由于整合县系统方面的困难，Google，Salesforce和Microsoft在建立全州范围的疫苗注册网站方面取得了不同的结果

随着Covid-19疫苗接种计划的推出，美国面临着历史上最大的后勤挑战之一，许多美国人问为什么大科技公司不能开展这项行动。如果亚马逊可以在两天内交付电话充电器，为什么它不能利用其后勤能力迅速为一个国家接种疫苗？利用Google收集的有关其用户的所有数据，为什么它无法追踪并确定谁需要接种疫苗？

这主要是因为在交付手机充电器时，像亚马逊这样的公司处理从订购到交付的整个过程。但是，在疫苗分配方面，科技公司已经知道他们的控制权要少得多。联邦政府正在为所需的药物付款，并正在管理向各州的药品供应。然后，各州，县和公司接管并弄清楚如何将疫苗带入武器。因此，尽管“大技术”肯定在疫苗推出中发挥了作用，但它并不完全是人们所期望的。

J.T.说：“我们有这种大流行的规模：您正在为3亿多人接种疫苗。”莱恩（Lane），是国家和地区卫生官员协会的创新官员，这是一个公共卫生官员的专业组织。 “这是我们一生中最大的努力。”

以爱荷华州最近发生的情况为例：该州仅用了一周的时间便取消了与微软的合同，以运行其疫苗预订系统。但是官员们说，这不是因为微软的技术不足。即使对于像Microsoft这样的科技巨头来说，也很难将99个县中现有数字基础设施的拼凑而成。

微软发言人蒙塔纳·麦克拉克兰（Montana MacLachlan）表示：“我们了解并支持爱荷华州决定优化其现有系统，而不是在其许多现有平台上构建不同的系统。”

正如爱荷华州州长金·雷诺兹（Kow Reynolds）在2月17日的新闻发布会上所说的那样：“如果不对他们当前的系统造成重大破坏，就不可能及时实现，而且我们也不想放慢进度。”

科技公司肯定从一开始就尝试帮助应对大流行病。大约一年前，Google和Apple联手帮助进行联系人跟踪。但是大多数州最终都不接受该技术，并且几乎没有实质性影响。疫苗的推出终于包含了很久以前开发的某些Big Tech技术：疾病控制和预防中心鼓励该国使用的VaccineFinder网站由Google创立，并于2012年由波士顿儿童医院接管。

其他科技公司正在以完全不同的方式在疫苗推出中占据一席之地。 Uber和Lyft提供了往返于疫苗预约的免费接送服务。 Google和Verizon都在为宣传疫苗意识的广告付费。谷歌和苹果已经参加了有关可能的疫苗护照的讨论，但尚未宣布任何具体计划。

像亚马逊这样的公司正通过直接与白宫合作来规避整个本地疫苗的推出。在就职典礼当天，亚马逊高管向拜登政府提供了分发疫苗的帮助，并强调该公司自己的80万名美国工人应该是首批获得这种疫苗的人之一。亚马逊和白宫未经公开讲话的消息来源说，拜登的团队目前正在与亚马逊进行谈判，以探讨该公司如何协助总统的国家疫苗接种计划。

但是，像Google，Salesforce和Microsoft这样的大型高科技公司提供帮助的最常见方式之一就是取得好坏参半的结果。那是因为他们正在尝试创建全州范围的网站，以便人们安排疫苗接种约会。

2月10日，新泽西州州长菲尔·墨菲（Phil Murphy）表示，微软网站的推出为该州带来了“真正的挑战”。一位无权在记录上发言的墨菲（Murphy）行政高级官员称，微软为帮助新泽西州所做的努力是“低于标准的体验”。她说，微软的平台“配置错误”，直到本月才经常崩溃。甚至在某些情况下，寻求疫苗的人也可以在不活跃或关闭的地点注册约会。

她说：“当科技公司举手时，我们作为国家和作为公众代表都有权获得与销售毛衣的公司一样的优质服务和正常运行时间，我们不应有不合标准的经历，” 。

微软发言人麦克拉克兰（MacLachlan）在一封电子邮件中说，该公司正在与新泽西合作，“以尽可能快，安全和有效的方式提供疫苗接种，其中包括解决一些技术问题。”

