批判性思维不仅仅是一个过程

在我最后一篇文章扩展了对信息进行最佳评估和了解的方式之后，人们要求进行更多此类讨论。

我在过去一年中注意到的一件事是，我的许多在专制国家或贫穷国家长大的朋友在适应我们的新的大流行现实时都容易得多。我的童年间歇地充满了各种事物的短缺。我们开发了相应的反射功能，以便在有货时储备更多东西，并预计很快会发生什么。这对于大流行非常有用。因此，我们试图在正式声明之间进行通读-说了什么，没说什么，谁坐在电视上与谁坐在一起，并评估了谣言网络带来了什么。事实证明，当当局撒谎时，这些都是非常有用的技能。在各个层面上。

当特朗普去年10月患COVID时，人们对他的病情有很多猜测。我们知道他已被送往​​医院，但那可能是出于谨慎考虑。毕竟，他是总统，确实有他走向直升机的镜头。当他的医疗团队举行新闻发布会时，一个细节引人注目：他被给予地塞米松（一种已被证明可以大大降低死亡率的类固醇），但仅限于患者重病。在疾病的早期阶段，结果相反：它增加了风险和负面结果。

出现这种情况的原因是该疾病分为两个阶段：早期由“病毒病理学”主导，而在后期则由免疫系统反应造成损害。

将COVID-19划分为两阶段疾病的趋势正在不断发展：在早期阶段，病毒病理学占主导地位；在随后的阶段，免疫病理会导致疾病。以这种方式考虑COVID-19时，地塞米松对RECOVERY试验中病情未进展至需要呼吸支持的患者没有益处，这并不奇怪。实际上，糖皮质激素在疾病的这一阶段的免疫抑制作用可能会阻碍抗病毒反应。至少在某些患者中，糖皮质激素的免疫调节作用才是在COVID-19的晚期炎症阶段才有益的。

地塞米松是一种合成的糖皮质激素，用于抑制免疫系统。如果是引起疾病的免疫系统反应，它是一种非常有用的药物，但如果是在早期阶段，我们希望免疫系统在抑制免疫系统的过程中努力工作，那显然是可怕的。病毒复制。因此，指南建议不要将其用于不需要补充氧气的患者，这种情况发生在90％的低氧饱和度附近。

那么特朗普到底发生了什么？一个明显的假设是，他得了右旋糖苷是因为他比医生说的要重，这是适当的医学反应。

另一种想法是，他是“ VIP医学”综合症的受害者，在这里重要人物获得了激进的“洗碗池”疗法：一切都投向了他们，即使这对他们的医疗不利。许多人在Twitter上提出了这种可能性：

纽约时报有关特朗普COVID的故事也暗示了这种可能性：

一些专家提出了另一种可能性：总统正在领导他自己的护理，尽管他可能没有完全理解的风险，他仍要求严格治疗。该模式甚至有一个名称：V.I.P.症候群，描述因医生对医务人员过于热心或过分服从医嘱而得不到医疗护理的杰出人物。

纽约大学医学和传染病临床助理教授塞琳·冈德博士（CélineGounder）说：“您认为您正在提供帮助。”格罗斯曼医学院。 “但这实际上是一个没有数据的区域，您只是不知道。”

不过，根据医生的说法，自特朗普周五早上宣布自己的冠状病毒检测呈阳性以来，特朗普的症状似乎迅速发展。

我听了医生们举行的新闻发布会。他们说的是：

康利：不，它低于94％。它并没有在80年代的低点跌下来。

因此，这是我当时从我们掌握的信息中得出的结论：

注意模式。他清楚地添加了“这里”一词，以回答特朗普的氧气含量是否已降至90以下。因此，一定是在某处低于该水平。然后，他问白宫的房价是否跌破了这一水平。他说该比率低于94％，但从未达到80的低点。

元流行病学也许是个花哨的名词，但实际上是一种世俗的技能。让我们仔细考虑一下它的应用程序。负责特朗普治疗的医生所作的陈述所包含的信息比他声称的要多-如果一个人正确地阅读了这些信息，如果一个人通过``在两线之间阅读''以考虑到该人是谁的方式来解释它们他们的动机是什么，他们的动机和“边界”是什么。

在这种情况下通常有用的一个原则是，来自权威机构的大多数故意错误信息（尤其是在机构信任和严格许可方面处于中等范围的地方）都是由于遗漏而不是说实话，而不是完全撒谎。通过尝试检测图片并查看被遮挡的部分以找出实际形状，从而提供了一种了解真相的方法。

就像看这张照片（实际上是旧金山探索博物馆的错觉），然后使用各列来找出相关信息：人。

换句话说，“巴格达鲍勃”综合症（一种几乎任何人都可以看到的东西都是明显的谎言）会在其中撒谎，这不仅是罕见的，而且不是最好的撒谎方法：

萨哈夫（Sahaf）的绰号，巴格达·鲍勃（Baghdad Bob），现在表示某人自信地宣称其他人可以看到的东西都是错误的-某人错了，很有趣。但是，在阅读美国十年在伊拉克的最终代价旁边时，巴格达·鲍勃（Baghdad Bob＆＃34;不再那么有趣了。

也许关键点在于，遗漏的谎言（跳过相关信息会引起误导）与佣金的谎言（完全说谎）之间的区别不仅在于后者是薄弱的，而且对于进行误导的人来说更难。它剥夺了他们的自尊心。在像美国这样的国家，要让一家受人尊敬的机构的医生直言不讳并不容易。

实际上，只要受到记者的逼迫，他就无法直接误导，康利博士便开始援引HIPAA（一项保护患者隐私的法律）。

这是另一个显而易见的事实：隐私权规则并没有阻止康利博士对总统的健康有积极的印象，但是当涉及到可能揭示疾病严重程度的问题时就被引用了。

因此，我得出结论，最可能的解释不是“ VIP综合症”，而是总统确实患了重病。

昨天，我们终于收到了有关此事的实际报告。这是《纽约时报》：

熟悉特朗普先生健康状况的人士说，发现他患有肺部浸润，这是在肺部发炎并含有诸如液体或细菌之类的物质时发生的。它们的存在，特别是当患者表现出其他症状时，可能是该疾病急性病例的征兆。当肺部不透明或发白时，可以很容易地在X射线或扫描中发现它们。

知情人士说，仅特朗普先生的血液中的氧气水平就引起了极大的关注，进入80年代。当血液中的氧气水平降至90年代低时，该病被认为是严重的。

人们经常谈论教人们“批判性思维”思维技巧，这当然是值得做的事情。但是，有一个错误是认为这样的批判性思维技能独立于知识：存在可以变成“批判性思维”的诀窍或质疑结论的方式。实际上，过程本身并不是魔术发生的地方。

从某种意义上说，这些似乎并不是复杂的技能，尤其是在知道了实际答案之后，尤其是回想起来。但是它们不仅需要解析单词。制度的运作，以及人们的地位和心理激励，对辨别真相至关重要。像大多数知识一样，这不仅仅是“文字游戏”。它是社会学和心理学的混合体（如果我们将其投入领域），但也涉及概率：最可能的结果是什么？哪些类型的证据将有助于朝哪个方向平衡？这些机构如何运作？这个特定人的个人和职业激励是什么？等等。

批判性思维不仅是要教授的公式，而且是要获取，测试和重新检验的知识和经验，以及可以证明和实践的习惯和技能。但是，没有将“过程”与“物质”分开。

生活在一个并不总是需要这样的正式声明的社会中，这可能是一种特权。但是，如果过去几年表现出任何东西，那么特权就不会被视为理所当然。