得克萨斯州从疾病预防控制中心突破，为老人和警察接种疫苗

65岁及以上的人以及患有某些疾病的人将比联邦政府建议的更早在德克萨斯州获得Covid-19疫苗。

在马萨诸塞州，尽管联邦政府建议只包括医护人员和长期护理居民，但囚犯和惩戒人员是第一轮疫苗接受者，还有警察和消防员等第一响应者。

疫苗剂量的供应有限，迫使公职人员将注射疫苗分配给少数几个人群，其中多数是那些与流行病或社会最脆弱人群作斗争的医院。疾病控制和预防中心在第一轮接种中优先考虑医护人员和疗养院居民。

大多数州遵循CDC关于所谓的1a阶段小组的纲要，但有些州偏离了该机构对1b阶段小组的建议，该机构周日概述了该小组的建议，其中包括74岁以上的所有人以及一线基本工人，例如农业工人，警察和老师。

该决定是CDC免疫实践咨询委员会成员数月讨论和分析的结果。该小组试图确保美国以公平，公正的方式分摊宝贵的几百万首药，这也给社会带来了最大的好处-例如确保照顾Covid-19患者的人们保持足够健康以继续这样做。但是他们的建议并没有约束力，让各州对谁被枪杀以及何时被枪杀拥有最终的决定权。

得克萨斯州是最早与CDC指​​导脱离的州之一。纽约州周一宣布，在其1b阶段疫苗接种计划中，将优先考虑那些65岁及以上以及患有某些疾病的人，使一线基本工人的等待时间更长。

＆＃34;重点关注65岁及以上或患有合并症的人将保护最脆弱的人群，＆＃34;德克萨斯州主席Imelda Garcia说德克萨斯州州卫生服务部疫苗分配专家小组和实验室和传染病服务副专员。 ＆＃34;这种方法确保了Covid-19面临最高风险的德克萨斯人可以不受种族和民族的影响，无论他们在哪里工作。

得克萨斯州凯撒家庭基金会（Kaiser Family Foundation）高级副总裁兼全球健康与艾滋病政策主管Jen Kates博士说，偏离联邦准则并非不合理。她指出，如何优先考虑人们可能会挽救生命的镜头是一个不容易的问题，而且没有正确的答案。凯特斯指出，但是该州的偏差相当大，她补充说，她希望随着计划的推出，会有更多的州违反CDC的建议。

佛罗里达州州长罗恩·德桑蒂斯（Ron DeSantis）周二跟随得克萨斯州，他说，他打算将70岁以上的人列为优先接种疫苗的人，而不是基本工作者。

＆＃34;疫苗将针对风险最大的人群，即在我们的老年人口中，＆＃34;德桑蒂斯在新闻发布会上说。 ＆＃34;我们不会将年轻，健康的工人放在弱势的老年人之前。

并不是真正的对与错，而是关于状态值，凯特斯（Kates）说，他正在密切监视国家疫苗优先计划的公布。

她说，决定的核心问题之一是应优先考虑那些最有可能死于Covid的人，老年人或最有可能被感染并传播病毒的人，这是基本劳动力。

得克萨斯州显然已经落到了一边，我们将集中精力于那些患病和死亡风险最大的人上，＆＃39;她补充说，并指出其他州在其计划中可能会显示不同的价值。 ＆＃34;基本上，这会为生产线创建不同的顺序，相对而言，人们将根据居住地获得不同的访问权限。

得克萨斯州根据“喂养经济”贸易组织的说法，优先级计划将下一阶段的关键工作人员排除在外，其中包括该州将近200万的粮食和农业工人。根据CDC的阶段1b建议，教师和学校的工作人员，警察，制造工人，美国邮政服务的雇员和公共交通工作者也被列为优先事项，但得克萨斯州则不在此列。

＆＃34;农业工人受到的保护很少，遭受的损失也成比例，但在这种情况下，德克萨斯州正在使用[他们]不会走在前列，＆＃34;凯特斯说。 ＆＃34;发送信号。

范德比尔特大学流行病学家，疾病预防控制中心咨询委员会的联络人比尔·沙夫纳博士说，他也希望在未来几周内有更多的州脱离疾病预防控制中心的指导。 Schaffner指出，到目前为止，州官员一直在制定优先级计划已有数月之久，而且在CDC提出建议后，他们不太可能全面改革其计划。

＆＃34; ACIP的建议是认真，细心，周到，平均主义，真诚，诚实的，这些都是好事，而且来晚了一些，＆＃34;沙夫纳在接受电话采访时说。 ＆＃34;我非常确定，在我们这个拥有50个州的多样化国家中，我永远不记得有多少领土，可以说是谐波–一个主题的变化。

ACIP成员在周日的会议上对阶段1b和阶段1c的建议进行投票时指出，地方官员应接受联邦指导并根据当地情况进行调整。但沙夫纳指出，得克萨斯州该计划不仅仅是对联邦指导方针的解释；这是一个明显的偏差。

他也回应了凯特（Kates）。指出这里没有正确或错误的答案，而德克萨斯州计划看起来设计得很好。并不是CDC疫苗委员会的每个人都支持该计划，该计划于周二获得通过。沙弗纳说，诺斯韦尔·科恩儿童医学中心的亨利·伯恩斯坦博士对该计划投了反对票，因为他想在德克萨斯州的下一轮比赛中覆盖65岁以上的所有人。

他说，实施计划是一项重大挑战。疾病预防控制中心（CDC）的数据显示，在全美范围内运送的460万剂疫苗中，只有614,117剂在周二早上才进行给药。他说，要成功地将疫苗推广到所有关键人群，将需要时间和金钱，这是当地卫生部门目前所没有的。最近通过的Covid救济法案为疫苗分配分配了超过80亿美元。

这是实现公平真正重要的实现。要真正接触到服务不足的人群，有哪些不同的州将采取什么措施？他说。如果没有为卫生部门提供额外的资源，则意图可能会在门口停止。

凯撒家庭基金会的凯特斯说，随着各州试图扩大其疫苗分配计划，可能还会出现更具挑战性的问题。 她指出，例如，可能会出现邻国优先顺序不同的情况，从而鼓励一些居民跨境旅行以接收疫苗。 实际上，所有这些问题都会出现，必须加以管理，并且只能在国家一级进行管理。 她说。 ＆＃34;否则将出现不平等现象。＆＃34;