包括加利福尼亚在内的其他州也试图建立共享门户网站以进行疫苗接种签约，但这些站点的人口有限。加利福尼亚的统一站点MyTurn由Salesforce和一个名为Skedulo的湾区初创公司提供支持。

但目前，由加利福尼亚州公共卫生部管理的MyTurn仅向该州大部分城市提供疫苗，并已将许多郊区县以及一些农业和农村地区排除在外。该州范围内的在线搜索工具并未考虑CVS和Walgreens这两家大型零售商，它们拥有完全独立的疫苗渠道，并且没有寻求硅谷的帮助。它还没有考虑该州主要的医疗保健提供者，例如Kaiser Permanente，它们正在运行各自的注册系统。

但是公共卫生专家说，这些挑战并不一定是Big Tech的错。科技公司陷入了州和县卫生部门如何设置疫苗签约的困境。一些系统着重于为尽可能多的人接种疫苗。但是其他公共卫生部门的重点是为那些无法获得可靠互联网访问的被忽视的老年人，少数民族和低收入人群接种疫苗。

每个人都在谈论这种疫苗的公平性。但是，如果有选择的话，大多数人会更喜欢使用量，因为它可以使我们更快地摆脱大流行。”旧金山加利福尼亚大学流行病学和生物统计学教授金·罗德斯博士说，他最近的研究对Covid-19进行了研究。湾区黑人社区的感染率。 “那是关于网站崩溃和这些技术系统不堪重负的事情。我们要在那里增加销量。”

尽管如此，一些大型科技公司仍在与地方政府打交道。预计Salesforce将为内华达州即将发布的网站提供引擎。根据Salesforce发言人Maha Neouchy的说法，该公司正为“超过50个联邦，州，地方和私人卫生组织”提供技术服务，以进行疫苗管理。其中还包括伊利诺伊州莱克县。她拒绝评论费用。微软还与俄克拉荷马州，蒙大拿州和威斯康星州签署了合同，以帮助提供各州的在线疫苗接种计划门户。

地方政府似乎也愿意为这些计划付费。公开记录要求显示，从去年12月到7月底，俄克拉荷马州已向微软支付了近50万美元，以运行其系统。这几乎占俄克拉荷马州卫生部5900万美元信息技术预算的1％。

同样，芝加哥北部湖县的其他公共记录显示，Salesforce的合作伙伴公司Carahsoft告诉该县，从10月下旬开始交付一项名为AllVax的“疫苗管理解决方案”将花费550万美元。到2020年底。该县从2021年初开始接管该数字系统的运营。

某些当地司法管辖区对大型高科技公司如何帮助他们迎接数量可观的令人生畏的网站访问者感到满意。

“总的来说，我为该系统感到非常自豪，而且我们还没有发生过故障-我们已经在该系统中注册了380,000人，”卫生信息学和技术总监Jefferson McMillan-Wilhoit说。为湖县卫生厅。他指出，如果没有与Salesforce达成的550万美元的交易（这是其部门8000万美元的年度预算的重要组成部分），那么这么快地建立这种数字基础设施几乎是不可能的。

北卡罗莱纳州最近与Google签署了一项近110万美元的合同，为明年提供服务，以创建一个统一的州级系统，而不是让公民和县级公共卫生实体经营自己的系统。

Sam Gibbs说：“我们将它站起来并投入使用，并在四个小时的时间内对140万个用户进行了压力测试，并在同一个时间段内获得了成千上万的点击量。”北卡罗来纳州技术和运营部副部长指出，该州的人口约为1050万。

但是公共卫生官员指出，无论高科技公司如何创建疫苗接种注册网站，都有一些他们永远无法到达的关键人群。那是因为仍然有数百万美国人需要疫苗，但无法上网甚至无法注册。 Rhoads建议，地方卫生部门应设法与那些没有技能，互联网访问权限或不信任大型高科技公司使用这些站点的人群建立联系。

“更大不是更好。而且它只是回到数量与股权的关系上，” Rhoads说。 “如果我们做大，我们将不会获得公平。考虑到这一点，如果我们将交易量作为优先事项，那么当我们没有获得公平的回报时，我们不要感到惊讶。”

赛勒斯·法里瓦（Cyrus Farivar）是位于旧金山的NBC News的技术调查部门的记者。

April Glaser是旧金山NBC新闻技术调查小组的记者。