基于抗体的血液测试,也被称为血清学测试,有助于控制2019年冠状病毒病(冠状病毒)大流行的潜力让人兴奋不已。人们还意识到,需要更多的研究来确定感染SARS-CoV-2的人何时甚至是否会产生抗体,这些抗体可能会保护他们免受再次感染。SARS-CoV-2是一种导致冠状病毒的新型冠状病毒。
“自然医学”(Nature Medicine)最近的一项研究为开发和实施SARS-CoV-2大规模抗体检测的努力带来了亟需的澄清,以及重新燃起的热情[1]。抗体是免疫系统产生的血液蛋白,用于对抗病毒等外来入侵者,并可能有助于抵御未来这些入侵者的攻击。
在对285名患有严重冠状病毒住院患者的血液进行研究时,以重庆医科大学黄爱龙为首的中国研究人员发现,所有人在首次症状出现后的两到三周内都产生了SARS-CoV-2特异性抗体。虽然需要更多的后续工作来确定这些抗体的保护程度和保护时间,但这些发现表明,冠状病毒幸存者的免疫系统已经做好了识别SARS-CoV-2的准备,并可能阻止第二次感染。
具体地说,研究人员确定,几乎所有研究的285名患者都产生了一种名为IgM的抗体,这是人体在对抗感染时产生的第一种抗体。虽然只有大约40%的人在冠状病毒发作后的第一周产生IgM,但这一数字在两周后稳步增加到近95%。其中一些患者还产生了一种名为IgG的抗体。虽然IgG在急性感染后出现的时间通常稍晚一些,但它有可能提供持续的免疫力。
为了证实他们的结果,研究人员转向另一组69名被诊断为冠状病毒的人。研究人员在入院时收集每个人的血液样本,此后每三天收集一次,直到出院。研究小组发现,除了一名妇女和她的女儿外,患者在首次出现冠状病毒症状的20天内产生了针对SARS-CoV-2的特异性抗体。
与此同时,联邦一级正在进行创新努力,以推进冠状病毒检测。美国国立卫生研究院刚刚启动了快速加速诊断(RADx)倡议,以支持旨在改进病毒检测的各种研究活动。正如我最近在这篇博客中强调的那样,RADx的一个关键组成部分是一个类似于“鲨鱼缸”的竞赛,旨在鼓励科学和工程界最有创造力的人开发快速、易用的技术来测试SARS-CoV-2的存在。
在血清学检测方面,美国国立卫生研究院国家癌症研究所一直在检查为检测SARS-CoV-2抗体而设计的试剂盒,结果喜忧参半。对此,美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration,简称FDA)刚刚发布了关于冠状病毒抗体测试的最新政策。该指南为实验室和商业制造商制定了精确的标准,这将有助于加快获得高质量抗体检测的速度,这反过来又将扩大美国快速和广泛检测的能力。
最后,重要的是要记住,有两种不同类型的SARS-CoV-2检测。那些检测病毒核酸或蛋白质存在的方法被用来识别急性感染的人,应该立即隔离。对病毒的IgM和/或IgG抗体的检测,如果得到很好的验证,表明一个人以前曾感染过冠状病毒,现在可能具有免疫力。两种截然不同的测试--两种截然不同的含义。
冠状病毒的病毒和抗体检测还有很长的路要走。但是,随着这项研究和其他研究开始拼凑抗体介导的免疫的复杂谜团,将有可能更多地了解人体对SARS-CoV-2的反应,并更深入地了解我们的目标,即实现对这种毁灭性疾病的安全、有效和持续的保护。
[1]冠状病毒感染者对SARS-CoV-2的抗体反应。龙启贤,黄艾,等。奈特·梅德。2020年4月29日。[ePub提前印刷]。
感谢您在这个“不断发展”的故事中继续强调科学。我很有兴趣看到更多关于比较不同年龄段的免疫反应的内容。死亡人数向老年人倾斜是否可以用免疫反应的健壮性来理解(老年人的免疫反应在下降)?
在你的研究中,血液中的硒浓度测定了吗?如果是的话,硒的浓度是多少?如果没有,现在可以测量硒浓度吗?