如何将COVID风险降至最低并享受假期

安东尼·福奇今年不会和他的三个成年女儿一起庆祝感恩节。这位著名的美国国家过敏和传染病研究所所长在一次美国大学网络研讨会上说，尽管他很想和孩子们一起过这个节日，但他们告诉他，“我们希望你和妈妈吃一顿美味、安静的晚餐。”他们说，福奇可能是“一个‘年轻’、精力充沛的家伙”，但他也已经79岁了--这让他在新冠肺炎看来是一个脆弱的群体。因此，他的孩子们分散在全国各地，他们决定通过Zoom发送他们的爱。

随着新冠肺炎案件达到历史最高水平，这个节日期间，不亲自聚会的决定可能是一个家庭能做出的最有爱心的决定。如果其成员包括高危类别的个人，如老年人和糖尿病或癌症患者，情况尤其如此，仅举几例。但哈佛医学院的传染病流行病学家朱莉娅·马库斯表示，并不是每种类型的节日庆祝活动都有相同的风险，人们聚会的危险需要与社交互动的好处进行权衡。她说：“对一些人来说，将会有非常(非常)值得冒的风险。”

没有完全安全的COVID家庭聚会这回事。但这里有一些减少危险的方法。

马库斯说，理想情况下，人们会希望将参与者和家庭的总数降至最低。住在一起的人本质上是把他们的曝光率结合在一起，所以从你带了多少人脉的角度来考虑问题。马库斯说，一般来说，一个家庭有10名居民参加庆祝活动的风险低于来自5个不同家庭的5对夫妇参加的聚会-当然，除非10人家庭中的某个人是一线工作人员，而且这5对夫妇在聚会前严格隔离了两周，并在前往活动的路上避免了社交接触。马库斯说，个别情况很重要，这就是为什么很难给出多少人太多的确切数字。在制定嘉宾名单时，要考虑每个特定的与会者带来的风险，以及每个人愿意承担多大的风险。

一些城市、县和州对聚集规模有限制。加州马林县公共卫生官员马特·威利斯(Matt Willis)表示，这些限制可能会发生变化，因此在最终确定计划之前，请检查最新的卫生指令。

即使是一个小聚会也可能引发疫情。德克萨斯州居民托尼·格林(Tony Green)自称是一名前COVID怀疑论者，他在他家举行的一个六人家庭聚会上感染了病毒，在那里没有掩饰或疏远。格林告诉“华盛顿邮报”：“我不知道是谁把病毒带进了房子，但我们六个人都带着病毒离开了。”这六个病例增加了一倍多，在磨难结束之前，他和新冠肺炎一起住院，他的岳父和另一名家庭成员死于这种疾病。

波士顿医疗中心(Boston Medical Center)传染病内科医生、特殊病原体中心(Special Pathogens Unit)医学主任纳希德·巴迪利亚(Nahid Bhadelia)说，与社区内的人一起庆祝是最安全的，以避免不同地区之间的传播。威利斯说，如果人们在社区之间旅行(特别是往返冠状病毒病例数量高的社区)，“一个感恩节就可能推动整个社区的激增。”

在去任何地方之前，Bhadelia建议你在旅行时检查一下你当地的疫情是如何发展的。很难对新冠肺炎的人数设定一个严格的界限，但她说，在参会者来自或前往的任何地区，检测阳性率都应该在5%以下。

如果你一定要旅行，最安全的方式是开车。威利斯说，在车辆的狭小空间里保持适当的距离是不可能的，所以最好只与家庭成员一起旅行。哈佛大学公共卫生学院(Harvard T.H.Chan School of Public Health)健康建筑项目主任约瑟夫·艾伦(Joseph Allen)说，如果不可能做到这一点，那就确保每个人都戴上口罩，摇下车窗。艾伦是哈佛大学公共卫生学院健康建筑项目的主任，研究风险科学。艾伦和他的同事模拟了降低车窗三英寸的效果，并发现这样做可以“显著降低车内病毒颗粒的浓度，”他说。

