瑞典冠状病毒反应不佳的故事

机密内部文件显示，在2月份宣布冠状病毒为“社会危险”疾病一个月后，瑞典公共卫生局实质上举起了手，选择寻求牛群免疫，而不是采取认真步骤来减轻病毒的传播。这个决定性的决定性决定性的决定，决定了瑞典对这种大流行的整个反应，从拒绝授权口罩到偶然的测试制度。

瑞典日渐衰弱的冠状病毒反应已不再是新闻：甚至是瑞典国王卡尔十六世·古斯塔夫（Carl XVI Gustaf）在他的年度圣诞节演讲中也承认瑞典政府“失败了”。但是外交政策所看到的私人电子邮件（其中一些以前曾在瑞典媒体上报道过）表明，瑞典的卫生部门一直对大规模感染（所谓的牛群免疫）辞职，无论付出什么代价。在整个大流行中，瑞典卫生当局公开表示了一件事情，私下里对他们处理危机的几乎每个方面都说了些不同。政府多次公开否认政府故意寻求获得牛群豁免权，尽管那是秘密行动。关于测试可用性存在误导性陈述。甚至有人继续否认该病毒的传播方式（尽管得到了私人的承认），这是持续整个大流行的明显官方迷惑模式的一部分。

结果是致命的。尽管美国，巴西和印度等国家已成为记录冠状病毒相关死亡人数最多的国家的头条新闻，但瑞典的死亡率为每10万人中80例是欧洲最高的国家之一，约为挪威的10倍和芬兰，是丹麦的四倍多。现在，COVID-19的住院治疗比欧洲大多数国家/地区增长更快，并且与第一波高峰期相比，瑞典现在在医院治疗的病人数量有所增加。截至12月21日，瑞典的每日确诊病例数已超过美国和所有主要欧洲国家。在瑞典，局势变得一发不可收拾，以至于邻国挪威自第二次世界大战以来首次将军队部署在边境，以防止瑞典人越过。

经济合作与发展组织（OECD）11月19日的报告得出结论，瑞典在多个冠状病毒管理指标中，在35个欧洲国家中表现最差，其中包括降低感染的传播范围，减少人员的流动性以及将患者从重症监护病房中救出来。

瑞典对大流行病的真正处理，不仅仅是因为它如何影响了刚刚超过1000万的人口。在欧洲大部分地区，尤其是在美国，对于某些人来说，瑞典对致命大流行采取的自动控制方法是一种可以效仿的模型。例如，美国总统唐纳德·特朗普（Donald Trump）的冠状病毒顾问斯科特·阿特拉斯（Scott Atlas）公开称赞瑞典的做法为典范，尽管其灾难性的表现（尤其是与邻国相比）变得越来越明显。

2月2日，瑞典政府将COVID-19归类为对社会有害的疾病时，皮特·图尔（Peet Tull）坐在瑞典哥得兰岛上一个孤独的农场上，关注着事态发展。塔尔（Tull）是建立该国感染控制部门的人之一：他曾是公共卫生局局长约翰·卡尔森（Johan Carlson）的老板，还分配了该机构的首席流行病学家安德斯·特格内尔（Anders Tegnell）的工作，他对此非常了解。 Tull知道的另一件事是《感染控制法》，因为他参与了起草该法，他想知道为什么瑞典没有实施接触者追踪系统或将来自国际COVID-19热点的旅客隔离。

当他观察到全球冠状病毒病例激增时，塔尔于3月15日给Tegnell写了一封电子邮件，提出了三种可能的应对方案。他说，备选方案之一是“在四个星期内停止所有活动和接触。”世界卫生组织建议的另一种选择是对受感染的患者进行密集测试，跟踪和隔离。他说，或者，瑞典可以采取第三种选择：“让感染的传播缓慢或迅速地发生，以实现假设的牛群免疫。”

塔尔警告说：“众所周知，采用第三种选择方案，瑞典可能会死亡数千人。”并得出结论，“第三种选择方案对我来说是一种失​​败者和无头的策略，在我以前的职位上我永远不会接受。”

州流行病学家Tegnell在同一天回答了他：“好吧，我们经历了此事，一切都落在[选项] 3上之后。我们可能会有相当广泛的静默传播，这意味着前两个可能不起作用。”

Tull概述了要采取的措施，包括发布有关测试和联系追踪的一般建议和法规。特涅尔对此表示异议，认为这种策略在意大利没有奏效。 Tull反驳说它在中国和韩国都有效-那么为什么不在瑞典呢？

根据对外政策最近解密的内部电子邮件，从大流行开始，Tegnell似乎已辞职，寻求对瑞典人实行牛群免疫，几乎没有机会通过在韩国或韩国等其他国家成功采用的方法来阻止COVID-19。越南。

