“接种疫苗！认真对待德尔塔！”美国专家恳求案件激增

随着 COVID-19 病例在全国范围内继续攀升——一些州出现垂直上升——公共卫生专家再次强烈呼吁美国人获得现成的高效、安全的 COVID-19 疫苗。尽管疫苗剂量供过于求，但全国只有约 49% 的地区全面接种了疫苗——而且许多州和地区的疫苗接种覆盖率仍然较低。与此同时，超传播的 delta 冠状病毒变种继续在未接种疫苗的社区中肆虐。它现在占全国测序病例的 83%。虽然病例总体上升，但在疫苗接种率低的地方上升最快。例如，路易斯安那州只有大约 36% 的人口接种了疫苗，而且是增长最快的地区之一。每日新增病例数现在可与冬季激增的病例数相媲美。但该国约有五分之一的新病例发生在佛罗里达州。该州的头号热点是杰克逊维尔周边地区，该地区感染率最高。其中包括贝克县，该县只有 20% 的人口接种了疫苗。阿肯色州、密苏里州、内华达州和密西西比州的疫苗接种覆盖率也相对较低。美国疾病控制与预防中心主任罗谢尔·瓦伦斯基周四在白宫新闻发布会上说：“我们正处于这场大流行病的又一个关键时刻，病例再次增加，一些医院已达到其产能。” “我们需要团结起来，作为一个国家，团结一致，用我们现有的工具保护我们自己、我们的孩子、我们的社区、我们的国家和我们的未来的健康。”在新闻发布会上，瓦伦斯基和美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇重申了每个人都应该接种疫苗的所有理由，并试图消除对所谓“突破性”感染的担忧。 “这些疫苗是我们在现代医学中最有效的疫苗之一，”瓦伦斯基说，他提到了美国可用的三种疫苗的高有效率。这两种 mRNA 疫苗（辉瑞/BioNTech 和 Moderna 的疫苗）在临床试验中的有效率都在 90% 以上。强生公司的疫苗效力稍低——在美国为 72%——但仍然相当高。请注意，这些数字非常高，但不是 100%，福奇警告说。 “预计接种后会出现感染，”他说，并补充说，“没有一种疫苗是 100% 有效的。”

福奇强调，疫苗的主要目标是预防严重疾病和死亡——这三种疫苗都做得很好，即使是针对 delta 变体也是如此。例如，在对接种过辉瑞 / BioNTech 疫苗的人进行的真实世界研究中，完整的两剂疫苗在预防因 delta 变体感染而住院方面的有效率为 96%。同样，阿斯利康疫苗（其设计与强生疫苗非常相似）对 delta 住院治疗的有效率为 92%。此外，初步实验室研究表明，所有三种疫苗都可以促进中和抗体和持久的细胞防御，从而阻止 delta 变体和其他相关变体。目前，97% 的 COVID-19 住院患者未接种疫苗，99.5% 死于 COVID-19 的患者也未接种疫苗。尽管如此，一些接种疫苗的人会在达到完全接种疫苗的状态后被感染——也就是说，在接种第二剂 mRNA 疫苗或接种一剂强生疫苗两周后。通常，这些突破性感染没有症状或症状相对较轻。值得注意的是——正如昨天发表在 Slate 上的一篇文章所做的那样——相对轻微的感染不一定是无害的。他们可能会很不愉快。但是在家里躺几天，感觉浑身发冷，发烧和发冷，这比住院、需要吸氧、或者更糟——进入重症监护室，使用呼吸机，甚至死亡要好得多. “即使我们在接种疫苗后看到感染……对严重疾病的有效性仍然很大，”福奇说，“这又是我们所有人不断说的另一个论点：接种疫苗。”在与记者的反复交流中，福奇还驳斥了对强生疫苗对 delta 变体无效的无端担忧。这种担忧主要是由本周《纽约时报》上的一篇文章引起的，该文章专注于仅关注抗体水平的未发表数据。该研究（尚未经过同行评审）声称，与针对其他病毒版本的中和抗体水平相比，强生疫苗导致针对 delta 变体的中和抗体水平较低。 《纽约时报》宣称，数据表明，接受强生一次性注射的数百万人现在需要加强注射。但专家很快予以回击。他们指出，疫苗不会单独引发抗体——它们还会引发其他关键的细胞免疫防御，以防止感染和疾病。此外，没有明确的中和抗体水平，在这一点上一个人被认为是不受保护的。最后，其他数据表明强生疫苗接种后的免疫反应是稳健和持续的。简而言之，该研究并未着眼于疫苗的功效，而且数据并未表明需要加强免疫。在周四的新闻发布会上，福奇称强生疫苗是“一种非常有效的疫苗”。 “现在没有理由相信服用强生疫苗的人需要任何形式的加强剂量，”他说。 “没有数据表明情况确实如此。”

