即使你没有症状，冠状病毒也会造成损害

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自从新型冠状病毒爆发的早期以来，传染病专家已经认识到，一些感染病毒的人不会出现发烧、咳嗽或任何其他感染的标志性症状。

这些明显的“无症状”病例可能占所有新冠肺炎感染的很大一部分。估计数字差异很大，但许多-包括美国疾病控制和预防中心(CDC)最近的一个数学模型-表明，大约20%到50%的感染者从未经历过明显的症状。

这对公共卫生官员来说是个问题，因为无症状的携带者很可能仍然会将病毒传播给其他人。他们没有明显的症状，这使得病毒很难监测和围栏。另一方面，如果有很大比例的人和新冠肺炎一起顺利度过，而没有任何明显的不良影响，那将是一件令人欣慰的事情。

但最近的一些发现发现，新冠肺炎患者从未出现明显的病毒症状，具有“亚临床”效应。这些可能表明无症状患者的潜在风险。

“没有人真正评估无症状人群的这些器官。所以我们只是不知道发生了什么。“。

根据最近发表在“内科医学年鉴”上的一篇研究综述，无症状的新冠肺炎患者的胸部扫描显示存在一些“肺部异常”--这些异常也会出现在有症状的患者身上。

具体地说，扫描发现了放射学家所说的“磨玻璃混浊”(或称GGO)，这是肺组织的区域，看起来像砂砾和不透明(像磨玻璃一样)，而且往往是由于炎症而发展起来的。在这篇综述中的一项研究中，这些肺部异常出现在54%的新冠肺炎无症状患者中。这篇综述的合著者、斯克里普斯研究所的分子医学教授埃里克·托波尔(Eric Topol)说：“我们的发现是，相当大一部分[无症状]的人有他们没有意识到的内痛。”

托波尔的研究并不是唯一一项确定了这些潜在的肺部问题的研究。“自然医学”(Nature Medicine)杂志6月18日发表的一份关于无症状新冠肺炎患者的报告显示，在接受检查的大约36人中，有67%的人患有GOO和其他肺部异常。

纽约西奈山医院的心胸放射科医生亚当·伯恩海姆说：“磨玻璃混浊非常常见--我们一直都能看到它，有很多因素可以导致它。”但是，虽然肿瘤性胃炎很常见，但在新冠肺炎患者中出现的肿瘤性肿块却是独一无二的。“如果我们看到这种非常圆的形状和周边分布，这在其他类型的感染中是不典型的，但这是我们经常在(新冠肺炎)身上看到的，”他解释说。

伯恩海姆发表了关于GGO和其他与新型冠状病毒相关的肺部效应的研究成果。他说，在没有症状的患者中存在这些异常现在已经得到了很好的证实，但这些肺部问题的长期后果还不完全清楚。他说：“我们看到轻度GGO的患者完全愈合，而其他患者的瘢痕组织几乎就像皮肤损伤一样，这是永久性的。”这种疤痕组织可能导致或导致肺功能不佳和呼吸急促，甚至从理论上讲，晚年患肺癌的风险略有增加。

认为没有出现症状的人可以逍遥法外的假设可能是错误的。

他说，顺理成章的是，没有症状的人也会有更轻微的肺部异常-这种类型更有可能愈合而不留疤痕。但现在确定还为时过早。斯克里普斯的白皮书重申了这些观点。“我认为这些潜在的肺部疾病最有可能痊愈，但事实是我们不知道，”他说。

对无症状的人来说，与肺相关的损害可能并不是唯一的担忧。研究发现，这种新型冠状病毒可以传播到大脑、心脏、肝脏、肾脏和其他器官。“没有人真正评估无症状人群的这些器官，”托波尔说。“所以我们就是不知道发生了什么事。”认为没有出现症状的人可以逍遥法外的假设可能是错误的。

似乎研究人员对SARS-CoV-2的研究越多，他们出现的惊喜就越多-其中许多令人不快。

伯恩海姆说：“纽约的一些儿童从来没有真正的症状，但几周后，他们就出现了病毒感染后的自身免疫性炎症状况。”他指的是疾控中心现在所说的“儿童多系统炎症综合症”，或MIS-C。“起初，我们根本没有注意到这一点。”

“你不能假设如果你从来没有症状，你就百分之百是清白的，”他补充说。