不管瑞典是否公开承认其战略是追求群体豁免，其他国家都开始引用这种方法。根据Politico的一份报告，7月，促进牛群免疫力的白宫顾问参考了瑞典大流行建模师Tom Britton在6月份进行的一项研究，该研究称，只有43％的人口受到感染后，牛群免疫才能发生，估计远低于其他大多数流行病学家提出的观点。布里顿告诉《外交政策》，他关于瑞典将达到牛群免疫的计算结果是不正确的。布里顿现在说，美国政府官员对他的研究进行了误解，并利用他6月份的研究来促进牛群免疫是错误的，并补充说“为了达到牛群免疫而将死很多人。”

但是，瑞典人和国际公众一再被告知，畜群豁免不是斯德哥尔摩的目标。

在3月15日，特涅尔（Tegnell）写信给塔尔（Tull）时，他们进入了备选案文三。特涅尔说，公共卫生局的“主要策略”不是畜群免疫，并补充说其目标和畜群免疫“并不矛盾”。但是在公共场合，特涅尔经常辩称，“绝对不是”畜群免疫的目标。不久前的11月18日，卫生和社会事务部长Lena Hallengren表示，瑞典奉行畜群免疫战略的想法是“谣言”。

在与Tull进行通信的前一天，Tegnell将一封电子邮件转发给了他的芬兰同行Mika Salminen，其中包含医生的一项建议，允许人们感染COVID-19。 “有一点是让学校保持开放，以便更快地获得牛群的免疫力，”特涅尔写道。

萨尔米宁说，他的机构最终拒绝了这种方法，意识到孩子们仍然可以传播这种病毒，而关闭学校可以将这种疾病对老年人的影响降低大约10％。特涅尔仍然认为迅速获得群体免疫是最好的策略，他回答说：“ 10％可能值得吗？”

第二天，Tegnell将有关意大利在COVID-19方面的经验的研究转发给了微生物学教授Jan Albert，他是几周前由Karolinska研究所，一所大学和瑞典医学中心组成的冠状病毒专家组的成员研究社区。特涅尔指出那里似乎是“新案件的扁平化”。

阿尔伯特回答：“是的。但是大多数人认为这只是锁定。多少是[由于]封锁而造成的，[多少]是由于[牛群免疫]确实是关键问题。”特涅尔（Tegnell）回答说：“如果有时间，您应该查看已经进行的各种锁定以及事后的发展情况。我更相信畜群免疫力。’’

特涅尔仍然坚信，这种病毒的迅速传播将屏蔽瑞典，这一信念似乎引导着瑞典对该危机做出了整体反应。在与塔尔（Tull）通讯一个月后，特涅尔（Tegnell）说斯德哥尔摩可能会在5月获得牛群免疫。三个星期后，他说：“秋天将迎来第二波浪潮。瑞典将在十月中旬重申这一观点。瑞典将拥有高度的豁免权，案件数量可能会很低。

特涅尔的老板卡尔森在8月30日回应了特涅尔写给塔尔的话：“这不是我们为了牺牲免疫力而牺牲很多人。该模型是唯一可行的模型。我们的评估被证明是正确的。该策略必须持续一段时间。我们是少数几个感染扩散有限的国家之一，与欧洲几个感染迅速回升的国家不同。”

那样行不通。瑞典面临着越来越多的病例，住院和死亡。 11月5日，该国的死亡人数达到6,000人。此后的六周内，又有近2,000人死亡。在截至12月18日的一周中，瑞典有479例新死亡，比整个大流行期间的挪威多。

瑞典卫生部门从3月开始采取的致命方法影响了该国在今年余下时间应对大流行的几乎所有方面：如果不能成功地遏制冠状病毒，如Tegnell等人私下里所言，那为什么实施口罩授权，限制上门探访或限制人们活动等措施？

从一开始，瑞典就寻求不同的方法，即使它公开表示与其他国家一样，也遵循相同的策略。 3月4日，在瑞典首次因COVID-19正式死亡之前，欧洲疾病预防控制中心召开了一次针对欧盟国家和WHO的会议。瑞典没有参加。

特涅尔（Tegnell）与塔尔（Tull）通讯后的第二天，他与卫生和社会事务部的安德里亚斯·约翰森（Andreas Johansson）等人讨论了欧盟尚未发布的边境建议，包括健康检查。他写道：“此表包含一长串详细信息，其中我们在瑞典采取了完全不同的策略。”特涅尔（Tegnell）反对进行边境健康检查，并且不支持欧盟限制病例进口或出口的措施，认为由于大多数国家已经开始国内蔓延，因此边界限制相对没有意义。

