Delta 变异病毒载量比原始冠状病毒株高 1000 倍

自从在印度首次发现这种新型冠状病毒的快速传播 delta 变体以来，它一直在全球范围内受到关注，现在研究人员可能知道原因了：它的病毒载量比该病毒的原始毒株高 1,000 倍。 delta 变体是新型冠状病毒的突变版本，比其他毒株更容易传播。官员们说，它现在估计占美国 COVID-19 病例的 83%，因为它主要在未接种疫苗的人群中继续激增。病毒不断变异，大多数变化无关紧要。但有人担心，某些变体可能会进化到足够具有传染性，导致更严重的疾病或逃避疫苗提供的保护。 7 月 7 日发表的一项由中国广东省疾病预防控制中心流行病学家 Jing Lu 领导的最新研究阐明了为什么 delta 变异体对世界卫生保健系统造成严重关注，以及为什么它更严重。比其他突变更容易传播。研究作者指出，使该变体如此令人担忧的一个特征是其高病毒载量。研究人员发现，与去年全球大流行开始时感染全球大部分人口的原始新型冠状病毒变体相比，delta 变体包含的病毒物质多 1,000 倍。根据这项研究，这意味着 delta 变体的复制速度比原始菌株快得多，从而使突变更具传染性。

当一个人感染了 delta 变体时，该突变会释放出更多的病毒物质，使其更难被抑制并更容易感染他人。研究人员还发现，使用标准 COVID-19 测试套件平均需要大约四天时间使 delta 变体达到可检测水平，而检测到原始冠状病毒株则需要六天时间。专家认为，delta 变体更容易传播，因为突变使其更容易附着在人体细胞上。美国疾病控制和预防中心在其网站上指出，delta 变体“增加了传染性”，并有可能降低某些单克隆抗体治疗的效果。在印度南部韦洛尔基督教医学院研究病毒的雅各布约翰博士告诉美联社，目前尚不清楚这种变异是否会使人病情加重，因为需要收集更多数据。无论如何，许多健康专家警告说，这种变异有可能阻碍大流行病取得的进展。世界卫生组织表示，delta 变种是已知冠状病毒毒株中“最快、最适合的”，并警告说它将比以前的毒株“更有效”地“挑选”那些最脆弱的人。世卫组织突发卫生事件规划执行主任迈克尔·瑞安博士在 6 月 21 日的新闻发布会上说：“所有这些病毒就其本身而言都是致命的。” “这种病毒有可能更致命，因为它在人与人之间传播的方式更有效，它最终会发现那些病情严重、必须住院并可能死亡的脆弱个体。”美国顶级传染病专家安东尼·福奇博士也称 delta 变体“目前是美国对我们消除 COVID-19 尝试的最大威胁”。

本月早些时候，美国国家过敏和传染病研究所所长 Anthony Fauci 博士表示，FDA 批准紧急使用的所有三种 COVID-19 疫苗——辉瑞、Moderna 和强生——都对三角洲有效变体。 “世界对 delta 病毒变种的担忧是可以理解的，”福奇说。 “疫苗确实对它有效。”但 7 月 19 日发表在医学期刊网站 BioRxiv 上的一项研究发现，与辉瑞和 Moderna 的两剂疫苗相比，强生单剂疫苗对高度传播的 delta 和 lambda 变体的效果明显较差。研究作者发现，虽然两剂疫苗在预防 COVID-19 方面的有效性为 94-95%，但强生疫苗“在预防中度至重度疾病方面”的有效性仅为 66.9%。研究作者表示，如果新型冠状病毒引起的严重疾病伴随着突破性感染的趋势继续存在，那么数百万接种强生疫苗的人可能会考虑加强注射，以增加对各种变异的保护。关心。该研究的作者还表示，虽然目前没有足够的证据支持加强免疫的必要性，但医学界的重点应该放在美国和全球的初级疫苗接种工作上。 “我们想要传达的信息不是人们不应该接种强生疫苗，而是我们希望在未来，通过另一剂强生或辉瑞或 Moderna 的加强，它会得到加强，”纳撒尼尔兰道，主要研究作者告诉纽约时报。

本月早些时候，强生公司报告说，即使在接种 8 个月后，其疫苗对高度传染性的 delta 变体也有效。 “我们相信我们的疫苗提供了针对 COVID-19 的持久保护，并引发了针对 Delta 变体的中和活性。这增加了强大的临床数据体，支持我们的单次注射疫苗预防多种关注变体的能力，”Payul Stoffels 说，强生公司首席科学官在 7 月 1 日的新闻稿中。强生疫苗的最新发现与关于 delta 冠状病毒变异体对其他疫苗的耐药性的医学观察结果一致。 在 6 月 14 日发表在《柳叶刀》上的一项研究中，研究人员观察了在 4 月 1 日期间对 COVID-19 检测呈阳性的接种和未接种疫苗的患者到 2021 年 6 月 6 日在苏格兰，delta 变体已成为主导。辉瑞的疫苗“提供了非常好的保护：92% (95% CI 90-93) S 基因阴性，79% (75-82) S 基因阳性。与 ChAdOx1 nCoV-19（牛津-阿斯利康疫苗）相关的保护是，然而，显着但减少了：S 基因阴性病例为 73% (95% CI 66-78)，而 S 基因阳性病例为 60% (53-66)，”据《柳叶刀》报道。该研究的作者指出，需要进行进一步的研究，以便对两种疫苗的有效性进行更准确的百分比估计。美国疾病控制与预防中心周二更改了针对已完全接种 COVID-19 疫苗的人的口罩指南，引用了有关 delta 变体通过接种疫苗的人传播的能力的新信息。美国疾病控制与预防中心现在建议在冠状病毒激增的美国部分地区，接种疫苗的人在室内再次戴口罩，并且无论疫苗接种状态如何，K-12 学校的每个人都戴口罩。

CDC 主任 Rochelle Walensky 博士说，Delta 变体的高传播性是该机构改变指南的原因。 “与我们在 5 月份的 alpha 变体不同，在那里我们不相信如果您接种了疫苗，您可以进一步传播——这与 delta 变体不同。我们现在看到，如果您（已接种疫苗并且）是一种罕见的突破性感染，您可以进一步传播，这就是改变的原因，”她说。周二新指南出台之际，越来越多的城镇恢复了自己的室内遮蔽规定。本月早些时候，洛杉矶县重新实施了室内口罩规定，无论疫苗接种情况如何。圣路易斯、佐治亚州萨凡纳和马萨诸塞州普罗温斯敦等地也纷纷效仿。今年 5 月，CDC 发布了指导意见，称在大多数情况下，接种疫苗的人可以不戴口罩。在飞机、公共汽车和火车等地方仍然需要它们。这个故事是从洛杉矶报道的。乔丹·史密斯、梅根·齐格勒、凯利·海斯和美联社做出了贡献。