在2019冠状病毒疾病中,伊维菌素不能治疗COVID-19,但在共和党的政治上,药物仍然在大流行中流行。那';这是周五发表在《美国医学会内科学》上的两项独立研究的总结。
总之,这些研究提出了更多关于伊维菌素用于对抗大流行病毒的担忧,以及其使用背后的原因,这似乎是出于政治动机。
"政治背景不应成为临床治疗决策的一个因素,";其中一项研究背后的哈佛研究人员得出结论"我们的发现引起了公众对无党派医疗体系信任的担忧"
这项2019冠状病毒疾病研究者Michael Barnett在研究人员注意到药物治疗伊维霉素的处方中,尽管药物不能有效治疗COVID-19,但该研究开始了。研究人员开始研究处方水平是否与2020年美国总统选举的县级政治投票模式有关。为了进行比较,他们还研究了另一种名为阿苯达唑的抗寄生虫药以及免疫抑制剂甲氨蝶呤的处方模式。
Barnett及其同事审查了1850多万成年人的医疗索赔,以评估2019年1月至2020年12月美国各县的处方做法。然后,他们根据各县在共和党选票中所占的比例,将各县分为四组,第一组四分之一的县在共和党选票中所占比例最低,第四组四分之一的县在共和党选票中所占比例最高
2020年12月,伊维菌素的总处方量比2019年的安第斯前处方量增加了964%。但2020年12月的处方不是#39;t分布均匀;共和党选票比例最高的县的伊维菌素处方量最高。事实上,一个县的共和党选票比例越高,伊维菌素的处方水平就越高。
急诊科2019冠状病毒疾病的药物使用后,作者发现与氯喹类似,2020年3月撤销了紧急使用授权。免疫抑制药物的使用在2020年下半年有所增加,在共和党投票比例最高的县开出的处方最多。同时,两种对照药物甲氨蝶呤和阿苯达唑的处方水平没有这种政治关联的趋势或变化。
"2019冠状病毒疾病的美国处方中羟基氯喹和伊维菌素可能受到政治背景的影响,以及第34条,这与我们的研究结果一致。巴内特和他的同事得出结论。这些发现为2019冠状病毒疾病的持续使用提供了背景,即使证据继续发现药物是无效的和潜在的危险。
和巴内特一起';研究人员在马来西亚2019冠状病毒疾病的随机临床试验中报告了490名高危COVID-19患者的结果。在2019冠状病毒疾病的试验中,伊维菌素未能阻止COVID-19在这些高危患者中进展为严重疾病。它也未能在2019冠状病毒疾病的各种结果上有统计学差异,包括疾病进展的时间、住院时间、机械通气的需要、重症监护的需要和死亡。
2019冠状病毒疾病2019冠状病毒疾病在马来西亚,人们被要求向COVID-19报告当局和疾病进展风险的人要么被送往医院,要么进入CVID-19检疫中心。所有这些都使密切跟踪试验参与者变得更容易。该试验招募了2019冠状病毒疾病患者,年龄在50岁以上,至少有一个潜在的医疗条件。在登记时,490名患者被认为患有轻度至中度感染。从那以后,241人被随机分配到口服伊维菌素5天,249人被随机分配到标准护理。
在研究结束时,241名接受伊维菌素治疗的患者中有52名(21.6%)进展为严重疾病,而249名刚刚接受标准治疗的患者中有43名(17.3%)进展为严重疾病。虽然其他疾病的结果没有显著差异,但研究人员确实记录了伊维菌素组更多的副作用。
总的来说,44名患者报告了副作用,其中33人属于伊维菌素组。腹泻是伊维菌素引起的最常见的副作用。还有5例出现严重不良反应,其中4例属于伊维菌素组。伊维菌素组有两名患者心脏病发作,一名患者严重贫血,一名患者因严重腹泻而出现低血容量性休克。对照组剩下的一个严重反应是腹部出血。
2019冠状病毒疾病的早期临床研究表明,伊维菌素可能是治疗COVID-19的有效方法,但专家们指出,这些研究中存在方法学上的弱点。此外,马来西亚试验的结果与哥伦比亚和阿根廷的另外两项随机临床试验相呼应。这些试验也没有2019冠状病毒疾病改善或降低住院率。
总的来说,马来西亚试验的作者得出结论,在他们的";2019冠状病毒疾病患者的早期临床试验并不能预防病情进展。2019冠状病毒疾病患者的研究结果并不支持伊维菌素的使用。34;