圣马特奥县卫生官员关于湾区居家命令的声明

请阅读或重新阅读以下我以前的声明，以更好地了解我们今天所处的位置以及可以采取的保护自己和家人的行动。

我相信我们面临着巨大的挑战。在一年中以与家人和朋友聚会为标志的时期，这是一个巨大的挑战。这是一个巨大的挑战，因为此时聚集无疑是错误的事情。我和纽约州以及我的湾区同事的共同意图是，在这种激增期间，您应该尽可能多地呆在家里。我也深刻理解人们如何看待同一问题，看似相同的事实并得出完全不同的结论。我确定正在发生的事情会让你们中的许多人感到困惑，所以我想借此机会尝试解释为什么我没有签署湾区在家住宿（SAH）订单概念的一些原因。 （此命令加快了该州新框架的实施时间），此时。我当然理解有理智的人尝试不同的方法来解决我们面临的难以想象的困境。我无意在国家的不可能完成的任务上责怪国家。他们的任务比当地人还要复杂。但是我不是在管理国家。我正在努力为大家制定最佳的公共卫生决策。

到目前为止，圣马特奥县尚未决定像其他湾区县一样，决定推进该州的SAH订单的执行的原因有哪些？

根据我的职位，我可能会比其他同事对自己的权力和权威有不同的看法。在我全力支持的第一个“庇护所”命令中，该病毒是全新病毒，由于免疫力为零，人们完全缺乏意识，因此具有指数传播的能力。这与我长期以来对明智使用权力的看法非常一致。我认为这是最大程度发挥我们强大力量的时候。而且我们的权力和权威被设计为适用于这种情况。但是，我很快取消了最初的命令，破坏了社会，将新命令的重点放在了导致大流行的个人行为上，主要是限制聚会，使用口罩，社交疏远以及采用州政府的业务能力限制框架。仅仅因为一个人具有做某事的合法权限，并不意味着一个人必须使用它，或者使用它是最佳的做法。我在五月份以及现在所相信的是，控制这种大流行的权力和权威主要掌握在您的手中，而不是我的。

我不确定我们知道我们在做什么。 （请不要误解这句话。围绕疾病传播中断的科学和公共卫生原则（没有聚集，戴口罩，远离社会等）是很清楚的。我指的是如何让您，社区改变你的行为）。我看着周围的县比我过去有更多的限制，想知道它买了什么。现在，其中一些比我们现在处境更糟。采取不平衡的限制措施会使情况变得更糟吗？也许吧，也许不是。但我认为有一个更可能的解释。当我查看趋势数据时，湾区似乎主要是一个区域移动，在我看来，它与个人卫生官员的行动完全无关。

当然，硬性，强制性的SAH命令肯定会降低传输速率。但是，摆在我们面前的是一种象征性手势，它似乎是风格超过实质，没有任何强制执行的迹象，而且我简直不认为这样做会带来很多好处。我认为人们应该呆在家里，避免所有不必要的活动，戴口罩，不要与家庭外的任何人聚在一起。我已经说了大约10个月了。如果您以前没有听过我（和其他许多人）的求婚消息，那么我认为您可能不会根据新订单改变自己的行为。我赞赏你们中的一些人认为我（或政府）具有改变所有人行为的神奇能力，但我向您保证，我（我们）没有。

处于紫色阶层，国家已经对圣马特奥县的企业和公共场所施加了重大限制。我不知道有任何数据表明，随着这一新订单而受到更大限制的一些业务活动是传播的主要驱动力。实际上，我认为这些更大的限制可能会推动室内更多的活动，这是一项风险更大的工作。尽管我没有科学的证据来支持这一点，但我也相信这些更大的限制将导致更多的失业，更多的饥饿，更多的绝望和绝望（如果您不这样做，我们的经济结构在很大程度上将是工作，您不吃饭或不顶屋顶），以及死于COVID以外的其他原因。而且我想知道，这些过早死亡是否比COVID死亡更令人担忧？

我看不到我们（政府公共卫生）会考虑病例率，阳性率和住院率以外的数据来做出平衡的决策。当您只看一件事时，您只会看到一件事。

我经常仔细查看我们的数据，以试图弄清它们的含义。请记住，我们的数据只是现实的代理，而不是现实本身。我们的案件肯定在上升。但这似乎是线性增长，在20至40岁的人群中增长更高，但是在所有人口统计方面的增长都是如此。截止到今天，我们的住院治疗呈线性增长，并且我们的医院有能力应对这种激增。

在县一级，没有一个好的或标准的方法来了解ICU的容量，而在地区一级，了解得多。在我看来，将这样的极端决策基于非标准化和理解程度不高的指标似乎很困难。

许多医院尚未做出取消选拔程序的基本内部政策决定。当然，为选修程序提供服务的人员在释放时可能不会直接增加ICU的容量，因此急需重新利用这些人员提供的服务。

我对将杂货店的容量减少到20％会产生意想不到的后果感到严重关切。

SAH令将使学校更难以开放或保持开放。要传达一个信息，每个人都必须严格遵守规则，这是非常困难的事情，但是孩子们可以上学了。我继续坚信我们的学校需要开放。对我们某些孩子的不利影响可能会持续几代人。数据表明，学校即使在高峰时期也有安全开放的程序。我从6月份开始的先前立场保持不变。

国家认为职业运动是至关重要的基础设施（基本）活动，破坏了我的脑筋。职业体育非常好，可能会令人分心。这不是必需的。 （当然，在这一点上我可能是非常错误的。也许要让数百万人在电视上观看体育比赛而不混合家庭，这正是我们应该做的更多的事情。当然，如果人们留在家里看电视并与其他家庭聚会，可能会更糟。）

迄今为止，除了人类对空气，水，食物，住所和安全的基本需求之外，对于我而言，要定义80万居住在这里的人的“基本”是不可能的。

根据纽约州新的区域标准，他们有可能在短期内对我们作为该地区的SAH订单。如果州长在下达湾区的地区在家命令时，圣马特奥县将支持该命令。可能是新数据说服了我在纽约州采取行动之前采取了此行动。这两种情况中的任何一种都非常有争议性，因为它们都没有免除您的个人，社会和道义上的责任来阻止扩散并保护您的同胞，其中许多人因为保护您而不能留在家里，或者保持社会运转，否则死亡风险很高。

关于移动性，新兴的科学正在发展。这些数据来自跟踪您的手机运动（我相信，匿名，但我不确定）。它显示出与病毒的移动性和传播密切相关。总体流动性降低，意味着传播减少。这里带回家的消息是：停止移动！

目前，根据建模数据，圣马特奥县估计有8-15,000个活动病例能够将感染传播给其他人。这些活跃的感染是在EV-ER-Y处。从字面上看，它们遍布县的每个角落。您在任何地方遇到此病毒的几率都比几周前高得多。许多人没有症状，可以在不知不觉中传播病毒。这些无症状的人很可能是您最希望与家人和朋友放下心来的人。

根据建模数据，该县绝大多数人（80-90％）仍然易感并且有感染病毒的危险。

这是一种可怕的，讨厌的，致命的病毒，可高度传播，并且您不想感染。摆脱这种局面取决于我们所有人。我们的集体最佳行动方针：在直系家庭之外不聚会，广泛使用面部遮盖物和远离社会。在这波热潮中，这些是您应该做的其他事情：停止走动，呆在家里，除了基本的活动（请遵守对您认为必不可少的内容的最严格的定义），避免所有不必要的旅行，永远不要如果该环境中有家人在外面，请进入没有面罩的室内环境;如果您有症状或忧虑，请进行测试;如果有症状，请立即与家人和其他人隔离。