Covid：专家说，脉搏血氧监测仪在深色皮肤上的效果较差

专家警告说，一种旨在发现 Covid 患者氧气水平危险下降的早期迹象的设备在皮肤较黑的人身上效果不佳。 NHS England 和药品监管机构 MHRA 表示，脉搏血氧仪有时可能会高估氧气水平。他们说，这些设备使光线穿过血液，皮肤色素沉着可能会影响光线的吸收方式。建议任何有顾虑的人随着时间的推移寻找变化，而不是依赖单一读数。 NHS England 正在发布更新指南，建议黑人、亚裔和其他少数族裔的患者继续使用脉搏血氧仪，但要寻求医疗保健专业人士的建议。 NHS 健康与种族观察站 3 月份发布的一份报告建议 MHRA 应紧急审查脉搏血氧仪的使用。在冠状病毒大流行期间，这些设备在医院和社区内的使用越来越多。

在患有 Covid-19 的人中，血液中的氧含量会在他们没有注意到的情况下降至危险的低水平——这种情况被称为“无声缺氧”。 Ranjit Senghera Marwaha 去年因感染冠状病毒而感到不适时买了一台脉搏血氧仪，但她的氧气水平下降得如此之低，以至于她不得不住院治疗。 “当我去医院时，他们说的第一件事就是，‘你真的太晚了，’”玛瓦哈女士说。 “我吸入了 14 升氧气——这是他们在你进入重症监护室之前给你的最高氧气量。“我从来没有考虑过我的皮肤颜色或皮肤色素沉着会影响这些小工具起作用了。” NHS 种族与健康观察站主任 Habib Naqvi 博士对脉搏血氧仪的更新指南表示欢迎。“尽管这是一种有价值的临床工具，但临床医生越来越意识到与脉搏血氧仪相关的潜在错误或不一致，因此我们在使用这些设备时需要牢记这一点，”他说。

西约克郡的重症监护顾问 Omar Jundi 博士观察到黑人 Covid 患者的脉搏血氧计读数不准确。 “这是我每天至少会接受一次，可能是两三个病人，”他说。 “这是 NHS 中发生的那种系统性偏见和系统性种族主义以及我们每天在 NHS 中提供的护理的一个方面。”数据显示，黑人、亚裔和其他少数族裔的人更容易感染冠状病毒，并因此严重不适或死亡。专家认为，脉搏血氧仪的潜在不准确可能是造成这种情况的一个因素。 “我们需要确保就医疗保健设备和设备的潜在局限性达成共识，特别是对于面临改变生活疾病风险的人群，这包括使用脉搏血氧仪监测家中氧气水平的黑人、亚洲和多元化社区，”纳克维博士说。他补充说，现在进行文化包容性研究至关重要，以确保脉搏血氧仪能够准确检测肤色较深的人。