《泰晤士报》此后对原报道和标题进行了重大修改，但该报并未注意到任何这些变化。标题不再称疫苗“无效”；相反，标题说它“可能不太有效”。文章的顶部也进行了修改，以指出未发表的数据可能无法反映疫苗功效。为了提高美国的疫苗接种率，福奇和瓦伦斯基周四重申，迄今为止的全部数据表明，手头的疫苗对大流行的冠状病毒，甚至是 delta 变体都是安全且高效的。在安全性方面，疫苗通常会产生轻微、短暂的副作用，例如注射部位周围的疼痛，以及可能一天左右的天气感觉。但严重的副作用极为罕见。尽管一些未接种疫苗的人表示他们担心未确定的长期副作用，但疫苗接种的历史数据表明，如果出现任何副作用，他们往往会在接种疫苗后六周内发生。因此，新的副作用不太可能突然变得明显。尽管突破性病例始终是任何疫苗的关注点，但接种疫苗的人如果想保持谨慎，可以继续遵循一些健康措施，例如戴口罩和避开人群。 Walensky 补充说，在 delta 变种的传播中，对于接种率低且传播率高的地区的人们来说，采取额外的预防措施可能值得考虑。 “如果你没有接种疫苗，请认真对待 delta 变种，”瓦伦斯基恳求道。 “这种病毒没有松懈的动力，它仍在寻找下一个易受感染的人。请考虑接种疫苗并采取预防措施，直到你这样做为止。”对于那些从 COVID-19 中康复的人，Walensky 指出，疾病预防控制中心“强烈建议”他们也接种疫苗。她说：“它为您提供更持久、更强大的保护，其覆盖的广度和深度足以克服目前在该国流行的变种。”对于那些仍然犹豫是否接种疫苗的人，瓦伦斯基敦促他们仔细检查他们犹豫背后的原因。 “如果你对疫苗仍有疑问，我们欢迎他们，”她说。 “我对您的要求是：提出您的问题。与您的医疗保健提供者交谈。与您的药剂师交谈。与已接种疫苗的朋友和邻居交谈并回答您的问题，以便您在做出这个关键决定时感到舒适和知情.”这一点与最近在阿拉巴马州一篇令人心碎的文章中发表的另一篇文章有​​关，其中一位在伯明翰医院工作的医生描述了她在病床上照顾未接种疫苗的 COVID-19 患者的情况。这篇文章之所以感动有几个原因，包括对错误信息如何困扰这种大流行的令人心碎的描述。文章援引一位医生的话说：

当我接诊一名未接种疫苗的新 COVID 患者时，我尽量不带偏见，但我真的只是开始问他们，“你为什么还没有接种疫苗？”我只会直截了当地问它，以尽可能不带评判的方式。他们中的大多数人都非常诚实，他们会给我答案。 “我和这个人谈过，我在 Facebook 上看到了这件事，我收到了这封电子邮件，我在新闻上看到了这个，”你知道，这些都是我没有接种疫苗的原因。我经常问他们的一个问题是，您是否与您的初级保健医生预约并征求他们对您是否应该接种疫苗的意见？到目前为止，没有人对这个问题的回答是肯定的。美国医学协会最近的一项民意调查发现，超过 96% 的执业医生已全面接种 COVID-19 疫苗。在剩下的人中，45% 的人表示他们计划接种疫苗。