那么疫苗后，人们实际可以做些什么？

在拜登政府的戏剧性加速度在美国的Covid-19疫苗卷展之后，第一家故事中的第一个故事集中在我们可以在美国新接种的所有东西中且不能做到的，就好像我们签发了批准的硕士名单活动。

就像与这种大流行相关的很多事情一样，真相无处可去那个干净。没有这样的清单，甚至疾病控制和预防中心（CDC）甚至只有签发的建议，而不是要求。社区和区域医疗指标投入起来，当涉及到暗席和餐馆的掩蔽，产能和餐馆等地区的地方或州际决定时，政治将携带自己的黑色重量。

即使是风险的基本概念也受意见的差异，因为我在全国各地的几家医学专家征求意见时发现。并且由于没有临床试验来解决许多这些问题，因此，科学家们仍然根据他们在个人和人口水平的对风险耐受性的解释，以及他们对病毒和动力学的科学知识的对风险耐受的解释提供最佳建议。

首先，这是专家们一致的地方：临床试验中所有可用疫苗提供的保护水平在预防严重疾病，住院和死亡时都是非凡的。虽然新的变体构成了威胁，但大多数受访者认为目前的疫苗也应该在那里提供合理的保护。

“迄今为止，基于Johnson＆amp的研究;约翰逊在南非和巴西，疫苗可能会阻止由凡民造成的住院和死亡，“疫苗教育中心的国际知名的病毒学和免疫学和主任，在一封电子邮件中写道。

这与建立了一个安全避风港的说法不同。大多数专家同意，虽然自1月初以来，我们已经看到了冠状病毒的新患者的下降，但美国仍然经历了高水平的病毒传播，每天报告约60,000例新案件，每天报告约1,500人死亡。这些仍然非常高。

“我们的恢复正常是两阶段，由两个因素驱动：我们社区的病毒传播水平和完全接种疫苗的人的比例，”国际疫苗接入中心和传染教授的执行董事威廉莫斯说Johns Hopkins Bloomberg公共卫生学院的疾病流行病学。由于病毒扩散的高水平和大部分的美国公民完全接种疫苗，莫斯说，屏蔽，社会偏差，洗手和避免大量人群等事情仍然很重要。

最近几周，全国各地的疫苗接种努力显着升高。目前，在美国，每天210万人接种疫苗。超过9300万剂量总共给药，18％的美国人接受了一剂和9％的两剂量。拜登总统表示，冠状病毒疫苗应在五月结束时向所有美国人提供。

但是流动性，互动和风险评估的问题是棘手的问题。好消息（而且，对于许多人来说，最好的新闻）是一般性共识，即疫苗接种的人应该能够与其他人一起接受疫苗，挖掘面具和远程预防措施的其他人。在这些所谓的“免疫气泡”中彼此感染彼此的风险非常低;安东尼Fauci，主席首席医务人员，恭喜那些“双重接种疫苗”的家中的小，无掩码的社交聚会应该没问题。新的CDC公共卫生建议3月8日出版的全球疫苗接种的人员同样允许全面接种疫苗的人在私人环境中与其他接种疫苗的人一起访问，在没有距离的情况下取消掩蔽。

但是，除此之外，该线更难绘制。旧金山加州大学的传染病医师和医学教授的Monica Gandhi认为，此时，那些被疫苗的人“受到严重的Covid-19感染，并且应该随意开始参与活动他们错过了。“她说，那些包括去室内酒吧或餐厅和参加电影，尽管有掩蔽和疏散协议 - 这是一个愿意此时愿意鼓励的一级重新演示。 （CDC的更新建议说明，虽然在餐厅在室内进行健身房或餐饮的风险较低，但对于完全接种疫苗的人来说，仍应考虑在这些设置的风险较高的情况下进行健康预防措施。）

甘地还建议室内婚礼，教堂服务和学校教室等应该在蒙上掩盖，疏远和通风需求方面进行。就某些专家而言，由于在室内的病毒传播问题，这是一个阈值，他们不愿意过于交叉。澳大利亚布里斯班昆士兰大学的传染病专家保罗格里芬强调了尽可能在可能的情况下试图举行这些更大的活动，限制任何不适治的人，保持社会疏散（也许通过间距椅子进一步分开）和提供在可能的时候打开窗户通风良好。

如果案件在社区中运行很高，并且无法维护社会疏散，格里芬说他会建议戴上掩盖和限制与会者的数量。一些专家进一步调节CDC的最新指导，这是针对“中等或大型聚会”的建议，无论疫苗接种状态如何。莫斯说，“当我们看到在案件，住院和死亡的进一步下降时，建议将松开。”

当然，我咨询的专家正在处理不完整的信息。我们都是。我们还不知道的事情之一，但是很乐意学习，这是这些疫苗如何实际控制病毒的传播。该问题的答案可能会在涉及那些已经收到镜头的人方面塑造最大的医疗建议。

