微生物组研究可能会改变医生诊断抑郁症的方式

2020-12-05 04:52:38

在人体深处的肠道中,生活着数万亿种细菌,真菌,原生动物和病毒。总的来说,这个多样化的社区被称为微生物群。人类微生物组是这个内部生态系统的集合。

微生物组影响从免疫功能到消化系统的一切。新的研究进一步证明了它也可能深刻影响大脑。

通过分析311人的粪便样本,科学家发现了将肠道微生物组紊乱与严重抑郁症联系起来的证据。这些发现凸显了肠道健康与心理健康之间令人着迷的联系-并指明了通往可能诊断和治疗抑郁症的潜在工具的道路。

"以微生物组,病毒体和粪便代谢组学为特征的肠道生态系统紊乱,与我们的心理健康息息相关,"研究合著者胡少华告诉《逆》。胡是中国浙江大学医学院附属第一医院的精神病医生。

内脏检查-心理医生或精神科医生通常依靠访谈来诊断患有严重抑郁症(也称为临床抑郁症)的人。他们询问心理健康症状,如绝望感,动力不足,愤怒爆发或睡眠困难。不幸的是,这些临床访谈经常会导致误诊。在初级保健实践中,误诊的漏诊病例多于误诊病例。

作为解决此问题的潜在方法,科学家渴望找到抑郁症的生物标志物-状态或状况的可测量指标,例如大脑中的蛋白质,可以为患者提供更好的准确诊断依据。但是,抑郁症的潜在分子基础仍然是“最模糊的”。胡和他的团队在新研究中写道。

为了弄清这种歧义,该团队研究了肠道微生物组。他们招募了311人,其中155名健康参与者和156名重度抑郁症参与者。他们收集了研究对象的粪便样本,以了解肠道生态系统。

反过来,研究小组确定了与健康参与者相比抑郁症患者的独特细菌组成。他们确定了3种噬菌体,47种细菌和50种粪便代谢物,与健康人相比,这些人在重度抑郁症患者中有显着差异。

患有抑郁症的人含有更高水平的属于拟杆菌属的细菌,他们说这可能与更高的细胞因子水平和炎症增加有关。他们还观察到与健康对照相比,属于蓝藻和真细菌的物种水平较低,这可能导致抗炎功效的丧失。

接下来是什么? —基于这些差异,研究人员开发了一个生物标志物小组,希望他们有一天能够为临床访谈提供陪伴。胡说,该工具最终可以为诊断临床抑郁症提供额外的信息,并将其开发为治疗目标。

"在日常实践中,临床医生应特别注意精神疾病患者的胃肠不适,例如便秘,腹泻和其他功能异常。胡说。这些可能是一个“镜子”。菌群-肠脑轴失调。

补充剂,如益生菌或益生元,也可以用作减轻某些人的抑郁症状的临床选择,"胡说。

现在说基于肠道微生物组进行明确的精神健康诊断还为时过早。但是研究人员越来越注意这个“肠脑轴”,假设肠道细菌微生物组在帕金森氏病,躁郁症和自闭症中起作用。

但是,在此阶段,问题使答案显得微不足道。肠道健康与心理健康之间的动态是复杂且双向的。肠道微生物组紊乱可能会对心理健康产生负面影响。同时,与精神健康问题相关的饮食和体育锻炼的变化可能反过来损害肠道微生物组。

胡说,临床上抑郁症患者的基因组成,抑郁症本身以及由于抑郁发作而改变的生活方式都可能对肠道微生物组产生重大影响。

目前,为了保持肠道健康和最佳功能,专家建议:多吃富含纤维的,营养丰富的蔬菜和酸奶,喝红茶菌,并定期运动。在特定情况下,例如从感染或病原体中恢复后补充肠道细菌,您的医生可能会建议在日常工作中添加益生菌或益生菌。

"在日常生活中,人们应注意饮食方式,运动和已知会影响肠道微生物多样性和成分的药物,"胡解释。胃肠道不适可能是精神疾病的物理迹象。

摘要:肠道微生物组紊乱与重度抑郁症(MDD)有关。但是,关于肠道病毒,微生物组和粪便代谢组的变化以及它们在MDD中的相互作用方式知之甚少。在这里,使用全基因组shot弹枪的宏基因组学和非靶向代谢方法,我们确定了3个噬菌体,47个细菌种类和50种粪便代谢物,它们在MDD患者和健康对照(HCs)之间显示出明显的差异。 MDD患者的主要特征是拟杆菌属的丰度增加,而蓝藻属和真细菌属的丰度降低。这些多层次的组学变化产生了特征性的MDD共表达网络。干扰的微生物基因和粪便代谢产物始终映射到氨基酸(g-氨基丁酸酯,苯丙氨酸和色氨酸)代谢。此外,我们确定了一个组合标记专家组,可以在显示和验证集中将HCD患者与MDD进行有力的区分。我们的发现为深入了解紊乱的肠道生态系统在MDD中的作用提供了深刻的见解。