第二天，即3月17日，Tegnell在电视上说，他认为其他国家的所作所为与瑞典的所作所为之间没有任何区别。他说：“我认为这些策略没有什么不同，我们谈论的是两种策略完全相同的东西。”

就在同一天，英帝国学院（Imperial College）发布了一项研究，得出结论认为这种方法是“唯一可行的策略”目前”，以防止25万英国人死亡。电子邮件显示，但是瑞典公共卫生局和咨询健康专家对这项研究的结果持反对态度，并一直在寻求牛群免疫。

瑞典依靠建议洗手。仅在社区已经在该国扩散之后，才建议采取其他自愿措施，例如让人们在病假期间留在家里，限制不必要的旅行以及在可能的情况下在家工作。政府将公众聚会的人数限制为50人，但直到3月27日才举行。随后，随着该国10月份案件数量增加，政府于10月22日将活动限制增加到300人，然后政府将其减少由于案件，住院和死亡人数继续上升，到11月24日生效的8例。

在整个大流行中，除非有证据表明患者患有冠状病毒，否则斯德哥尔摩会议不会发布通用的全国口罩建议，甚至也不会发布通用的老年人口罩建议。尽管大多数其他国家/地区的主管部门已经开始意识到口罩在限制空气传播病毒扩散中所起的作用，但政府的官方健康指南仍对戴口罩的功效产生怀疑。但是随后瑞典卫生当局仍然不相信这种病毒甚至是空气传播的，并正式告诉市民“ COVID-19不算作空气传播的感染。” 12月18日，政府宣布公共卫生局将草拟建议在公交拥挤的通勤时间戴口罩，但这些建议仅在1月7日后生效。最新的官方建议包括“ “目前不建议在社会上广泛使用口罩”，并继续对口罩的科学证据产生怀疑，甚至说口罩可能会提供错误的安全感。

与邻国不同，酒吧，餐馆和体育馆保持开放。初中阶段继续进行义务教育。高中和专上教育已于3月17日上线。直到3月24日，即风险水平升至最高水平的两周后，如果可能的话，鼓励公众与社会保持距离。疗养院对游客开放直到4月1日。

邻居开始对公共生活采取限制措施并加快测试速度时，瑞典却没有这样做。丹麦于3月17日进入短暂锁定状态，并于3月30日宣布开始进行广泛测试，之后便开始放松。内部电子邮件显示，直到丹麦实施测试计划后，瑞典政府和公共卫生署才开始讨论一个。

瑞典当局是在公共场合讲一个故事，在私人场合讲另一个故事，不管当局是在谈论畜群免疫，获得医院护理，病毒如何传播或如何确定检测。

总理斯特凡·洛夫文（Stefan Lofven）拒绝接受采访，但一位发言人说：“免疫免疫不是一种策略，而是病毒传播方式发展的潜在结果。放牧豁免从未成为瑞典政府战略的一部分。”洛夫文（Lofven）此前曾通过发言人说，瑞典的“战略与其他国家没有太大不同”，但瑞典是世界上唯一不要求甚至限制使用口罩的民主国家。

直到2022年，政府才会对这种大流行的处理进行全面的评估，但是12月15日发布了关于病毒在疗养院中传播的中期报告。将病毒在社会中的传播称为“重大暴发和住院护理人员大量死亡的唯一最重要因素”。

卡尔森，特涅尔和哈伦格林未回应置评请求。反对派基督教民主党党魁埃巴·布希（Ebba Busch）在6月表示，“政府积极而公开地选择了一种战略，该战略将在社会中造成更大程度的传染。”他称，寻求群体免疫的要求“天真”。

难以捉摸的牛群免疫的结果众所周知。到5月底，当一些邻居重新开放而又没有看到高峰时，瑞典人被禁止旅行到许多国家。

与特格内尔（Tegnell）和其他人的期望相反，对牛群豁免的追求既没有实现，也没有使瑞典免受秋天的第二波袭击。公共卫生署6月份的报告显示，全国冠状病毒患者的比例为7.1％，远低于专家所说的60-75％。

最终，特涅尔（Tegnell）在11月24日表示，尽管与卡尔森（Carlson）争论数月之久，瑞典仍可能处于“第二波高峰期”。

至少有一个人，塔尔（Tull），看到了即将发生的事情，并试图警告专家们不要使事情变得更糟。塔尔在3月15日给特格内尔（Tegnell）的最后一封电子邮件中，他曾在孟加拉国铲除天花，他恳求卫生当局不要举手，并给予科学和预防措施机会。

他写道：“当您担心会有很多人死亡时，您不能只是看着而已。” “必须尽一切努力防止这种情况的发生。仅仅“相信”这是不可能的。