虽然疫苗保护一个来自症状性Covid-19的个体，但我们不确定该人是否仍然可以发展无症状感染（理论上，然后在理论上，那么在不知不觉中将疾病传递给他人）。 “如果我们想取得大流行，”格里芬说，“我们仍然需要尝试减少病毒正在传播的机会......如果一定比例的人可以远离人们对人们进行互动概率的场地，例如人们选择外卖食物或在家里工作，那么传播病毒的机会大大降低了疫苗的影响卷展栏将增加。“

早期的现实数据表明，疫苗可能会有助于防止这种病毒的这种无症状传播，而是信息不完整。来自以色列卫生部和辉瑞的非同行评审数据显示出疫苗接种后的症状和无症状感染减少了89％，尽管一些科学家认为这一发现可能被夸大了。约翰逊＆amp的疫苗审判;同时，约翰逊发现其疫苗预防74％的受体中的无症状感染。

在U.K的疫苗接种的医疗保健工作人员显示出86％的无症状感染减少，而那些未接种疫苗的人，并且另一个初步研究表明辉瑞的第一个疫苗发生过的感染病毒载量的四倍降低，可能等同于传染病等同于减少的传染病。现代疫苗的疫苗数据还暗示它降低了无症状的感染。 “使用中的疫苗似乎很可能会降低传输，”格里芬说，“但我们没有良好的数据可以说出多少。”

甘地是那些相信亲自回归工作的人之一，如果其他同事已经接种疫苗，是“完全安全”。同时，格里芬，即使有户外活动，“风险显然不是零”。专家同意的基本缓解策略的使用将保持在可能导致拥有并未接受疫苗的人的混合公司的社区限制的任何宽松的前沿和中心。

可以接种疫苗的祖父母旅行拜访家人吗？ “接种疫苗的祖父母与Covid-19与疫苗完全安全，终于应该再次看到他们的家人！”甘地说。基于累积证据表明“疫苗防止传播”，“如果没有接种疫苗的家庭中有孙子，祖父母不会向他们传播病毒。” CDC同意完全接种疫苗的个人（或祖父母）可以在私人住宅中与一个家庭的未接种疫苗的人聚集在一个处于“严重Covid-19疾病的低风险”中，而不会掩盖或疏远室内。如果未接触的人来自几家家庭，那么访问应该在户外发生（或在通风良好的空间），采用适当的预防措施。

为什么科学家们这么谨慎？甘地认为，疫苗本身几乎太好了，疫苗似乎太好了。 “但是，老实说，很好，”她补充道。 “我认为我们应该以数据为主，并一直用于减少传输的疫苗，并相应地修改我们的建议。” （其他一些专家表示，他们觉得祖父母应评估风险与福利 - 如果他们选择旅行，请考虑掩蔽和疏远，直到案件进一步下降。）

旅行，特别是航空旅行的想法仍然有问题。虽然一些当局认为，一旦你被接种疫苗，这种旅行相对较低（假设你保持掩蔽要求），其他人更加谨慎，这表明航空旅行应该等到更大的畜群免疫力。在一个CNN全球城镇厅，Fauci警告说，疫苗接种不应被视为“免费传球。” CDC在3月8日没有更新其旅行建议，并继续建议避免不必要的旅行。

我们不知道疫苗接种和长Covid之间的连接。如果他们缺血的人仍然可以发展无症状或轻度疾病，它们也易于成为被称为长套管的群体之一，那些可能在疾病后几个月携带症状的人？

早期的证据是令人鼓舞的，而是苗条。在耶鲁大学，Akiko Iwasaki最近促进了对473名长Covid患者的非正式调查;在他们第一次疫苗接种的情况下两周的人中，27名受访者表示，他们的长时间症状稍微好，而14％的受访者表示他们略差。 Griffin说：“虽然迄今为止有关这一（主题）的任何数据，但鉴于我们知道疫苗不仅非常安全但在减少对症感染和特别严重的疾病方面非常有效，那么它似乎非常合理更长的表现形式或长的Covid，也将减少。“

最终，专家说，当地条件会非常重要。他们对新接种疫苗的建议：在您的决策中包括疾病的高层背景如何在您的社区中，新兴变种可能是流传的，任何可能将您或其他人围绕着您的风险的个人风险因素，以及真实的风险，时间验证的疫苗没有防弹。

除此之外，人们会做出选择。在我看来，我们唯一可以/应该真正做的是科学家们的意见，就是给予人们对其风险的一些合理评估，但即使这是非常难以在实践中做的，“凯特Grabowski说 - 约翰霍普金斯彭博公共卫生学院的释放酶发病学家。

当疫苗研究看传输结论和更多数据出现时，我们将在几个月内了解更多。与此同时，每一个新的疫苗接种都让我们更接近畜群免疫力。 “它将是低案例数字，补充着严格的接触追踪和高比例的疫苗接种的人，最终将让我们安全 - 并返回正常生活，”苔藓说。

最后，个人备注：作为一个更高的个体，我发现被疫苗接种了一个令人难以置信的解放感，肩膀的速度。在我工作的疫苗接种中心，每次我疫苗接种某人并将它们移开一个快乐的牧场主棒棒糖，我们都会微笑，庆祝真正的重大场合。不到一年的高效疫苗的开发是我们时代最显着的医学壮举之一。现在，我们只需要一直看到它。