪行的人面前，这是不可能的。”

Sgaier博士说：“无论人们选择哪种标准，总会有人对此感到不满意。” “我们绝对应该期望推后，人们对此过程不满意。那将是政治上的。”

在被监禁和高风险美国人占较大比例的州，包括许多南部州，如阿拉巴马州，路易斯安那州，德克萨斯州和密西西比州，优先级似乎尤其明显。那里健康的美国人可能不得不等待。

注意：在分阶段疫苗推出中考虑的组之间的共享。资料来源：Surgo基金会和Ariadne实验室

即使有足够的疫苗可以覆盖所有美国人，细节也不明确。根据美国国家科学，工程和医学研究院的建议，在家工作的健康成年人的风险较低，因此在通勤后他们可以接种疫苗。该组织警告说，如果数量限制超过几个月，则可能需要抽奖。

而且，当然，这一切都取决于在需要的地方购买疫苗。

很难理解部署的复杂程度。 C.D.C.说，对于每100剂，提供者将需要105个不同大小的针头和注射器，210个酒精准备垫，4个手术口罩，2个面罩和100个疫苗报告卡，以追踪患者的疫苗历史。设备的生产，包装和运输必须与疫苗交付时一致。

默克公司疫苗生产前负责人维杰·萨曼特（Vijay Samant）说：“整个运送过程非常繁琐。” “我认为您不会在头六个月内产生有意义的疫苗接种影响。”

后勤挑战还不止这些。例如，华盛顿州表示，仅在头两个月的疫苗接种中，就需要多达20,000磅的干冰。

而且由于最有前途的疫苗需要两剂，因此当人们将在21至28天后再次接种第二剂疫苗时，所需的设备要多一倍。

萨曼特说：“这是一种完全不切实际的疫苗。” “但是我们现在处在一个不切实际的情况下，所以不管可行，可行。”

对于在疫苗行业工作了25年以上的萨曼特先生来说，挑战似乎是巨大的。他将其与水痘疫苗进行了比较，水痘疫苗在1995年发布时也需要一条新的冷藏链。默克购买了用于儿科的冷冻柜，这是一项复杂的推广计划的一部分。

他说：“那是一项了不起的努力，而且计划在发射之前至少进行18个月的计划。”

大多数人已经发布了疫苗接种计划，概述了他们将如何获得和分发疫苗。根据Kaiser Family Foundation的审查，一些企业已经开始与可以分发疫苗的供应商建立合作关系，而其他企业仍在制定这些计划。

默克公司疫苗部门前总裁戈登·道格拉斯说：“有些州的情况要比其他州好得多。” “很遗憾，这是事实。”

与加利福尼亚州和马里兰州等州相比，爱达荷州，西弗吉尼亚州和阿拉巴马州的计划包含的细节很少。例如，科罗拉多州的计划长达100多页；蒙大拿州是35岁。

两种领先疫苗的储存要求使后勤方面的挑战变得更加严峻，这两种疫苗都必须在超冷温度下储存-一种在负80摄氏度下保存。 （由阿斯利康和牛津大学共同研制的第三种疫苗，其早期结果令人质疑，它使用了更熟悉的技术，因此更易于推广。）

宾利大学自然生物学和应用科学教授弗雷德·莱德利（Fred Ledley）说：“分发的东西必须在80℃冷藏，这是可以做到的，人们知道如何制造冰柜。” “但是它非常昂贵。”而且您当地的药店还无法做到。

在他们工作的医院中，为卫生保健工作者和急救人员接种疫苗相对容易。但是需要花费时间才能接触到其他重要工人，甚至需要更长的时间才能到达普通人群。

在您当地的社区中心或学校体育馆，拐弯处会有长长的蛇行。想一想典型选举中的情况。

当您考虑阴谋理论家和游击党议员如何在这次选举的投票地点抓住次要问题作为普遍欺诈的证据时，这是一个不祥的比较。就像选举日一样，全国性的疫苗接种工作将涉及成千上万的人在显微镜下工作。每个小小的错误都可能被证明是不值得信任的疫苗。

萨曼特先生说：“您谈论的是人们在计算票数时出错，这很容易，黑白相间。” “在这里，您要人们提供两剂疫苗，这是一个非常复杂的过程。”

注意：“养老院中的老年人”包括长期护理机构中的老年人。基本工人包括由国土安全部分类的工人。 Stuart A. Thompson（@stuartathompson）是Opinion的作家和编辑。