韦恩州立大学(Wayne State University)传染病副教授格雷琴·斯诺伊恩博斯·纽曼(Gretchen Snoeyenbos Newman)表示，航空旅行的主要风险来自机场，人们在机场与来自全国各地或其他地方的人混在一起。*飞机通风系统可以做得很好，但Bhadelia说，它们通常只有在飞机引擎开启时才能发挥作用。因此，如果你在地面上呆了很长一段时间而飞机没有运行，这可能意味着“很多人挤在沙丁鱼罐头里，没有通风，”她补充道。Bhadelia建议在飞机上同时戴口罩和面罩。

降低病毒传播风险的最好方法是戴上口罩，呆在户外，保持六英尺的距离。威利斯说：“我们很少看到可以追溯到户外聚会的疫情，特别是当人们遮住脸并练习身体距离的时候。”他补充说，他所在部门的接触者追踪显示，“最常见的传播原因是室内聚会。”这是派对。“。

加州大学圣克鲁兹分校(University of California，Santa Cruz)传染病研究员A·马姆·基尔帕特里克(A.Marm Kilpatrick)说，显然，并不是美国的每个地方都适合户外度假聚会，所以你可能不得不发挥创意。这可能意味着提前几周庆祝感恩节-或者明年春天天气更好的时候-甚至把室内的一顿大餐换成风险较低的户外活动，如徒步旅行、滑雪或围着火炉聚会。

纽曼说：“在访问前的几周里，一定要非常具体地谈论你要做什么，不打算做什么。”与家人和朋友沟通你的活动和风险，这样他们就可以评估他们的风险是否太大。波士顿大学公共卫生学院(Boston University School Of Public Health)流行病学家埃莉·默里(Ellie Murray)说，你要避免的是意外暴露，即当你到达聚会现场时，发现其他人一直在做让你感觉风险太大的事情。

纽曼和她的妻子都是一线工作人员，他们已经同意避免任何其他会让他们暴露在其他人面前的事情。他们希望将风险保持在尽可能低的水平，这样他们就可以放心地让父母来陪伴他们的新生儿。

默里鼓励人们谈论他们对今年的不同之处的感受。她说，在家庭聚会上戴口罩可能会“感觉有点奇怪”，说出来也没什么。另一种方法是取笑。她说：“也许不是一场丑陋的圣诞毛衣大赛，而是一场丑陋的圣诞面具大赛。”

纽曼说，在聚会前的两周里，每个参与其中的人都应该严格遵守COVID的良好行为：戴口罩，保持社交距离，尽可能减少与外面的人接触。

基尔帕特里克说，包括年长或其他高危亲属在内的风险最低的方式是让与会者在家中隔离两周，避免所有面对面的社交接触，然后开车去参加聚会，同时非常小心沿途的互动。如果谨慎实施，这一策略可以大大降低传播风险，但基尔帕特里克指出，只有少数享有特权的人才能做到这一点。然而，如果隔离是不可能的，你仍然可以在聚会之前采取措施限制你的接触。

如果可以的话，检测是一个好主意，纽曼建议，理想的检测时间是在你最后一次接触隔离泡沫之外的人之后的5到7天。然而，不要把考试作为自满的借口。“检测并不完美，”默里说--阴性检测并不能保证你没有感染病毒。她说：“如果你最近被感染，你仍然可以在一段时间内检测为阴性。”“我们从白宫疫情中看到了这一点：人们早上检测呈阴性，下午出现症状。”

准备好B计划。他说：“情况可能会在短时间内发生变化。如果你所在地区的案件数量突然激增，你就会想要改变计划。“默里说。她的研究小组已经制作了一份在大流行期间庆祝节日的指南。

如果弄清楚如何庆祝节日感觉很难，那是因为它确实如此。马库斯说：“没有简单的答案，这么长时间每天都在做这些决定让人精疲力竭。”重要的是要认识到，选择不是在“安全”和“不安全”之间，而是在一系列风险上。马库斯说：“我们为适应这种病毒而做的每一件事都会有一些取舍。”接受和承认这些取舍是有帮助的。

威利斯警告说，流行病疲劳并不是让你放松警惕的理由。他说，庆祝今年最安全的方式仍然是在一起，但“要心心相印，而不是面对面。”“我不想放弃人们能做到这一点的希望。”

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*编者按(11/10/20)：这句话是在发帖更正Gretchen Snoeyenbos Newman目前的从属关系后更新的。