23andMe发现血型对新冠肺炎有影响的证据

23andMe正在进行的新冠肺炎基因研究的初步数据似乎为一个人的血型(由ABO基因决定)在病毒易感性差异中的重要性提供了更多的证据。

23andMe仍在为其大规模研究招募人才，最近一次是寻找23andMe以外的10,000名参与者，他们已经住院并被诊断出患有新冠肺炎。23andMe的研究人员还没有看完遗传数据表明了什么。

但乍一看这项研究中超过75万名参与者的信息就会发现：

初步数据表明，与所有其他血型相比，O型血型似乎对病毒具有保护作用。

数据显示，与其他血型的人相比，O型血型的人新冠肺炎检测呈阳性的可能性要低9-18%。

虽然一项研究发现O型血只在恒河猴阳性血型中具有保护作用，但在23andMe数据中，恒河猴因子(血型+或-)的差异并不显著。在病例中，这也不是易感性或严重性的因素。

在接触病毒的人中-医疗保健和其他一线工作人员-23andMe发现O型血具有类似的保护作用，但阶层内的病例比例更高。

虽然这项研究还处于非常早期的阶段，但23andMe对遗传学的初步调查似乎支持了这些发现。将报告新冠肺炎检测呈阳性的研究参与者与那些检测为阴性的参与者进行比较，我们的研究人员发现了ABO基因中的一个变异，该变异与较低的风险相关。(ABO基因的单核苷酸多态性是rs505922，该位置的T与较低的风险相关。缔合的P值为1.4e-8，OR=0.88)。

血型数据和初步的基因发现似乎都支持最近发表的至少两项印刷前研究-一项是由中国的研究人员进行的，另一项是由意大利和西班牙的研究人员进行的-这两项研究着眼于ABO基因在新冠肺炎中的作用。在中国的研究着眼于易感性，而意大利和西班牙的研究发现与血型和疾病的严重程度有关。

许多其他研究报道，ABO血型对新冠肺炎的易感性和严重程度都有影响(参考文献：1，2，3)。我们从其他研究中了解到，ABO血型可以作为微生物、寄生虫和病毒的受体或辅助受体，在其他类型的感染中发挥直接作用。23andMe的数据的初步发现也是值得注意的，因为新冠肺炎的血液凝固和心血管疾病之间存在联系。

23andMe的研究人员想要调查这种与血型的联系，所以我们通过比较每个血型和其他血型来估计风险的贡献。因为差异相当小，所以需要极大的样本量来探索不同组之间的差异。在23andMe的研究中，我们调查了按血型自我报告的新冠肺炎的累积发病率、按血型住院的情况，以及按血型已知暴露后感染的比例。23andMe的研究现在包括了超过750,000人。

在23andMe新冠肺炎调查的受访者中，报告新冠肺炎检测呈阳性的受访者比例最低的是O型血型的人。在那些AB型血型的人中，报告新冠肺炎检测呈阳性的受访者的比例最高。

那些是A、B和AB型血型的人在统计学上彼此没有不同(下表1)。在对年龄、性别、体重指数、种族、民族和并存进行调整后，这种关系仍然有效。

虽然一项研究发现O型血只在恒河猴阳性血型中起保护作用，但在23andMe的数据中，我们发现自我报告的恒河猴因素(血型+或-)的差异并不显著，在预测病例或住院病例的统计模型中，血型和恒河猴因素之间的交互作用也不显著。

为了更好地了解感染的风险，我们将数据限制在那些接触概率较高的人。这包括专业卫生保健工作者、与已知病例有密切接触的人和基本工作者。正如你在下面看到的，O型血型显示出与上面看到的相似的模式，但正如我们预期的那样，各阶层中的病例比例更高。

在调整了年龄、年龄平方、性别、种族(人口普查种族类别)、种族(西班牙裔或拉丁裔)、体重指数和表明易受严重感染(如高危共病或免疫功能受损)的单一变量后，O型血显示出对感染(OR=0.86p<；0.0001)和因感染住院(OR=0.81p=0.05)的保护作用。在仅限于“暴露”人群的模型中，获得感染的保护作用增强(OR=0.81p<；0.0001)。(表1)。

在整个人群中，与其他组相比，那些O型血型的人检测呈阳性的可能性要低9-18%。当只观察暴露的人时，那些O型血型的人检测呈阳性的可能性降低了13-26%。

23andMe于4月6日启动了新冠肺炎研究，邀请客户参与这项大规模研究，研究遗传学是否有助于解释患者之间的严重程度差异。5月初，这项研究扩大到23andMe以外经历过严重新冠肺炎症状的人。在这项扩大的研究中，23andMe将免费提供10，000个试剂盒，旨在识别检测呈阳性并为新冠肺炎住院的个人。作为研究的一部分，参与者回答调查问题，关于他们是否经历过感冒或流感样症状，他们是否为新冠肺炎诊断或治疗过，以及他们是否因这种疾病而住院。

研究和招募正在进行中，希望我们可以利用我们的研究平台更好地了解人们对病毒反应的差异。最终，我们希望发表我们的研究成果，以便为科学界提供对新冠肺炎的更多洞察力。